สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษาภาวะ Oligohydramnios ในหญิงตั้งครรภ์ Oligohydramnios ระหว่างตั้งครรภ์: สาเหตุและผลที่ตามมา

น้ำคร่ำมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาปกติของเด็กในช่วงไตรมาสของการตั้งครรภ์ หน้าที่ของพวกเขาคือการจัดหาสารอาหารให้กับทารกและปกป้องเขาจากการบาดเจ็บทางกล ในระหว่างการคลอดบุตร น้ำคร่ำช่วยให้ปากมดลูกขยายตัวอย่างรวดเร็ว oligohydramnios ปานกลางที่ได้รับการวินิจฉัยในระหว่างตั้งครรภ์ในระยะใดก็ได้ไม่ว่าจะเป็น 20 หรือ 37 สัปดาห์ทำให้เกิดความตื่นตระหนกและบังคับให้คุณค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับพยาธิวิทยานี้ - สิ่งที่คุกคามวิธีการระบุและจะทำอย่างไรจริง

คำจำกัดความทางการแพทย์

ตามคำจำกัดความคลาสสิกผู้หญิงที่อายุครรภ์ 40-41 สัปดาห์ให้ข้อสรุปที่คล้ายกันหากปริมาตรน้ำคร่ำลดลงเหลือ 500 มล. หรือน้อยกว่า สูตรนี้คำนึงถึงความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานก่อนคลอดบุตรเท่านั้น oligohydramnios สามารถวินิจฉัยได้ในสัปดาห์ที่ 20, 30 และ 37 ยิ่งการคลอดใกล้มากเท่าไร รก “อายุ” มากขึ้นเท่านั้น (37, 38, 39 สัปดาห์)

ตลอดช่วงพัฒนาการของเด็ก 9 เดือน ปริมาณน้ำคร่ำเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา ค่าเฉพาะเจาะจงสำหรับการตั้งครรภ์แต่ละสัปดาห์เป็นที่รู้จักอันเป็นผลมาจากการศึกษาจำนวนมาก สถานการณ์อาจเกิดขึ้นเมื่อใดก็ได้เมื่อปริมาณน้ำคร่ำลดลงผิดปกติ แพทย์วินิจฉัยและสั่งการรักษา oligohydramnios ในระหว่างตั้งครรภ์โดยบันทึกตัวบ่งชี้พิเศษ - ดัชนีน้ำคร่ำ (AFI) ซึ่งในแต่ละสัปดาห์จะมีค่าเฉลี่ยและช่วงปกติโดยในแต่ละสัปดาห์จะแตกต่างกัน (เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 16 เป็นต้นไป - 20 , 30, 34 , 35, 36, 37, 38, 39) และนอกจากนี้เครื่องอัลตราซาวนด์แต่ละเครื่องยังมีตารางตัวบ่งชี้เหล่านี้ของตัวเอง

เมื่อพิจารณาถึงระดับความรุนแรง oligohydramnios ปานกลางและรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์จะมีความโดดเด่น โรคประเภทแรกนั้นจัดการได้ง่ายกว่ามาก อาการจะกลับสู่ภาวะปกติหากสตรีมีครรภ์หยุดวิตกกังวล เริ่มรับประทานอาหารอย่างมีเหตุผล และให้ความสำคัญกับสุขภาพมากขึ้น เพียงทำเช่นนี้แล้วสิ่งต่างๆ จะดีขึ้น ซึ่งรวมถึงระยะเวลา 37 - 39 สัปดาห์ด้วย และกรณีที่สองเป็นปัญหาร้ายแรงสำหรับผู้หญิง เพื่อกำจัดมันคุณจะต้องไปโรงพยาบาลและรับการบำบัด

Oligohydramnios ในหญิงตั้งครรภ์เป็นภาวะที่ไม่ไดนามิก แนวโน้มของมันไม่อาจคาดเดาได้ - มันสามารถปรากฏขึ้นและหายไปทันทีเมื่อใดก็ได้ เรากำลังพูดถึงความเบี่ยงเบนในการทำงานหากมีในสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์และหายไปในสัปดาห์ที่ 32 และในสัปดาห์ที่ผ่านมา - 37-39 แล้วระดับน้ำที่ลดลงถือว่าเป็นเรื่องปกติ สิ่งเหล่านี้เป็นความผิดปกติชั่วคราวที่ไม่ถือว่าเป็นพยาธิสภาพ

ภาวะผิดปกติแบบถาวรเป็นเวลาหลายสัปดาห์นั่นคือ oligohydramnios ที่รุนแรงเป็นสัญญาณของความผิดปกติอย่างรุนแรงในการพัฒนาของเด็กและในระหว่างตั้งครรภ์ ตามสถิติอุบัติการณ์ของพยาธิสภาพร้ายแรงคือ 0.2-0.3% ของทุกกรณี ในแต่ละความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์และรกจะมองเห็นได้ในอัลตราซาวนด์

การป้องกัน oligohydramnios ไม่ได้เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ - ที่ 34 หรือ 35 สัปดาห์เช่น แต่ในช่วงวางแผนการคลอดบุตร

ปัจจัยที่ทำให้เกิดพยาธิสภาพ

สตรีมีครรภ์ทุกคนอาจประสบปัญหาเดียวกันนี้ โดยไม่คำนึงถึงอายุและจำนวนการเกิด เมื่อ oligohydramnios เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ สาเหตุอาจเป็นดังต่อไปนี้:

• ความผิดปกติของการเผาผลาญในร่างกาย
• ความเสียหายต่อเยื่อหุ้ม;
• ความดันโลหิตสูง;
• การพึ่งพานิโคตินในหญิงตั้งครรภ์
• การบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อที่ปกป้องเยื่อหุ้มน้ำ
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• การคายน้ำที่เกิดจากการอาเจียนหรือท้องร่วง
• ผลของการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัส
• การตั้งครรภ์;
• ความผิดปกติทางพันธุกรรมในการพัฒนาเด็ก
• น้ำหนักเกิน;
• โรคเบาหวาน;
• การตั้งครรภ์หลังคลอด

ยายังไม่ทราบว่าสัญญาณใดของโอลิโกไฮดรานิโอจากรายการข้างต้นมีบทบาทสำคัญในการลดปริมาตรของน้ำคร่ำ 90% ของสตรีมีครรภ์เป็นโรคความดันโลหิตสูง ในเวลาต่อมาผู้หญิงเหล่านี้เพียง 4% เท่านั้นที่ประสบกับโรคในรูปแบบที่รุนแรง

ในระยะหลังของการตั้งครรภ์ (เริ่มตั้งแต่ 32 สัปดาห์) ปัญหาเกิดขึ้นเนื่องจากการแตกของกระเพาะปัสสาวะ เมื่อรกมีอายุมากขึ้น ปริมาณน้ำจะลดลงเมื่อรกมีอายุมากขึ้น

สาเหตุส่วนใหญ่ของภาวะ Oligohydramnios ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถกำจัดได้สำเร็จด้วยการรักษาที่เหมาะสม ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก แพทย์ไม่มีอำนาจในกรณีที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมในการพัฒนาของทารกซึ่งตรวจพบโดยอัลตราซาวนด์ ในกรณีอื่นสามารถรักษาภาวะโอลิโกไฮดรานิโอในระดับปานกลางได้ และทารกที่แข็งแรงจะเกิดมา

ผลที่ตามมา

เป็นการยากที่จะคาดการณ์ว่าแนวโน้มของ oligohydramnios จะเป็นอย่างไรในบางกรณี เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับ AFI ต่ำอาจเป็น:

• ผนังมดลูกที่หดตัวจะสร้างแรงกดดันต่อทารกในครรภ์เพิ่มเติม เขาต้องก้มตัวและนั่งอย่างเชื่องช้า สถานการณ์นี้คุกคามว่ากระดูกสันหลังของทารกอาจโค้งงอและพัฒนาตีนปุกได้ มีความเป็นไปได้ที่ผิวหนังจะเกาะติดกับเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์ เนื้อเยื่อของทารกจะแห้งและมีรอยยับ
• การสัมผัสอย่างใกล้ชิดระหว่างกระเพาะปัสสาวะและผิวหนังของเด็กเป็นเวลานานเป็นสาเหตุของการปรากฏตัวของเอ็นของ Simonart รูปทรงนี้พันรอบตัวทารกและป้องกันการเคลื่อนไหวของเขา หากส่งผลต่อสายสะดือ การไหลเวียนโลหิตจะหยุดชะงัก ผลที่ตามมา: พัฒนาการล่าช้า กรณีร้ายแรงคือทารกในครรภ์เสียชีวิต
• เป็นที่ทราบกันดีว่าโอลิโกไฮดรานิโอสเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์ต่อสตรีมีครรภ์อย่างไร นี่เป็นอาการปวดอย่างต่อเนื่องในช่องท้องส่วนล่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสที่ 2 และ 3 จะยากเป็นพิเศษ ทุกการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ทำให้เกิดอาการไม่สบาย ความไวจะเพิ่มขึ้นตั้งแต่สัปดาห์ที่ 36 เนื่องจากทารกมีขนาดใหญ่แล้ว
• ในระหว่างการคลอดบุตร ปากมดลูกจะขยายอย่างช้าๆ การหดตัวนั้นเจ็บปวดแต่ไม่ได้ผล สตรีมีครรภ์อาจมีเลือดออก

ความน่าจะเป็นของผลเสียต่อทารกในครรภ์จะเพิ่มขึ้นเมื่อ oligohydramnios ในระดับปานกลางพัฒนาเร็วพอ หากเราเปรียบเทียบปัญหากับของไหลในสัปดาห์ที่ 20 และ 33 ในกรณีแรกความเสี่ยงที่จะทำให้เสียโฉมจะมีมากกว่า ข้อความนี้เป็นจริงในสถานการณ์ที่ปริมาณน้ำไม่กลับสู่ภาวะปกติภายใน 30 วัน

อาการเบื้องต้น

oligohydramnios ในระดับปานกลางไม่ได้มาพร้อมกับอาการเด่นชัดและปัญหาสุขภาพ นี่เป็นปัญหาหลักเมื่อเทียบกับกรณีนี้หากมีภาวะ oligohydramnios รุนแรง ไม่ใช่นรีแพทย์ทุกคนจะระบุพยาธิสภาพระหว่างการตรวจ แพทย์อาจสังเกตเห็นความแตกต่างระหว่างเส้นรอบวงท้องและอายุครรภ์

การวินิจฉัยที่แม่นยำเกิดขึ้นหลังจากทำอัลตราซาวนด์หลายครั้ง โดยใช้เทคโนโลยีจะคำนวณปริมาณน้ำ ความรุนแรงของการเจ็บป่วย และวิเคราะห์สภาพของทารก เซสชันจะดำเนินการหลายครั้งในช่วง 1 หรือ 2 เดือน

ผู้หญิงต้องกังวลหากเธอมีอาการปวดท้องมากเกินไป ทุกการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ทำให้เกิดอาการกำเริบ และสภาพทั่วไปไม่เป็นที่ต้องการมากนัก: หญิงตั้งครรภ์รู้สึกคลื่นไส้อ่อนแรงและปากแห้ง

ดูแลสุขภาพ

การรักษา oligohydramnios จะขึ้นอยู่กับชนิดและสาเหตุของการพัฒนา หากโอลิโกไฮดรานิโอสในระดับปานกลางเป็นบรรทัดฐานการรักษาจะเป็นดังนี้: สตรีมีครรภ์ควรได้รับการแนะนำให้พักผ่อนมากขึ้น, ดูอาหารของเธอ, ทานวิตามินและปรึกษากับนรีแพทย์เป็นระยะ หากยังไม่เสร็จสิ้นหรือเมื่อมาตรการที่ใช้ไม่ได้ผลสถานการณ์จะแย่ลงผู้หญิงคนนั้นจะต้องไปที่แผนกพยาธิวิทยาการตั้งครรภ์

เมื่อวินิจฉัยว่ามีน้ำลดลง ผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังโรงพยาบาลเพื่อทำการศึกษาเพิ่มเติม จำเป็นต้องเข้ารับการอัลตราซาวนด์ การตรวจหัวใจ บริจาคเลือดและปัสสาวะให้กับห้องปฏิบัติการ การสเมียร์บนของเหลวจะช่วยให้คุณทราบเกี่ยวกับการรั่วไหลของน้ำคร่ำ

ในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย (37 สัปดาห์หรือมากกว่า 38 สัปดาห์) สามารถส่องกล้องตรวจน้ำคร่ำผ่านคลองปากมดลูกได้ นรีแพทย์จะทำการศึกษาของเหลวอย่างแม่นยำซึ่งจะไม่เป็นอันตรายต่อทารก แต่อย่างใด

หากตรวจพบความผิดปกติของทารกในครรภ์ ฝ่ายหญิงจะได้รับการเสนอให้ยุติการตั้งครรภ์ ในกรณีที่ปฏิเสธการรักษาจะดำเนินการโดยไม่เปลี่ยนเทคนิค สตรีมีครรภ์จะได้รับความช่วยเหลือเช่นเดียวกับเด็กไม่มีความผิดปกติใดๆ

หากพบความผิดปกติที่สำคัญในสัปดาห์ที่ 20 ผู้ป่วยจะถูกขอให้พิจารณาทำแท้ง การตัดสินใจครั้งนี้มีเหตุผลของตัวเอง - ไม่สามารถทำนายผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์ได้ จริงอยู่ ในกรณีส่วนใหญ่ เมื่อถึงเวลาที่เด็กเกิด สถานการณ์จะเปลี่ยนไป และผู้คนใช้เวลาทั้งชีวิตเสียใจที่ยอมจำนนต่อคำชักชวนของแพทย์

วิธีการรักษา oligohydramnios ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:

• เหตุผลที่มันพัฒนา;
• ความรุนแรงของ oligohydramnios;
• อายุครรภ์

ยาที่พบบ่อยที่สุดที่กำหนดให้หญิงตั้งครรภ์คือ Actovegin เนื่องจากความสามารถในการรักษาสภาพปกติของเด็กในสถานการณ์วิกฤติต่างๆ ผลที่ตามมาของ oligohydramnios จะสูงกว่าในแง่ของภัยคุกคามต่อทารกในครรภ์ ขึ้นอยู่กับว่าเกิดขึ้นเมื่อใด ยิ่งเร็วก็ยิ่งสำคัญมากขึ้น สิ่งนี้หมายความว่า? ตัวอย่างเช่น oligohydramnios ในสัปดาห์ที่ 20 และในสัปดาห์ที่ 30 จะแตกต่างกันในกรณีแรกมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อพัฒนาการล่าช้าและลักษณะของความผิดปกติ และในสัปดาห์ที่ 32 ขึ้นไป ในกรณีส่วนใหญ่ oligohydramnios จะเกิดขึ้นเนื่องจากมีน้ำรั่ว เปิดเผย oligohydramnios ในช่วงภาคการศึกษาที่ 3 (27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40 สัปดาห์) เป็นพื้นฐานสำหรับผู้หญิงที่ถูกส่งไปยังแผนกฝากครรภ์และกำหนด มีหลายขั้นตอน: การแนะนำวิตามินบี, ซีและอื่น ๆ รวมถึงการรับประทานยา Curantil ซึ่งมีผลดีกว่าต่อกระบวนการไหลเวียนโลหิตในรก หรือ Actovegin ซึ่งรับประกันการส่งออกซิเจนไปยังทารกในครรภ์ การพัฒนาของ oligohydramnios ในไตรมาสแรก (จาก 20 ถึง 27 สัปดาห์) ไม่สามารถคาดเดาได้แม้แต่แพทย์ก็ไม่สามารถคาดการณ์ผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์ดังกล่าวและแนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์

IAF คำนวณโดยใช้อัลตราซาวนด์ - ในลักษณะส่วนตัวหรือวัตถุประสงค์ ข้อมูลผลลัพธ์จะถูกเปรียบเทียบกับตารางบรรทัดฐานของน้ำคร่ำตลอดทั้งสัปดาห์ ตัวอย่างเช่น ในสัปดาห์ที่ 16 ช่วงปกติของ AFI คือ 73-201 มม. 20 สัปดาห์: 86 - 230 มม.; สัปดาห์ที่ 30: 82 - 258; 31: 79–263; 32: 77 – 269; 33: 74 – 274; 34: 72 – 278; 35: 70 – 279; 36: 68 – 279; 37: 66 – 275; 38: 65 – 269; 39: 64 – 255; 40: 63 – 240 ดังนั้น ตัวบ่งชี้ที่ได้รับในสัปดาห์ต่างๆ หลังจากการเปรียบเทียบ บ่งชี้ถึง polyhydramnios หรือ oligohydramnios

ในขณะเดียวกันก็มีตัวบ่งชี้ค่าเฉลี่ยซึ่งถือเป็นบรรทัดฐานด้วย 20 สัปดาห์ – 141 มม.; 30 – 145; 31-32 – 144; 33 – 143; 34 – 142; 35 – 140; 36 – 138; 37 – 135; 38 – 132; 39 – 127; 40 – 123.

ด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์เพียงครั้งเดียวการวินิจฉัย oligohydramnios จะไม่เกิดขึ้นทันทีเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของน้ำคร่ำตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์องค์ประกอบเชิงปริมาณขึ้นอยู่กับสัปดาห์ของการตั้งครรภ์และการเจริญเติบโตของเด็ก นอกจากนี้เครื่องอัลตราซาวนด์แต่ละเครื่องยังมีโต๊ะของตัวเอง

ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่สามารถมีสุขภาพที่ดีเยี่ยมได้ ดังนั้นในระหว่างตั้งครรภ์จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะหลีกเลี่ยงการรับประทานยาหลายชนิด เช่น วิตามินชนิดเดียวกัน แพทย์มักสั่งยา Actovegin ซึ่งส่งเสริมพัฒนาการตามปกติของเด็ก นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดได้ตลอดเวลาและบางครั้งสามารถกำหนด Actovegin ได้แม้ในระหว่างการวางแผนการตั้งครรภ์เช่นในกรณีที่ปริมาณเลือดบกพร่อง

แพทย์จะเลือกรูปแบบขนาดยา ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้หญิงและความรุนแรงของโรค Actovegin มีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ด ขี้ผึ้ง หลอดบรรจุ ครีม และเจล ในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่ควรใช้ Actovegin ตามการพิจารณาของตนเองและหลังจากอ่านบทวิจารณ์แล้ว แม้จะทราบขนาดมาตรฐานที่แพทย์กำหนด - Actovegin ไม่ใช่ analgin ทั่วไปที่สามารถรับประทานได้โดยไม่ต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ยาทุกชนิดมีผลข้างเคียงเสมอและมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการแพ้ได้เฉพาะแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นที่จะคำนวณปริมาณ เวลา และวิธีการใช้ยา เช่น Actovegin เป็นรายบุคคล ท้ายที่สุดแล้วแพทย์สามารถสั่งจ่าย Actovegin ในรูปแบบเม็ดตามสภาพของหญิงตั้งครรภ์หรือกำหนดวิธีการรักษาในรูปแบบของการฉีดก็ได้และในสถานการณ์ที่สำคัญสามารถให้ Actovegin ทางหลอดเลือดดำได้

ภาวะโอลิโกไฮดรานิโอในระดับปานกลางไม่ใช่ภัยคุกคามที่เลวร้ายที่สุดเมื่ออุ้มคนตัวเล็ก สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการหยุดวิตกกังวล ติดตามสุขภาพของคุณและตอบสนองต่อปัญหาอย่างทันท่วงที

Oligohydramnios ในระหว่างตั้งครรภ์คือดัชนีน้ำคร่ำลดลงเมื่อเทียบกับค่าปกติซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของการตั้งครรภ์ในช่วงระยะเวลาหนึ่ง แพทย์ระบุปัจจัยโน้มนำจำนวนมากที่มีอิทธิพลต่อการพัฒนาของภาวะนี้ ตั้งแต่การเสพติด นิสัยที่ไม่ดี ไปจนถึงการตั้งครรภ์ที่ซับซ้อน

โรคนี้มีลักษณะอาการที่ตัวแทนหญิงไม่สามารถละเลยได้ อาการหลัก ได้แก่ ความรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงระหว่างการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์และอาการปวดเมื่อยอย่างต่อเนื่องในช่องท้องส่วนล่าง

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการศึกษาในห้องปฏิบัติการด้วยเครื่องมือและการตรวจร่างกายของผู้ป่วยอย่างละเอียด อันตรายทั้งหมดของโรคอยู่ที่ความจริงที่ว่ามันอาจไม่แสดงอาการอย่างสมบูรณ์และนี่เต็มไปด้วยการขาดการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีตลอดจนการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน

การรักษา oligohydramnios ในระหว่างตั้งครรภ์มักจะเป็นแบบอนุรักษ์นิยม แต่ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการคลอดบุตรทันทีจะต้องใช้

สาเหตุ

ปริมาณน้ำคร่ำจะเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาตั้งครรภ์ที่เพิ่มขึ้น น้ำคร่ำทำหน้าที่สำคัญหลายประการ ได้แก่:

• สร้างความมั่นใจในการปกป้องรกและสายสะดือ
• ควบคุมการเผาผลาญระหว่างทารกในครรภ์และมารดา
• ปกป้องทารกในครรภ์จากการระคายเคืองทางกล

จากนี้ไปผลที่ตามมาของโรคดังกล่าวจะส่งผลต่อทารกในครรภ์เป็นหลัก

Oligohydramnios ในหญิงตั้งครรภ์สามารถพัฒนาได้ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยโน้มนำเชิงลบต่อไปนี้:

• ความผิดปกติในโครงสร้างหรือการทำงานของไตในทารกในครรภ์ - ในสถานการณ์เหล่านี้ดัชนีน้ำคร่ำต่ำจะสังเกตได้ตั้งแต่ระยะเริ่มแรกของการตั้งครรภ์
• การเจ็บป่วยเรื้อรังที่ร้ายแรงในสตรีมีครรภ์ - รวมถึงโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด, โรคไตและอวัยวะอื่น ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ
• รอยโรคติดเชื้อของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง - หมวดหมู่นี้รวมถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นและ;
• การปรากฏตัวของขั้นตอนใด ๆ ในผู้หญิง;
• การเผาผลาญที่ไม่เหมาะสม
• มีฤทธิ์รุนแรงในเพศหญิงซึ่งอาจเกิดจากการอาเจียนและท้องร่วงมากเกินไป เป็นที่น่าสังเกตว่าอาการดังกล่าวถือเป็นสัญญาณลักษณะหนึ่งของการตั้งครรภ์
• การติดนิสัยที่ไม่ดีของหญิงตั้งครรภ์ - ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่ได้เรียนรู้ว่าพวกเขาจะกลายเป็นแม่ในอนาคตอันใกล้นี้ปฏิเสธที่จะดื่มแอลกอฮอล์หรือสูบบุหรี่
• การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรเช่นหรือรวมถึงโรคเช่นหรือ;
• การตั้งครรภ์ที่ซับซ้อน – , และ ;
• พยาธิสภาพของรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งความไม่เพียงพอหรือความผิดปกติของพัฒนาการอื่น ๆ
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• ความเสียหายต่อถุงน้ำคร่ำซึ่งนำไปสู่การรั่วไหลของน้ำคร่ำ;
• การตั้งครรภ์หลังคลอดที่แท้จริง - ซึ่งระยะเวลาของการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์เกินสี่สิบสองสัปดาห์
• ความผิดปกติต่าง ๆ ในการพัฒนาของเยื่อหุ้มเซลล์ - การพัฒนาความผิดปกติดังกล่าวอาจได้รับผลกระทบจากประวัติครอบครัว นิเวศวิทยาที่ไม่ดี หรือการสัมผัสกับรังสี
• น้ำคร่ำ hydrorhea;

แม้จะมีปัจจัยจูงใจมากมาย แต่ในบางกรณีก็ไม่สามารถระบุสาเหตุของ oligohydramnios ในระหว่างตั้งครรภ์ได้

การจัดหมวดหมู่

ในนรีเวชวิทยาเป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะความแตกต่างของโรคนี้หลายรูปแบบซึ่งแต่ละรูปแบบจะพิจารณาจากระดับความเบี่ยงเบนที่สัมพันธ์กับบรรทัดฐานของดัชนีน้ำคร่ำ สิ่งนี้ถูกกำหนดระหว่างอัลตราซาวนด์

ดังนั้นพยาธิวิทยาจึงแบ่งออกเป็น:

• oligohydramnios ปานกลางในระหว่างตั้งครรภ์– ดัชนีแตกต่างกันไปตั้งแต่ห้าถึงสองเซนติเมตร โรคนี้ถือว่าเป็นเช่นนั้นหากปริมาณน้ำลดลงจาก 400 เป็น 700 มิลลิลิตรเมื่อเทียบกับบรรทัดฐาน ตัวอย่างเช่น เมื่อสิ้นสุดการคลอดบุตร ระดับปกติควรอยู่ที่ 1,000–1,500 มิลลิลิตร
• oligohydramnios รุนแรงในหญิงตั้งครรภ์- ค่าใกล้เคียงกันคือน้อยกว่าสองเซนติเมตร ในกรณีนี้ปริมาณน้ำคร่ำจะต้องไม่เกินห้าร้อยมิลลิลิตร

อาการ

ลักษณะของภาพทางคลินิกจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบที่เกิดพยาธิสภาพ

ตัวอย่างเช่น oligohydramnios ในระดับปานกลางในระหว่างตั้งครรภ์อาจไม่มีอาการใด ๆ เลยโดยไม่ส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ที่ดีของสตรีมีครรภ์ ในกรณีเช่นนี้สามารถวินิจฉัยโรคได้ด้วยผลการตรวจอัลตราซาวนด์เท่านั้น ในบางกรณี ผู้ป่วยบ่นว่ารู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดเล็กน้อยระหว่างการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์

สัญญาณของ oligohydramnios ในระหว่างตั้งครรภ์ช่วงปลายซึ่งบ่งบอกถึงพยาธิสภาพที่รุนแรง:

• ความแตกต่างระหว่างขนาดของช่องท้องและระยะเวลาของการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์
• แข็งแรงเกิดขึ้นได้ทุกการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์
• อาการปวดเมื่อยอย่างต่อเนื่องในช่องท้องส่วนล่าง
• ปากแห้ง;
• ความอ่อนแอและคลื่นไส้ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับพิษในระยะเริ่มแรก
• ความง่ายในการคลำส่วนต่าง ๆ ของร่างกายทารกในครรภ์;
• อาการอื่น ๆ ของการเสื่อมสภาพในสุขภาพ

หากคุณพบอาการข้างต้นอย่างน้อยหนึ่งอาการ คุณควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด เนื่องจากพยาธิสภาพดังกล่าวเป็นอันตรายต่อผู้หญิงในระดับหนึ่ง แต่ส่วนใหญ่มีผลเสียต่อทารกในครรภ์

การวินิจฉัย

แม้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่า oligohydramnios ในระยะต่อมาหรือในระยะแรกของการตั้งครรภ์จะถูกกำหนดโดยอัลตราซาวนด์เท่านั้น แต่การสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องนั้นต้องใช้วิธีการแบบบูรณาการ

การวินิจฉัยเบื้องต้นประกอบด้วย:

• การทำความคุ้นเคยกับประวัติทางการแพทย์และประวัติชีวิตของผู้ป่วย - เพื่อกำหนดปัจจัยโน้มนำที่แม่นยำที่สุด
• ศึกษาข้อมูลเกี่ยวกับระยะครรภ์นี้และการตั้งครรภ์ครั้งก่อน ถ้ามี
• ดำเนินการตรวจร่างกายอย่างละเอียด - ในระหว่างที่มีการประเมินปริมาตรของช่องท้องรวมถึงการตรวจทางนรีเวช - ในระหว่างกระบวนการแพทย์จะกำหนดความแตกต่างในขนาดของมดลูก
• การสำรวจโดยละเอียดของผู้ป่วย - เกี่ยวกับการปรากฏตัว ครั้งแรกที่เกิดขึ้น และระดับของการแสดงอาการของโอลิโกไฮดรานิโอส

กิจกรรมการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวข้องกับสิ่งต่อไปนี้:

• การศึกษารอยเปื้อนทางนรีเวช - เพื่อระบุสัญญาณของการอักเสบและการมีอยู่ของแบคทีเรียทางพยาธิวิทยา
• การทดสอบ PCR - จำเป็นเพื่อระบุ DNA ของแบคทีเรียหรือไวรัสที่อาจทำให้เกิดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• การทดสอบทางซีรั่มวิทยา

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ ได้แก่ :

• อัลตราซาวนด์ - ขั้นตอนนี้ช่วยให้คุณกำหนดดัชนีน้ำคร่ำได้อย่างแม่นยำและยังชี้แจงสภาพและวุฒิภาวะของทารกในครรภ์ด้วย
• การศึกษาดอปเปลอร์ - เพื่อติดตามสถานะการไหลเวียนของเลือดในระบบ "แม่-ทารกในครรภ์"
• Cardiotocography คือการบันทึกอัตราการเต้นของหัวใจของทารกภายในครรภ์ จำเป็นต้องชี้แจงสภาพของทารกในครรภ์และเสียงของมดลูก

การรักษา

วันนี้ไม่มีวิธีการคืนค่าปกติของน้ำคร่ำโดยไม่ได้ตั้งใจ อย่างไรก็ตาม แพทย์ใช้วิธีการต่อไปนี้เพื่อรักษา oligohydramnios:

• การกินยา;
• การกำจัดโรคร่วม;
• จัดส่งด่วน

การบำบัดด้วยยาเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อขจัดความไม่เพียงพอของรกและประกอบด้วยการใช้:

• ยาขยายหลอดเลือดที่ขยายหลอดเลือดของหลอดเลือด
• สารต้านอนุมูลอิสระเพื่อป้องกันการพัฒนากระบวนการออกซิเดชั่น
• ยาต้านเกล็ดเลือดเพื่อลดการแข็งตัวของเลือด
• วิตามินเชิงซ้อน
• เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

การรักษาโรคที่เกี่ยวข้องจะเป็นรายบุคคล:

• สำหรับภาวะน้ำคร่ำ, การนอนบนเตียงอย่างเข้มงวด, วิตามินและยาจะถูกระบุเพื่อลดเสียงของมดลูก;
• สำหรับการติดเชื้อไวรัสพวกเขาหันไปรับประทานยาต้านการอักเสบ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อรักษาการตั้งครรภ์และป้องกันการติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์
• สำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ
• ในกรณีที่ตั้งครรภ์หลังคลอด ถุงน้ำคร่ำจะถูกเจาะ ขั้นตอนนี้เรียกว่าการเจาะน้ำคร่ำ

หากตรวจพบการเสื่อมสภาพของทารกในครรภ์ในระหว่างการวินิจฉัยผู้ป่วยจะได้รับการคลอดบุตรทันทีโดยไม่คำนึงถึงระยะของการตั้งครรภ์ การคลอดบุตรด้วย oligohydramnios ดำเนินการโดยการผ่าตัดคลอด

ภาวะแทรกซ้อน

Oligohydramnios เป็นพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายต่อทั้งสตรีมีครรภ์และทารกในครรภ์ ผลที่ตามมาสำหรับผู้หญิงคือ:

• การยุติการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติ;
• รู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงแม้จะมีการเคลื่อนไหวของเด็กในครรภ์เพียงเล็กน้อย
• การคลอดบุตรที่ซับซ้อน
• แรงงานคลอดก่อนกำหนด;
• ภาวะตกเลือดมากในระยะหลังคลอดตอนต้น

เหตุใด oligohydramnios จึงเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์?

• การเสียชีวิตของมดลูก
• ความตายระหว่างการคลอดบุตร
• การติดเชื้อในมดลูก
• การหยุดชะงักของอัตราการพัฒนาของมดลูก
• การบาดเจ็บที่หลากหลาย - การเสียรูปของกะโหลกศีรษะหรือกระดูกสันหลังรวมถึงการหลอมรวมของผิวหนังของเด็กกับเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์ การกำจัดอาจต้องตัดแขนขาหรือการผ่าตัดที่จะนำไปสู่การเสียรูปของร่างกาย
• ความตายในช่วงสองสามวันแรกหลังคลอด

การป้องกัน

ไม่มีมาตรการป้องกันเฉพาะสำหรับ oligohydramnios แต่เพื่อลดโอกาสในการพัฒนาพยาธิสภาพดังกล่าวสตรีในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้อง:

• มีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและกระตือรือร้นปานกลาง
• กินอย่างเหมาะสมและสมดุล
• หลีกเลี่ยงความเครียดทางอารมณ์และร่างกาย
• ลดการขาดน้ำของร่างกายตามที่แพทย์จะแนะนำให้คุณทำ
• ลงทะเบียนกับคลินิกฝากครรภ์ได้ทันเวลา
• ไปพบสูติแพทย์-นรีแพทย์เป็นประจำ

ผู้หญิงทุกคนใฝ่ฝันว่าการตั้งครรภ์ของเธอจะดำเนินไปอย่างง่ายดายและเป็นธรรมชาติ เพื่อที่จะไม่มีใครและไม่มีอะไรสามารถเบี่ยงเบนความสนใจของผู้เป็นแม่จากความคิดที่น่ารื่นรมย์เกี่ยวกับลูกในครรภ์ของเธอ อย่างไรก็ตาม ในความเป็นจริง ไม่ใช่ทุกอย่างจะราบรื่นนัก

ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงประการหนึ่งอาจเป็น oligohydramnios เราจะบอกคุณว่ามันคืออะไรและจะรักษาอย่างไรในบทความนี้

มันคืออะไร?

ในความหมายกว้าง oligohydramnios หมายถึงการลดลงของปริมาณน้ำคร่ำจากลักษณะบรรทัดฐานของระยะใดช่วงหนึ่งของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ในความหมายคลาสสิกของคำนี้ oligohydramnios ถือเป็นน้ำคร่ำปริมาณเล็กน้อยก่อนคลอดบุตรประมาณ -40 สัปดาห์

เมื่อไม่มีอัลตราซาวนด์และใคร ๆ ก็เดาได้เฉพาะปริมาณน้ำเท่านั้น จริงๆ แล้ว oligohydramnios จะถูกระบุก่อนเกิด ตอนนี้ต้องขอบคุณการพัฒนาการวินิจฉัยที่ทำให้สามารถระบุได้ แนวโน้มการลดลงของน้ำในถุงน้ำคร่ำสามารถสังเกตได้ตั้งแต่อายุ 16 สัปดาห์

น้ำเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับพัฒนาการตามปกติของเด็ก พวกเขายังเป็นโช้คอัพที่ได้รับจากธรรมชาติช่วยลดการสั่นและการไหวซึ่งทารกจะรู้สึกได้ค่อนข้างมากเมื่อเดินหรือการกระทำอื่น ๆ ของหญิงตั้งครรภ์หากน้ำไม่รบกวนสิ่งนี้

น้ำคร่ำเริ่มผลิตในช่วงสัปดาห์ที่ 8 ของการตั้งครรภ์ และเมื่ออายุครรภ์เพิ่มมากขึ้น ปริมาณน้ำคร่ำก็จะเพิ่มขึ้นด้วย ในไตรมาสที่ 3 ของเหลวจะลดลงเล็กน้อยเนื่องจากเด็กที่โตแล้วขยายมดลูกออกไปมากแล้ว

การศึกษาการพัฒนามดลูกเป็นเวลาหลายปีทำให้แพทย์และนักวิทยาศาสตร์สามารถคำนวณปริมาณน้ำคร่ำตามปกติในแต่ละช่วงเวลาได้ ไม่ใช่เรื่องปกติที่จะวัดโดยใช้การวัดของเหลวมาตรฐาน - เช่นมิลลิลิตร

เพื่อประเมินปริมาณมีพารามิเตอร์พิเศษ - ดัชนีน้ำคร่ำ สามารถระบุได้เป็นมิลลิเมตรโดยเริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์เมื่อทำการสแกนอัลตราซาวนด์

บรรทัดฐานของ IAH - ตาราง:

ระยะเวลาสูติกรรม (สัปดาห์)

AFI (ขีดจำกัดปกติ), มม

ระยะเวลาสูติกรรม (สัปดาห์)

AFI (ขีดจำกัดปกติ), มม

เนื่องจากปริมาณน้ำในถุงน้ำคร่ำไม่ใช่ค่าคงที่ ในระยะต่างๆ สตรีมีครรภ์คนเดียวกันอาจพบภาวะ oligohydramnios แต่หลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์ก็จะตรวจไม่พบ ปรากฏการณ์ทางธรรมชาตินี้เรียกว่า oligohydramnios เชิงฟังก์ชัน นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ไม่เป็นอันตรายทุกประเภท

โดยปกติแล้ว เมื่อแพทย์ออกเสียงว่า "oligohydramnios" ผู้หญิงจะมีอาการมึนงง สตรีมีครรภ์ควรมั่นใจด้วยสถิติอย่างเป็นทางการจากกระทรวงสาธารณสุขดังต่อไปนี้:

• oligohydramnios เกิดขึ้นในประมาณ 4% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด
• กรณีดังกล่าวเพียง 0.5-1.2% เท่านั้นที่มีสาเหตุทางพยาธิวิทยา
• ผู้หญิงคนอื่นๆ ทั้งหมด (และส่วนใหญ่) มีบุตรได้อย่างสมบูรณ์และให้กำเนิดบุตรที่มีสุขภาพดี เนื่องจากภาวะโอลิโกไฮดรานิโอของพวกเธอเป็นไปตามทางสรีรวิทยา

ภาวะโอลิโกไฮดรานิโอทางพยาธิวิทยาถือเป็นปริมาณน้ำคร่ำไม่เพียงพออย่างต่อเนื่อง ซึ่งสามารถบันทึกซ้ำได้หลายครั้งเริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 16

การจัดหมวดหมู่

Oligohydramnios อาจรุนแรงได้หากปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันภายใต้อิทธิพลของปัจจัยลบ หรือสามารถพัฒนาได้ทีละน้อยและแทบจะมองไม่เห็น จากนั้นจึงจัดประเภทเป็นเรื้อรัง

ด้วยภาวะโอลิโกไฮดรานิโอชนิดเฉียบพลัน ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์สามารถตอบสนองต่อโรคไวรัส ไข้หวัดใหญ่ หรือการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน ซึ่งสตรีมีครรภ์ไม่สามารถป้องกันตัวเองได้ในช่วงคลอดบุตร การหยุดชะงักนี้มักจะเกิดขึ้นชั่วคราวและ ไม่ได้หมายความว่าทารกมีโรค

oligohydramnios เรื้อรังเป็นอันตรายมากกว่า มักจะเกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาที่ไม่สามารถเรียกได้ว่าแก้ไขได้อย่างรวดเร็ว - โรคเบาหวานของแม่โรคอ้วนตลอดจนความผิดปกติของเด็กและภาวะขาดออกซิเจนเป็นเวลานาน โรคนี้จะไม่หายไปเอง ต้องได้รับการรักษาอย่างแน่นอน นอกจากนี้ ความผิดปกติอาจเกิดขึ้นเร็วหากตรวจพบระหว่าง 16 ถึง 20 สัปดาห์ และเกิดช้าหากตรวจพบปัญหาหลังจากผ่านไป 26 สัปดาห์เท่านั้น

ในกรณีของภาวะ oligohydramnios ในระยะเริ่มแรก การคาดการณ์ของแพทย์ไม่ค่อยดีนัก เนื่องจากกระบวนการสร้างอวัยวะและระบบภายในของทารกยังไม่เสร็จสมบูรณ์

ภาวะโอลิโกไฮดรานีโอที่รุนแรงในระยะแรกอาจเป็นตัวบ่งชี้ความผิดปกติทางพันธุกรรมขั้นต้นในทารก ดังนั้นการ "ค้นหา" อัลตราซาวนด์ดังกล่าวจึงต้องมีการศึกษาโดยละเอียดโดยใช้วิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ ในระยะต่อมา ความผิดปกติมักจะทำงานได้ เป็นธรรมชาติโดยสมบูรณ์ สามารถแก้ไขได้ง่ายหรือหายไปเอง

บางครั้งการพัฒนาของความผิดปกติดังกล่าวได้รับอิทธิพลจากเยื่อหุ้มเซลล์หรือค่อนข้างจะสมบูรณ์:

• หากพวกเขาไม่เปลี่ยนแปลงหรือได้รับบาดเจ็บ แพทย์จะพูดถึงโอลิโกไฮดรานิโอหลัก
• หากเปลือกหอยเสียหายและมีน้ำรั่ว เรากำลังพูดถึงการละเมิดรอง

oligohydramnios หลักเกิดขึ้นใน 80% ของกรณี ขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้เชิงปริมาณของการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานที่ระบุในตาราง oligohydramnios ปานกลางและรุนแรงมีความโดดเด่น

สาเหตุ

สาเหตุของการลดลงของน้ำคร่ำซึ่งมีความสำคัญต่อทารกนั้นแตกต่างกันไป สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงความผิดปกติของเด็ก, โรค, พยาธิสภาพของรกรวมถึงโรคของสตรีมีครรภ์ทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง

ทางพันธุกรรมบางอย่างรวมถึงความผิดปกติของโครโมโซมที่เกิดขึ้นระหว่างการปฏิสนธิในระหว่างการก่อตัวของรหัสพันธุกรรมและคาริโอไทป์ของทารกในครรภ์เกิดขึ้นอย่างแม่นยำกับพื้นหลังของปริมาณน้ำคร่ำที่ลดลง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งการพัฒนาของ oligohydramnios เกิดจากข้อบกพร่องเช่นการพัฒนาที่ผิดปกติของท่อปัสสาวะและวาล์วเช่นเดียวกับการตีบของท่อปัสสาวะของทารกผิดปกติหรือการขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ข้อต่อ (ทั้งสองด้าน) การตีบตันของท่อไตหรือความผิดปกติในตัว โครงสร้าง.

oligohydramnios รุนแรงเกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์หากทารกขาดไตอย่างสมบูรณ์เนื่องจาก "ข้อผิดพลาด" ตามธรรมชาติ

โรคไตแบบถุงน้ำหลายใบในเด็กทารก (กลุ่มอาการพอตเตอร์) เป็นสาเหตุที่ชัดเจนมากของการหยุดชะงักในการตั้งครรภ์ ในบรรดาความผิดปกติของโครโมโซม oligohydramnios มักมาพร้อมกับดาวน์ซินโดรมและโรคเทิร์นเนอร์

หากทุกอย่างเรียบร้อยดีตามพันธุกรรมของทารก และสามารถยืนยันได้โดยวิธีการวินิจฉัยอื่นๆ แพทย์จะพิจารณาถึงโอกาสที่จะติดเชื้อในทารกในครรภ์ สิ่งที่อันตรายที่สุดจากมุมมองของความเสี่ยงของ oligohydramnios คือ - การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสและหนองในเทียมปริมาณน้ำที่ล่าช้าจากเกณฑ์ปกติมักเกิดขึ้นกับการพัฒนาของทารกในครรภ์ล่าช้า

โรคหลักของมารดาที่อาจนำไปสู่ภาวะขาดน้ำน้อยคือภาวะครรภ์เป็นพิษ นอกจากนี้ อาการที่คล้ายกันอาจเกิดจากภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ แนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือด และโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด

โรคไตในสตรีมีครรภ์และโรคเบาหวานก็ส่งผลเสียต่อปริมาณน้ำเช่นกัน ภาวะขาดน้ำยังทำให้น้ำคร่ำลดลง เช่นเดียวกับการสูบบุหรี่ ซึ่งสตรีมีครรภ์บางคนแม้จะอยู่ใน "สถานการณ์ที่น่าสนใจ" ก็ไม่สามารถบอกลาได้

โรครกนำไปสู่ ​​oligohydramnios - ความไม่เพียงพอ, กล้ามเนื้อตายของ "สถานที่เด็ก", ความผิดปกติใด ๆ ในการพัฒนาที่เกิดขึ้นระหว่างการก่อตัวของอวัยวะชั่วคราวนี้ในระยะเริ่มแรก

สาเหตุอื่น ๆ ที่อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนอันไม่พึงประสงค์ของการตั้งครรภ์ ได้แก่ การหลังคลอดซึ่งทำให้เกิดการแก่ชราตามธรรมชาติของรก การบาดเจ็บที่เยื่อหุ้มถุงน้ำคร่ำ การที่แม่รับประทานยาจำนวนมากเป็นเวลานาน เช่นเดียวกับทารกในครรภ์ ความตายและการตั้งครรภ์หลายครั้ง

อาการและอาการแสดง

ผู้หญิงไม่สามารถระบุ oligohydramnios ได้ด้วยตัวเองจริง ๆ นี่เป็นเรื่องของผู้เชี่ยวชาญ มีสัญญาณเพียงไม่กี่อย่างเท่านั้นที่อาจบ่งบอกถึงความน่าจะเป็นที่ปริมาณน้ำคร่ำลดลง

โดยทั่วไปแล้ว ผู้หญิงที่มีภาวะ oligohydramnios จะมีขนาดหน้าท้องเล็กกว่าที่คาดไว้เป็นไปได้ที่จะสร้างการละเมิดด้วยการวัดความสูงของมดลูกซึ่งดำเนินการในการตรวจประจำแต่ละครั้งในคลินิกฝากครรภ์

เมื่อสตรีมีครรภ์เริ่มรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของลูก เมื่อมีภาวะโอลิโกไฮดรานิโอ อาจทำให้ผู้หญิงเจ็บปวดได้

คุณไม่สามารถนิ่งเฉยเกี่ยวกับความรู้สึกดังกล่าวได้หากไม่ได้รับการวินิจฉัยอาการก่อนหน้านี้คุณควรรายงานข้อสงสัยของคุณต่อแพทย์อย่างแน่นอนซึ่งจะกำหนดการวินิจฉัยที่จำเป็นทั้งหมดในกรณีนี้

การวินิจฉัย

ดัชนีน้ำคร่ำจะถูกกำหนดโดยแพทย์อัลตราซาวนด์ โดยจะวัดระยะห่างจากแขนขาและสายสะดือของทารก ระหว่างทารกกับผนังหน้าท้องด้านในของทารก การวัดนี้เรียกว่ากระเป๋าแนวตั้ง

หากผลการวัดหลังจากการวิเคราะห์เปรียบเทียบกับตารางแสดงให้เห็นว่าปริมาณน้ำลดลง ระดับของการละเมิดจะถูกเปิดเผย ด้วยโอลิโกไฮดรานิโอสในระดับปานกลาง ดัชนีจะลดลง 10-15% เมื่อเทียบกับบรรทัดฐานข้างต้น และช่องแนวตั้งซึ่งมีปริมาณน้ำปกติคือ 5-8 ซม. จะลดลงเหลือขนาดน้อยกว่า 5 ซม.

ความผิดปกติที่เด่นชัดคือความผิดปกติที่กระเป๋าแนวตั้งไม่เกิน 2 ซม. และดัชนีน้ำคร่ำเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานลงไป 15-20% หากต้องการจินตนาการรายละเอียดทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้น เราจะนำเสนอตารางเปรียบเทียบ

การละเมิดปริมาณน้ำคร่ำ:

หากผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์ระบุในข้อสรุปว่าผู้หญิงคนนั้นแสดงอาการของ oligohydramnios ในระดับปานกลางสูติแพทย์นรีแพทย์ จะส่งต่อเธอไปตรวจ Dopplerometry และอัลตราซาวนด์ผู้เชี่ยวชาญอย่างแน่นอนเพื่อให้ทราบสภาพของเด็ก รก และการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดมดลูกได้แม่นยำยิ่งขึ้น

เมื่อรายงานอัลตราซาวนด์ระบุว่าหญิงตั้งครรภ์มีภาวะ oligohydramnios อย่างรุนแรง เธอต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับการตรวจอย่างละเอียดมากขึ้น

หากเหตุผลอยู่ในโรคประจำตัวของทารกแนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ จะเห็นด้วยหรือไม่ก็ขึ้นอยู่กับหญิงตั้งครรภ์ที่จะตัดสินใจ หากเธอปฏิเสธ เด็กจะถูกเก็บไว้จนกระทั่งเกิดและได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่จำเป็น

ผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้นกับแม่

ผู้หญิงที่มีภาวะ Oligohydramnios ต้องเผชิญกับความเสี่ยงของการยุติการตั้งครรภ์ในช่วงปลายเดือน ซึ่งส่งผลเสียต่อทั้งจิตใจและสุขภาพกายของระบบสืบพันธุ์ หากเด็กเสียชีวิตก็จะไม่มีทางเลือกอื่น หลังจากทำแท้งเป็นเวลานาน ผู้หญิงอาจมีอาการทางประสาทและภาวะมีบุตรยากตามมา

น้ำคร่ำจำนวนเล็กน้อยจะทำให้กระบวนการเกิดรุนแรงขึ้น ความอ่อนแอของกำลังแรงงานมักเกิดขึ้นและผู้หญิงต้องเผชิญกับการผ่าตัดคลอดช่วงเวลาหลังคลอดในสตรีดังกล่าวจะยากขึ้นและอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้

การตั้งครรภ์เองสามารถให้ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์แก่สตรีมีครรภ์ได้มาก: ยิ่งเด็กมีขนาดใหญ่ขึ้นเท่าใด ผู้หญิงก็จะยิ่งต้านทานการเคลื่อนไหวของเขาได้ยากขึ้นเท่านั้น

ความน่าจะเป็นของการแท้งบุตรในระหว่างตั้งครรภ์ที่มี oligohydramnios นั้นสูงและความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดจะสูงขึ้น - ถึง 26%

ผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้นกับเด็ก

เด็กที่เกิดหลังการตั้งครรภ์ที่มี oligohydramnios จะมีน้ำหนักน้อยและอ่อนแอกว่าเด็กคนอื่นๆ แม้ว่าการตั้งครรภ์จะถือกำเนิดก่อนวันเดือนปีเกิดก็ตาม

ผลที่ตามมาที่ร้ายแรงที่สุดของ polyhydramnios เป็นเวลานาน ได้แก่ การหลอมรวมของผิวหนังของทารกในครรภ์และเยื่อหุ้มของกระเพาะปัสสาวะน้ำคร่ำ จากการยึดเกาะดังกล่าวทำให้พื้นที่ว่างทั้งหมดของโพรงมดลูกสามารถเต็มไปด้วยสายไฟได้ พวกเขาสามารถพัวพันได้แม้กระทั่งเด็กทารก

เนื่องจากความกดดันที่สายไฟจะออกแรงต่อเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ ทำให้เกิดความผิดปกติที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ - ทารกมีแขนขาที่ด้วนตัวเองหรืองออย่างรุนแรง มีข้อบกพร่องที่ใบหน้าและหน้าอก รูปร่างหน้าตาของทารกเสียโฉมโดยสิ้นเชิง ความถี่ของผลที่ตามมาดังกล่าวมีน้อย แต่ก็ไม่สามารถตัดออกได้

ความน่าจะเป็นของผลลัพธ์ดังกล่าวจะเพิ่มขึ้นหากได้รับการวินิจฉัย oligohydroamnion ตั้งแต่เนิ่นๆ ที่ 16-20 สัปดาห์ และยังคงมีอยู่ตลอดการตั้งครรภ์

ในระหว่างการคลอดบุตร ทารกอาจประสบปัญหาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับน้ำคร่ำจำนวนเล็กน้อย เช่น การหย่อนของสายสะดือ การหยุดชะงักของความสมบูรณ์ของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควร และเป็นผลให้เกิดภาวะขาดน้ำเป็นเวลานาน ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนและการติดเชื้อได้ .

ผู้หญิงหลายคนเข้าใจผิดว่า oligohydramnios เป็นสาเหตุของการเกิดโรคต่างๆ เช่น ดาวน์ซินโดรม รวมถึงความผิดปกติของโครโมโซมอื่นๆ การเชื่อมต่อเชิงตรรกะที่นี่ตรงกันข้าม - สำหรับดาวน์ซินโดรม oligohydramnios มักจะพัฒนาและไม่ใช่ในทางกลับกัน

เกือบทุกครั้ง oligohydramnios ที่ยืดเยื้อจะทำให้ทารกเจริญเติบโตช้า ในกรณีนี้ความล้าหลังของปอดที่มารดาให้กำเนิดทารกดังกล่าวเป็นอันตราย

อย่างไรก็ตามหากให้ความช่วยเหลือแก่ทารกอย่างถูกต้องและทันท่วงที เด็กก็จะเริ่มมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและทันเวลาในการพัฒนาทางกายภาพกับเพื่อนฝูง อย่างไรก็ตามในทางสติปัญญา ทารกอาจมีพัฒนาการช้าเป็นเวลานาน

กรณีที่ตรวจพบ oligohydramnios ในภายหลังก็เป็นอันตรายเช่นกันจากมุมมองของความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน เมื่ออายุครรภ์ 30 สัปดาห์แต่มีเงื่อนไขว่าสภาพทางพยาธิวิทยาคงอยู่เป็นเวลา 4-6 สัปดาห์ขึ้นไป

ผลกระทบด้านลบใด ๆ ของ oligohydramnios ต่อสุขภาพของเด็กนั้นมีรูปแบบที่มีลักษณะเฉพาะ - ยิ่งเงื่อนไขนี้เกิดขึ้นเร็วเท่าไร ผลที่ตามมาก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น

การรักษา

การบำบัดด้วย oligohydramnios นั้นครอบคลุมเสมอ และเริ่มต้นด้วยการสร้างสาเหตุที่แท้จริงที่ทำให้ปริมาณน้ำคร่ำลดลงทางพยาธิวิทยา

ก่อนอื่นเลย มีการตรวจสอบเวอร์ชันที่มีความผิดปกติของโครโมโซมในการทำเช่นนี้ผู้หญิงจะถูกอ้างอิงถึงวิธีหนึ่งในการวินิจฉัยก่อนคลอดที่รุกรานทั้งนี้ขึ้นอยู่กับช่วงเวลา

หากตรวจพบ oligohydramnios ในสัปดาห์ที่ 16 สามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อ chorionic villus ได้ หากทราบข้อเท็จจริงของ oligohydramnios ในภายหลัง ผู้หญิงคนนั้นอาจถูกส่งต่อไปยังการเจาะน้ำคร่ำหรือการเจาะน้ำคร่ำ

ขั้นตอนเหล่านี้จะช่วยเก็บตัวอย่างน้ำคร่ำที่มีอนุภาคของเยื่อบุผิวของทารก และเลือดจากสายสะดือจากสายสะดือ การวิเคราะห์จะดำเนินการในห้องปฏิบัติการทางพันธุกรรมที่จะช่วยให้เราพูดได้อย่างแม่นยำในระดับสูงเกี่ยวกับการมีหรือไม่มีดาวน์ซินโดรม, กลุ่มอาการ Cornelia de Lange และความผิดปกติอื่น ๆ ในทารกที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดจำนวน ของโครโมโซมในคาริโอไทป์ และทำให้เกิดโอลิโกไฮดรานิโอส มักจะมีการศึกษาเช่นนี้ ฟรี.

เมื่อเร็ว ๆ นี้ มีความเป็นไปได้ที่จะทำการตรวจ DNA ก่อนคลอดแบบไม่รุกรานซึ่งยังคงมีราคาแพง ปลอดภัยสำหรับทารกอย่างแน่นอนและขึ้นอยู่กับการแยก DNA ของทารกออกจากเลือดดำของหญิงตั้งครรภ์ การทดสอบนี้ตรวจพบความผิดปกติของโครโมโซมด้วยความน่าจะเป็น 99.9% และเป็นทางเลือกที่ดีเยี่ยมสำหรับการทดสอบแบบรุกราน ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อทั้งหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์

หากสาเหตุของ oligohydramnios ได้รับการยืนยันเนื่องจากพยาธิสภาพของโครโมโซม แนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์

หากการตรวจเพิ่มเติมไม่พบว่ามีความผิดปกติของโครโมโซมรวมในเด็ก ผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์ระดับผู้เชี่ยวชาญจะมองหาข้อบกพร่องในการพัฒนาทางกายภาพ ในการทำเช่นนี้พวกเขาจะตรวจดูระบบทางเดินปัสสาวะของทารกอย่างระมัดระวัง - ท่อไต, ท่อปัสสาวะ, ไต จะให้ความสนใจเป็นพิเศษต่อสุขภาพของรก เพื่อประเมินการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดมดลูก จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์

แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะส่งตัวผู้หญิงคนนั้นไปตรวจเลือด ซึ่งสามารถยืนยันหรือปฏิเสธการติดเชื้อได้ รวมถึงการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ด้วย

อย่าลืมบริจาคเลือดเพื่อรับน้ำตาลและปัสสาวะเพื่อรับโปรตีน แพทย์จะติดตามความดันโลหิตของสตรีมีครรภ์เพื่อแยกแยะภาวะตั้งครรภ์อันเป็นสาเหตุของภาวะน้ำน้อย

หากพบสาเหตุแพทย์จะตัดสินใจว่าจะรักษาโรคดังกล่าวได้อย่างไร เกือบทั้งหมดสามารถรักษาได้ยกเว้นความผิดปกติ แต่กำเนิดของทารกในครรภ์และโครโมโซม ในขณะเดียวกัน การควบคุมสภาพของทารกในครรภ์ก็ดีขึ้น

oligohydramnios ปานกลางสามารถรักษาได้ที่บ้าน ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหากสตรีมีครรภ์ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด

oligohydramnios ที่รุนแรงหากตรวจพบตั้งแต่เนิ่น ๆ ก็เป็นข้อบ่งชี้ในการยุติการตั้งครรภ์เช่นกัน ไม่มีแพทย์คนใดกล้าทำนายผลลัพธ์ของมัน เมื่อมีภาวะ oligohydramnios รุนแรง ซึ่งได้รับการวินิจฉัยหลังผ่านไป 26 สัปดาห์ ผู้หญิงดังกล่าวต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

การรักษาด้วยยา

สตรีมีครรภ์ที่มีภาวะ oligohydramnios รุนแรงจะถูกฉีดด้วยสารละลายวิตามินเข้ากล้าม นอกจากนี้เธอยังได้รับการหยดยาทางหลอดเลือดดำด้วยยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในมดลูก โดยทั่วไปใช้สำหรับสิ่งนี้ "แอคโตเวจิน".นอกจากนี้แพทย์ยังแนะนำให้รับประทาน "คูรันติล"แพทย์จะเป็นผู้กำหนดขนาดและความถี่ในการรับประทานยานี้

หญิงตั้งครรภ์อาจได้รับยาปฏิชีวนะในวงกว้างเพื่อรักษาอาการติดเชื้อหากมี ในช่วงคลอดบุตร มักแนะนำเพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ "อาม็อกซิคลาฟ".เพื่อปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในร่างกายของผู้หญิง เธออาจแนะนำยาเช่น "โฮฟิทอล"เช่นเดียวกับคอมเพล็กซ์วิตามินรวมที่ออกแบบและสร้างขึ้นโดยเฉพาะสำหรับสตรีมีครรภ์

ควบคู่ไปกับการรับประทานยาในโรงพยาบาล จะมีการตรวจสุขภาพของทารกทุกวันหรือวันเว้นวัน ผู้หญิงเข้ารับการ CTG หากการตั้งครรภ์ของเธอเกิน 28 สัปดาห์แล้ว การทำงานของรกได้รับการตรวจสอบโดยใช้การสแกนอัลตราซาวนด์ การสแกนอัลตราซาวนด์สามารถทำได้ตลอดเวลาเพื่อประเมินปริมาณน้ำในเชิงไดนามิก

อาการที่น่าตกใจใด ๆ ที่อาจบ่งบอกถึงปัญหากับทารกในครรภ์สามารถกลายเป็นเหตุผลที่ชี้ขาดสำหรับแพทย์ในการผ่าตัดคลอดก่อนกำหนดได้ตลอดเวลา

สำหรับ oligohydramnios ในระดับปานกลางซึ่งตามที่แพทย์ระบุว่ามีต้นกำเนิดทางสรีรวิทยาผู้หญิงคนนั้นจะถูกกำหนดให้ "Curantil", "Actovegin"ในยาเม็ดและวิตามินรวมจะต้องมานัดหมายสัปดาห์ละครั้ง โดยแต่ละครั้งจะมีการนัดตรวจการตรวจหัวใจและหลอดเลือด (CTG) จนกระทั่งแพทย์ทำการวินิจฉัยโดยอาศัยค่าปกติของดัชนีน้ำคร่ำตาม ผลลัพธ์ของอัลตราซาวนด์เพิ่มเติม

ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น oligohydramnios ควรจำกัดการออกกำลังกาย คำแนะนำนี้ใช้กับการรักษาทั้งผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน การบรรทุกหนักใด ๆ มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัด

การเดินเป็นเวลานานและการเล่นกีฬาเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาในระหว่างการตั้งครรภ์ที่ซับซ้อนเช่นนี้ นอกจากนี้ คุณจะต้องจำกัดเพศด้วย หญิงตั้งครรภ์ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนควรรับประทานอาหารพิเศษเพื่อป้องกันไม่ให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นอีก

โภชนาการสำหรับโอลิโกไฮดรานิโอควรประกอบด้วยผักและผลไม้จำนวนมาก โปรตีนและไขมันควรมีความสมดุล และควรหลีกเลี่ยงคาร์โบไฮเดรตเร็ว (ขนมหวานและขนมอบ) โดยสิ้นเชิง

หากมีอาการบวม คุณควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอนร่วมกันพัฒนารูปแบบการดื่มที่ถูกต้องและเพียงพอ สำหรับภาวะครรภ์เป็นพิษและความดันโลหิตสูง สิ่งสำคัญคือต้องวัดความดันโลหิตของหลอดเลือดแดงวันละสองครั้ง หากเพิ่มขึ้นอย่างมาก ผู้หญิงจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

วิธีการรักษาแบบดั้งเดิม

การแพทย์ทางเลือกพร้อมที่จะเสนอสูตรอาหารและผลิตภัณฑ์ที่มีประโยชน์และน่าพอใจให้กับหญิงตั้งครรภ์ที่มีโอลิโกไฮดรานิโอในระดับปานกลางซึ่งแม้ว่าพวกเขาจะไม่เพิ่มปริมาณน้ำ แต่ก็สามารถตอบสนองความต้องการของสตรีมีครรภ์ที่มีภาวะขาดน้ำคร่ำได้อย่างแน่นอน เพื่อแร่ธาตุและวิตามินที่จำเป็น

คุณไม่ควรพยายามรักษา oligohydramnios ที่รุนแรงด้วยการเยียวยาชาวบ้านด้วยซ้ำ แต่ด้วยการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐาน ผู้หญิงอาจรับคำแนะนำบางอย่างหากแพทย์ของเธอไม่มีอะไรขัดกับมัน

มะเดื่อ แตง และองุ่นจะช่วยฟื้นฟูความต้องการแร่ธาตุสำหรับโอลิโกไฮดรานิโอส บวบและมะเขือเทศสดก็ช่วยได้เช่นกันตามรีวิวของสตรีมีครรภ์

สามารถกลายเป็นขุมทรัพย์ที่แท้จริงได้ “ร้านขายยา” จากธรรมชาติสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่ขาดน้ำคร่ำ โชคเบอร์รี่ผู้หญิงสามารถรับน้ำผลไม้ได้ 50 กรัมหรือผลเบอร์รี่ประมาณ 100 กรัมต่อวัน

วิธีการรักษายอดนิยมอีกอย่างหนึ่งที่จะช่วยเรื่อง oligohydramnios ก็คือ สตรอเบอร์รี่.พวกเขารับประทานน้ำผลไม้สดหรือชงเองเพื่อปรับปรุงการทำงานปกติของไต หากคุณกำลังตั้งครรภ์ในฤดูหนาวและไม่มีที่ไหนที่จะรับสตรอเบอร์รี่คุณสามารถดื่มชาอ่อน ๆ พร้อมแยมสตรอเบอร์รี่ได้ หากไม่มีในสต็อก คุณสามารถซื้อได้

การป้องกัน

การวางแผนเด็กอย่างถูกต้องและมีความรับผิดชอบจะช่วยหลีกเลี่ยง oligohydramnios ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงควรได้รับการตรวจล่วงหน้าโดยแพทย์เฉพาะทางต่างๆที่สามารถตอบคำถามเกี่ยวกับสุขภาพของเธอและการมีหรือไม่มีโรคเรื้อรังได้

แน่นอนว่าไม่จำเป็นต้องทำการตรวจร่างกายเต็มรูปแบบ แต่ผู้หญิงที่ฝันถึงเด็กจำเป็นต้องไปพบแพทย์โรคหัวใจ นักบำบัด และนักไตวิทยา การไปพบผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้จะช่วยให้คุณมั่นใจได้ว่าหัวใจ ไต และสุขภาพโดยทั่วไปจะช่วยให้ผู้หญิงอุ้มลูกได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน

หากอายุของสตรีมีครรภ์เกิน 35 ปีควรปรึกษานักพันธุศาสตร์เนื่องจากโอกาสที่จะตั้งครรภ์และให้กำเนิดบุตรที่เป็นโรคดาวน์หรือพาทาจะเพิ่มขึ้นตามอายุของมารดา

การทดสอบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และการติดเชื้ออื่นๆ ก่อนที่จะปฏิสนธิถือเป็นเรื่องที่ถูกต้อง และหากพบอาการเช่นนี้ ให้รักษาก่อนที่เด็กจะตั้งครรภ์

คุณควรเลิกสูบบุหรี่ก่อนตั้งครรภ์หรืออย่างน้อยทันทีที่รู้ว่ากำลังตั้งครรภ์ การสูบบุหรี่และสิ่งนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามักทำหน้าที่เป็นปัจจัยกระตุ้นให้เกิดภาวะโอลิโกไฮดรานิโอส

ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน สิ่งสำคัญคือต้องไม่ปฏิเสธที่จะรับการตรวจคัดกรองภาคบังคับในช่วงไตรมาสที่ 1, 2 และ 3 อย่าปฏิเสธการสแกนอัลตราซาวนด์และเข้ารับการทดสอบบางอย่างตามคำแนะนำของแพทย์

สตรีมีครรภ์ควรป้องกันตนเองจากการติดเชื้อไวรัส โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่มีอุบัติการณ์ของ ARVI และไข้หวัดใหญ่จำนวนมาก เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะโอลิโกไฮดรานิโอสภายหลังการเจ็บป่วย ในการทำเช่นนี้คุณควรงดการเยี่ยมชมศูนย์การค้าและการขนส่งสาธารณะในช่วงที่มีการแพร่ระบาดตามฤดูกาล และปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล

หากแพทย์ยืนกรานที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล คุณไม่ควรปฏิเสธ แม้ว่าผู้หญิงคนนั้นจะคิดว่าเธอรู้สึกดีและไม่มีเวลาอยู่ในโรงพยาบาลก็ตาม

น้ำต่ำ.

มาดูกันว่าระยะใดของการตั้งครรภ์ oligohydramnios เกิดขึ้น มีอาการอย่างไร วินิจฉัยภาวะนี้อย่างไร และใช้การรักษาแบบใด

โอลิโกไฮดรานิโอสคืออะไร

Oligohydramnios เป็นพยาธิวิทยาของน้ำคร่ำ โดยปริมาตรของน้ำคร่ำ (ในการตั้งครรภ์ขั้นสูง) น้อยกว่า 500 มล. (ในเวชปฏิบัติที่บ้าน) และน้อยกว่า 300 มล. ในการปฏิบัติในต่างประเทศ ตัวบ่งชี้ปริมาตรน้ำคร่ำปกติจะเปลี่ยนแปลงไปขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์ สามารถดูได้ในกราฟด้านล่าง

Oligohydramnios เป็นพยาธิสภาพที่หายากทางสถิติมากกว่า polyhydramnios ซึ่งคิดเป็น 0.3-0.4%

ประเภทของ oligohydramnios ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์

มี oligohydramnios ปานกลางและรุนแรง ในการวินิจฉัย (ตามอัลตราซาวนด์) แพทย์จะคำนวณ AFI ที่เรียกว่า "ดัชนีน้ำคร่ำ" โดยปกติดัชนีนี้จะอยู่ที่ 5-8 หาก AFI อยู่ภายใน 2-5 แสดงว่าตรวจพบ oligohydramnios ในระดับปานกลาง หาก AFI น้อยกว่า 2 แสดงว่าตรวจพบ oligohydramnios ระดับรุนแรง

ตามระยะเวลาที่เกิด oligohydramnios สามารถเกิดขึ้นได้ในไตรมาสที่ 1, 2 และ 3

• หากได้รับการวินิจฉัยว่า oligohydramnios ในช่วงไตรมาสแรกก็มักจะไม่เป็นอันตรายเนื่องจากไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อทารกในครรภ์และสามารถแก้ไขได้
• Oligohydramnios ที่เกิดขึ้นในไตรมาสที่สองเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดเนื่องจากแพทย์จะไม่สามารถทำการคลอดก่อนกำหนดได้ในกรณีที่อาการกำเริบ
• Oligohydramnios ที่เกิดขึ้นในไตรมาสที่สามถือเป็นภาวะที่เป็นอันตราย แต่ตามกฎแล้วเวลาจะช่วยให้แพทย์สามารถทำการคลอดก่อนกำหนดได้หากอาการแย่ลง

ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการเกิดขึ้น oligohydramnios รูปแบบต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

oligohydramnios ในช่วงต้น, - วินิจฉัยตามผลอัลตราซาวนด์ที่ 16-20 สัปดาห์ ตามกฎแล้ว polyhydramnios รูปแบบนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความล้มเหลวในการทำงานและความผิดปกติของเยื่อหุ้มเซลล์

oligohydramnios ตอนปลาย, - ตามกฎแล้วการวินิจฉัยหลังจากสัปดาห์ที่ 26 เป็นผลมาจากความจริงที่ว่าน้ำคร่ำรั่วเนื่องจากการแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควร

oligohydramnios เป็นเวลานานเมื่อเร็วภายใต้เงื่อนไขที่เอื้ออำนวยเช่น การหยุดการไหลของน้ำคร่ำจะกลายเป็น oligohydramnios ในช่วงปลาย

Oligohydramnios ผลที่ตามมาคืออะไร?

การดื่มน้ำน้อยเป็นอันตรายเนื่องจากทารกในครรภ์ไม่ได้รับการปกป้องจากชั้นน้ำจากอิทธิพลภายนอก สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ผลที่ตามมาร้ายแรง:

• เด็กอาจถูกบีบอัดโดยอวัยวะภายในของมารดา ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความโค้งของกระดูกสันหลัง ตีนปุก ความผิดปกติของโครงกระดูก และความผิดปกติของกระดูกกะโหลกศีรษะ
• น้ำปริมาณเล็กน้อยจะเพิ่มจำนวนการสัมผัสอย่างต่อเนื่องของทารกในครรภ์กับเยื่อหุ้มชั้นในของถุงน้ำคร่ำ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ผลเสียในการพัฒนาของทารกในครรภ์: การก่อตัวของ "ฟิวชั่น" ระหว่างส่วนของทารกในครรภ์และเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์
• เด็กถูกบังคับให้ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้มากกว่าการใช้น้ำคร่ำตามปกติ “การไม่สามารถเคลื่อนไหวได้” นี้ส่งผลให้เกิดความล่าช้าในการพัฒนาของทารกในครรภ์ อาจมีความล่าช้าในการเจริญเติบโตและพัฒนาการของระบบประสาท
• ผลที่ตามมาโดยทั่วไปของ oligohydramnios คือภาวะขาดออกซิเจน (ความอดอยากของออกซิเจน) ของทารกในครรภ์
• ความเสี่ยงในการมีลูกที่มีน้ำหนักแรกเกิดน้อยจะเพิ่มขึ้น ระดับและอุบัติการณ์ของภาวะทุพโภชนาการ (การขาดน้ำหนัก) มีมากกว่า (75%) ในกรณีของ oligohydramnios ในรูปแบบที่รุนแรง และน้อยกว่า (20%) ในกรณีของรูปแบบปานกลาง
• ผิวของทารกแห้งเนื่องจากขาดน้ำ
• เด็กรู้สึกถึงการขาดสารอาหารที่ปกติเขาได้รับจากการกลืนน้ำคร่ำ
• น่าเสียดายที่ oligohydramnios มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของมดลูกของเด็กเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ oligohydramnios ยังส่งผลต่อการตั้งครรภ์กระบวนการคลอดบุตรและระยะหลังคลอด

• การตั้งครรภ์แบบไฮดรอลิกต่ำมักจะสิ้นสุดก่อนกำหนด นอกจากนี้ สูตินรีเวชส่วนใหญ่ทำโดย...
• ในระหว่างการคลอดบุตรอาจแสดงออกถึงการคลอดที่อ่อนแอ บ่อยครั้งที่แรงงานยืดเยื้อ (เนื่องจากแรงงานอ่อนแอ)
• เพิ่มความเสี่ยงของการตกเลือดหลังคลอด โดยเฉพาะช่วงเช้า (ภายใน 2 ชั่วโมงหลังคลอด)

ตามกฎแล้วผลที่ตามมาทั้งหมดข้างต้นเกี่ยวข้องโดยเฉพาะกับระดับโอลิโกไฮดรานิโอที่เด่นชัด หากคุณมีภาวะน้ำมีน้ำในระดับปานกลาง ความเสี่ยงของผลที่ตามมาเหล่านี้จะต่ำ

oligohydramnios แสดงออกอย่างไรและมีอาการอย่างไร

• การเคลื่อนไหวของทารกมีความเจ็บปวด
• ขนาดของมดลูก (การวัดความสูงของอวัยวะมดลูกและเส้นรอบวงช่องท้อง) ไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐานในช่วงเวลานี้ (น้อยกว่าบรรทัดฐาน)
• รู้สึกปากแห้งอย่างต่อเนื่อง
• คลื่นไส้อ่อนแรง

ด้วย oligohydramnios ในระดับปานกลางอาการเหล่านี้อาจไม่รู้สึก (ยกเว้นอาการปวดท้อง) จากนั้น oligohydramnios สามารถตรวจพบได้จากผลการตรวจของแพทย์เท่านั้น (หากขนาดของมดลูกไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐานในช่วงเวลานั้น) และ อันเป็นผลมาจากการตรวจสอบครั้งต่อไป

oligohydramnios ถูกกำหนดอย่างไร (วินิจฉัย)

ตามกฎแล้วผู้หญิงจะรู้สึกอาการไม่พึงประสงค์ (ส่วนใหญ่มักเป็นอาการปวดท้องเมื่อเด็กเคลื่อนไหว) และแจ้งให้แพทย์ทราบ แพทย์จะวัดค่าพารามิเตอร์ของมดลูกและเห็นความคลาดเคลื่อนกับบรรทัดฐาน จากนั้นเขาก็ส่งผู้หญิงคนนั้นไปตรวจอัลตราซาวนด์โดยพิจารณาจากผลลัพธ์ที่กำหนดดัชนีน้ำคร่ำ (AFI) และทำการวินิจฉัย

นอกจากอัลตราซาวนด์แล้ว อาจกำหนดให้อัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์เพื่อทำความเข้าใจว่าหลอดเลือดในรกทำงานได้ดีเพียงใด วิธีนี้จะช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบว่าทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนหรือไม่ และโดยทั่วไปจะตรวจสอบว่าทารกในครรภ์มีพัฒนาการตามปกติหรือไม่

Oligohydramnios สาเหตุ

• ความผิดปกติ
• ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมในหญิงตั้งครรภ์ (oligohydramnios มักพบในผู้หญิงที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอ้วน)
• ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
• โรคของอวัยวะสืบพันธุ์และอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ (เรื้อรังหรือเฉียบพลัน)
• ความมัวเมาของร่างกาย (แอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ สารอันตรายใด ๆ )
• การตั้งครรภ์หลังคลอด
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• อาจเกิดขึ้นเมื่อ.
• การรั่วไหลของน้ำคร่ำ ในกรณีนี้เยื่อของทารกในครรภ์มีการแตกเล็กน้อยและของเหลวบางส่วนจะ "หลุดออกไป" ตลอดเวลา
• อันเป็นผลมาจากโรคติดเชื้อก่อนหน้านี้ (การสัมผัสเชื้อไวรัส) เช่น ไข้หวัดใหญ่ ARVI อีสุกอีใส โรคหัด เป็นต้น
• ความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์ (เช่น ความผิดปกติของใบหน้าหรือไต)

Oligohydramnios รักษาได้อย่างไร?

การรักษาจะขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ค้นพบโอลิโกไฮดรามนีโอ และโอลิโกไฮดรานิโอปรากฏอยู่ในระยะใด ดังนั้นหากได้รับการวินิจฉัยว่า oligohydramnios ในช่วงไตรมาสแรกก็มักจะไม่เป็นอันตรายเนื่องจากไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อทารกในครรภ์และสามารถแก้ไขได้ Oligohydramnios ที่เกิดขึ้นในไตรมาสที่สองเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดเนื่องจากแพทย์จะไม่สามารถทำการคลอดก่อนกำหนดได้ในกรณีที่อาการกำเริบ Oligohydramnios ที่เกิดขึ้นในไตรมาสที่สามถือเป็นภาวะที่เป็นอันตราย แต่ตามกฎแล้วเวลาจะช่วยให้แพทย์สามารถทำการคลอดก่อนกำหนดได้หากอาการแย่ลง

ไม่ว่าในกรณีใด แพทย์จะพยายามระบุและรักษาโรคที่ทำให้เกิดภาวะขาดน้ำน้อย ท้ายที่สุดแล้ว oligohydramnios ในตัวมันเองไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการที่มีบางอย่างผิดปกติ ในเวลาเดียวกันตามกฎแล้วมีการกำหนดยาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในรกการเผาผลาญในรกและการจัดหาออกซิเจนให้กับทารกในครรภ์

คุณจะต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง อัลตราซาวนด์ และการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงด้วย Doppler เพื่อให้แน่ใจว่าเด็กมีพัฒนาการตามปกติ หากทารกในครรภ์มีพัฒนาการตามปกติ แพทย์จะพยายามยืดอายุการตั้งครรภ์ให้ใกล้เคียงกับวันครบกำหนดที่คาดไว้มากที่สุด หากอัลตราซาวนด์ อัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์ และตัวบ่งชี้ CTG แย่ลง ให้ทำการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน

บันทึก. หากมีการวินิจฉัย oligohydramnios ในไตรมาสที่สองหรือต้นไตรมาสที่สามและมีการบันทึกความผิดปกติของทารกในครรภ์อย่างร้ายแรงหรือการหยุด (ล่าช้า) ในการพัฒนาของทารกในครรภ์แพทย์อาจแนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์ ในกรณีของการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก (IUGR) โดยไม่มีความผิดปกติของทารกในครรภ์ ภาวะรกไม่เพียงพอจะได้รับการแก้ไขด้วยยา

หาก oligohydramnios เกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญในหญิงตั้งครรภ์ จะมีการสั่งอาหาร

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ oligohydramnios การรักษาสามารถทำได้ทั้งแบบผู้ป่วยนอกและในโรงพยาบาล (สำหรับ oligohydramnios ที่รุนแรงคุณจะต้อง "นอนราบ" จนกว่าจะเกิด)

ควรให้ความสนใจกับการรับประทานอาหารของคุณโดยรับประทานอาหารเพียงเล็กน้อยและแบ่งเป็นบางส่วนคุณสามารถเลือกและซื้อใน Mom's Store สำหรับหญิงตั้งครรภ์ (สมดุล ปราศจากกลูเตน ฯลฯ ) คุณสามารถใช้อาหารนี้เป็นของว่างและนำติดตัวไปได้ทุกที่

บันทึก. การคืนผลิตภัณฑ์อาหารสามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่บรรจุภัณฑ์ไม่เสียหาย

เมื่อซื้อสินค้าเรารับประกันการบริการที่รวดเร็วและน่าพอใจ

Oligohydramnios ระหว่างตั้งครรภ์: สาเหตุอาการการรักษา

โอลิโกไฮดรานิโอสคืออะไร?

Oligohydramnios พบได้น้อยกว่าน้ำคร่ำส่วนเกิน ในเวลาเดียวกัน oligohydramnios ทำหน้าที่เป็นสัญญาณว่ามีการเบี่ยงเบนบางอย่างที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารกในครรภ์และรบกวนการพัฒนาตามปกติ องค์ประกอบของน้ำคร่ำมีความหลากหลายมากประกอบด้วยสารอาหารสำหรับเด็ก ออกซิเจน วิตามิน เกลือ ฮอร์โมน และสารอื่น ๆ อีกหลายชนิด โดยที่การพัฒนาของมดลูกตามปกติของเด็กเป็นไปไม่ได้ ในเวลาเดียวกันน้ำคร่ำไม่ได้เป็นเพียงแหล่งโภชนาการของทารกในครรภ์เท่านั้น แต่ยังเป็นการป้องกันที่เชื่อถือได้จากปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์และการติดเชื้ออีกด้วย

ปริมาณน้ำคร่ำจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์และความต้องการของทารกในครรภ์ ดังนั้นในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ ปริมาณน้ำคร่ำปกติจะอยู่ระหว่าง 1,000 ถึง 1,500 มิลลิลิตร หากตัวบ่งชี้เหล่านี้ต่ำกว่า เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับโอลิโกไฮดรานีโอในระดับที่แตกต่างกันได้ มีหลายกรณีที่หญิงตั้งครรภ์แทบไม่มีน้ำคร่ำเลย oligohydramnios อาจอยู่ในระดับปานกลางหรือรุนแรงทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรง เมื่อมีปริมาณน้ำคร่ำในระดับปานกลาง เมื่อปริมาณน้ำคร่ำน้อยกว่าปกติเล็กน้อย ผู้หญิงควรปรับอาหาร กินอาหารหลากหลายที่มีวิตามินและแร่ธาตุ ปฏิบัติตามสูตรที่อ่อนโยน และไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้อาการแย่ลง .

ภาวะเกล็ดเลือดน้อยในระดับรุนแรงต้องใช้มาตรการที่เข้มงวดมากขึ้น การสั่งยา และการรักษาในโรงพยาบาล เมื่อใช้ oligohydramnios อย่างรุนแรง ผลกระทบด้านลบสามารถสังเกตได้ เช่น การเสียรูปของระบบโครงร่างของทารกในครรภ์ การพัฒนาแขนขาที่ผิดปกติ ภาวะขาดอากาศหายใจ ซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของระบบประสาทส่วนกลาง

อาการของ oligohydramnios

ตามกฎแล้วด้วย oligohydramnios ผู้หญิงจะไม่รู้สึกถึงอาการพิเศษหรือการเบี่ยงเบนด้านสุขภาพของเธอ บางครั้งหญิงตั้งครรภ์อาจรู้สึกเจ็บบริเวณช่องท้อง ซึ่งจะแย่ลงเมื่อทารกในครรภ์เคลื่อนไหว ดังนั้นมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุการมีอยู่ของ oligohydramnios ได้ ตัวอย่างเช่นหากแพทย์สังเกตเห็นความล่าช้าในความสูงของอวัยวะมดลูกความแตกต่างที่ชัดเจนกับอายุครรภ์ตลอดจนเส้นรอบวงหน้าท้องไม่เพียงพอในช่วงเวลาที่กำหนดเขาสามารถสรุปข้อสรุปเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของ oligohydramnios เพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยนี้อย่างสมบูรณ์จำเป็นต้องทำการตรวจอัลตราซาวนด์ซึ่งจะช่วยกำหนดปริมาณของน้ำคร่ำ หากเกิด oligohydramnios ให้ประเมินระดับความรุนแรงและสภาพของทารกในครรภ์ หากสงสัยว่า oligohydramnios ผู้หญิงจะได้รับการตรวจทางนรีเวชด้วย

สาเหตุของการเกิดโอลิโกไฮดรานิโอส

สาเหตุของน้ำคร่ำไม่เพียงพอยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ ตามหลักปฏิบัติทางการแพทย์ สาเหตุต่อไปนี้มักนำไปสู่ภาวะ oligohydramnios:

1. การพัฒนาเยื่อบุผิวที่ครอบคลุมเมมเบรนน้ำไม่เพียงพอหรือการทำงานของสารคัดหลั่งของเมมเบรนนี้ลดลง

2. ข้อบกพร่องและความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์ ข้อบกพร่องดังกล่าวรวมถึงโรคในการพัฒนาไตของเด็กความผิดปกติทางพันธุกรรมในการพัฒนาของไตและใบหน้า

3. ความดันโลหิตสูงที่พบในหญิงตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดภาวะขาดน้ำโอลิโกไฮดรานิโอในระหว่างตั้งครรภ์ได้ แน่นอนว่าในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงเกือบทุกคนความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างไรก็ตามการเบี่ยงเบนดังกล่าวในระหว่างการตั้งครรภ์ปกติมักจะไม่มีนัยสำคัญ หากความดันเพิ่มขึ้นอย่างมาก อาจทำให้เกิดการพัฒนาของโอลิโกไฮดรานิโอสได้ ควรสังเกตว่าความรุนแรงของ oligohydramnios ขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้ความดันโดยตรง นอกจากนี้ในกรณีที่สาเหตุของ oligohydramnios คือความดันโลหิตสูงอาจเกิดความล่าช้าในการพัฒนาของทารกในครรภ์และความล่าช้าในขนาดปกติได้

4. Oligohydramnios อาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหลายประเภทที่เกิดกับหญิงตั้งครรภ์และไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ในเวลาเดียวกันตรวจพบจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในระหว่างการทดสอบไม่เพียง แต่ในช่องคลอดเท่านั้น แต่ยังอยู่ในน้ำคร่ำด้วย

5. Oligohydramnios สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์หลายครั้ง นี่เป็นเพราะการกระจายการไหลเวียนของเลือดไม่สม่ำเสมอในรกทั่วไปเมื่อทารกคนหนึ่งได้รับสารอาหารและออกซิเจนมากขึ้นและอีกคนหนึ่งได้รับน้อยลง

6. บ่อยครั้งเมื่อตั้งครรภ์เกินกำหนด oligohydramnios จะพัฒนา นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ารกซึ่งมีอายุการใช้งานตามที่ตั้งใจไว้นั้นเริ่มแก่และลอกออกและไม่สามารถทำหน้าที่ได้เต็มที่ ในกรณีนี้แพทย์จะตั้งคำถามเกี่ยวกับการเหนี่ยวนําแรงงาน

7. Oligohydramnios สามารถเกิดขึ้นได้กับภูมิหลังของความผิดปกติของการเผาผลาญในหญิงตั้งครรภ์เช่นโรคอ้วน

การรักษาโอลิโกไฮดรานิโอส

แพทย์จะต้องระบุสาเหตุที่ทำให้ปริมาณน้ำคร่ำไม่เพียงพอและความรุนแรงของภาวะน้ำคร่ำจะเลือกวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงสุด ในการดำเนินการนี้หญิงตั้งครรภ์จะต้องได้รับการตรวจเช่น:

1. อัลตราซาวนด์, การตรวจด้วยคลื่นเสียง Doppler ในระหว่างที่กำหนดปริมาณน้ำคร่ำ ระดับพัฒนาการล่าช้าของทารกในครรภ์ คุณภาพการไหลเวียนของเลือดในสายสะดือ หลอดเลือดแดงในมดลูกของสตรี รวมถึงในหลอดเลือดแดงในสมองของทารกในครรภ์

2. การทดสอบและรอยเปื้อนโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และแบคทีเรีย

3. CTG ของทารกในครรภ์ ซึ่งช่วยให้คุณระบุสภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของทารกในครรภ์ได้

วิธีการรักษาอาจแตกต่างกันไป ตัวอย่างเช่นหากผู้หญิงมีความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมหรือโรคอ้วนนอกเหนือจากการทานยาที่ทำให้กิจกรรมของรกเป็นปกติแนะนำให้รับประทานอาหารตามที่แพทย์กำหนด ส่วนใหญ่แล้วสำหรับ oligohydramnios จะมีการกำหนดการรักษาที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึงการใช้ยาเพื่อปรับปรุงการเผาผลาญในรก วิตามินและยาที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุซึ่งเป็นสาเหตุของ oligohydramnios การรักษาสามารถดำเนินการได้ในผู้ป่วยนอก (ที่มีปริมาณโอลิโกไฮดรานิโอในระดับปานกลาง) ในกรณีนี้ ผู้หญิงควรจำกัดการออกกำลังกาย ปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ที่อ่อนโยน หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนัก รับประทานยาที่แพทย์สั่ง และเข้ารับการรักษาในคลินิกฝากครรภ์เป็นประจำ หากภาวะ oligohydramnios รุนแรงและสัมพันธ์กับเสียงมดลูกที่เพิ่มขึ้น ผู้หญิงคนนั้นจะต้องไปโรงพยาบาล

ในกรณีของ oligohydramnios แพทย์อาจกำหนดให้ทำการตรวจอัลตราซาวนด์รายสัปดาห์ อัลตราซาวนด์ Doppler ซึ่งต้องทำทุกสามวัน และ CTG ของทารกในครรภ์ที่ไม่ธรรมดา มาตรการทั้งหมดนี้จำเป็นเพื่อควบคุมพยาธิวิทยาป้องกันการพัฒนาและในบางกรณีก็ใช้มาตรการที่จำเป็นในเวลาที่เหมาะสม

หาก oligohydramnios รุนแรงและคุกคามสุขภาพของทารกในครรภ์แพทย์อาจตัดสินใจคลอดบุตรก่อนกำหนดโดยการผ่าตัดคลอดหากแน่นอนว่าระยะเวลาของการตั้งครรภ์เอื้ออำนวย

ผลของ oligohydramnios ต่อสภาพของผู้หญิง

Oligohydramnios เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์และมีผลเสียอย่างมากต่อหลักสูตร ผู้หญิงอาจประสบกับความรู้สึกเจ็บปวดที่ทวีความรุนแรงขึ้นในช่วงเวลาที่ทารกในครรภ์เริ่มเคลื่อนไหวอย่างแข็งขัน นอกจากนี้ oligohydramnios ยังส่งผลร้ายแรงอีกมากมาย เช่น การยุติการตั้งครรภ์ Oligohydramnios ปานกลางหรือรุนแรงทำให้กระบวนการทำงานมีความซับซ้อนอย่างมาก ประการแรกสิ่งนี้แสดงให้เห็นในความอ่อนแอของแรงงานเนื่องจากกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ที่มีขนาดเล็กไม่สามารถส่งผลกระทบเพียงพอต่อความเร็วของการขยายปากมดลูก ในกรณีนี้อาจจำเป็นต้องใช้ยาที่กระตุ้นการหดตัว

ผลของ oligohydramnios ต่อสภาพของทารกในครรภ์

น้ำคร่ำเป็นที่อยู่อาศัยตามธรรมชาติของทารกในครรภ์ น้ำคร่ำไม่เพียงพออาจส่งผลเสียต่อสภาพและพัฒนาการของมันได้ แน่นอนว่าผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์อาจเป็นเรื่องดี ผู้หญิงหลายคนที่ได้รับ oligohydramnios ในระหว่างตั้งครรภ์ให้กำเนิดลูกที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์แม้ว่าจะมีส่วนสูงและน้ำหนักล่าช้าเล็กน้อยก็ตาม อย่างไรก็ตาม มีสถานการณ์อื่น ๆ ที่ oligohydramnios ส่งผลเสียอย่างมากต่อสุขภาพของเด็ก ตัวอย่างเช่น ในกรณีของ oligohydramnios ผนังของมดลูกจะตั้งอยู่ใกล้กับพื้นผิวของร่างกายของทารกในครรภ์ทำให้เด็กไม่มีพื้นที่เพียงพอสำหรับ การพัฒนาตามปกติ ส่งผลให้ทารกในครรภ์อาจมีความเบี่ยงเบนในการพัฒนาระบบโครงกระดูกและแขนขา เด็กในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่นเริ่มล้าหลังในด้านความสูงและน้ำหนักผิวหนังของเขาจะแห้งเต็มไปด้วยริ้วรอยมากมาย

พยาธิสภาพในการพัฒนาของทารกในครรภ์สามารถสังเกตได้ทั้งที่มี oligohydramnios ในระดับปานกลางแม้ว่าระดับของภาวะขาดสารอาหารดังกล่าวมักจะรุนแรงกว่า แต่ก็มีโอกาสมากขึ้นที่จะมีลูกที่มีสุขภาพดีและด้วย oligohydramnios ที่รุนแรงเมื่อทารกในครรภ์มีพัฒนาการล่าช้าอย่างเห็นได้ชัด ภาวะขาดออกซิเจน , ความผิดปกติของสมองและการทำงานของประสาท , แขนขาลดลง, ความง่วง เด็กที่เกิดจากมารดาที่ประสบภาวะ oligohydramnios ในระหว่างตั้งครรภ์ ตามกฎแล้วมักจะป่วยและรู้สึกตื่นเต้นมากขึ้น

การป้องกัน oligohydramnios ในระหว่างตั้งครรภ์

น่าเสียดายที่ไม่มีมาตรการป้องกันที่สามารถรับประกันการป้องกันโอลิโกไฮดรานิโอสได้ อย่างไรก็ตามยังมีกฎหลายข้อที่หญิงตั้งครรภ์ต้องปฏิบัติตามเมื่อเริ่มต้นช่วงเวลานี้ ตัวอย่างเช่นหญิงตั้งครรภ์ไม่ควรยกของหนักเนื่องจากการออกกำลังกายมากเกินไปอาจนำไปสู่การพัฒนาของโอลิโกไฮดรานิโอสได้ แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณต้องละทิ้งการเคลื่อนไหวไปโดยสิ้นเชิง การเดินช้าๆ ในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ดีสำหรับผู้หญิงในตำแหน่งที่น่าสนใจ มีความจำเป็นต้องพิจารณาอาหารของคุณอย่างรอบคอบโดยควรรับประทานอาหารในส่วนเล็ก ๆ วันละ 5 ครั้ง สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการตรวจและทดสอบทั้งหมดอย่างทันท่วงที และหากตรวจพบปัญหาที่อาจนำไปสู่ภาวะโอลิโกไฮดรานิโอส ให้เริ่มการรักษาที่แพทย์กำหนดโดยเร็วที่สุด

โดยธรรมชาติแล้วคุณต้องมาตรวจกับแพทย์เป็นระยะ - นรีแพทย์ที่ดูแลเรื่องการตั้งครรภ์และปฏิบัติตามคำแนะนำของเขาอย่างเคร่งครัด สรุป: เป็นที่น่าสังเกตว่า oligohydramnios นั้นยังห่างไกลจากพยาธิสภาพที่เลวร้ายที่สุดที่สามารถสังเกตได้ในหญิงตั้งครรภ์ . ดังนั้นความเสี่ยงที่ทารกอาจได้รับบาดเจ็บสาหัสอันเป็นผลมาจากสิ่งนี้จึงไม่มากนัก สิ่งสำคัญคือการระบุ oligohydramnios ทันทีและใช้มาตรการเพื่อกำจัดมัน นอกจากนี้ อุปกรณ์ทางการแพทย์และยาที่ทันสมัยยังทำให้สามารถอุ้มทารกตามกำหนดและให้กำเนิดบุตรที่มีสุขภาพดีได้ในกรณีที่เป็นปัญหาส่วนใหญ่ ดังนั้นคุณไม่ควรตื่นตระหนก กังวล หรือสิ้นหวัง ไม่ว่าในสถานการณ์ใดก็ตาม ไม่เช่นนั้นแล้ว แม้แต่ยาและอุปกรณ์ล้ำสมัยก็สามารถช่วยอะไรได้

Polyhydramnios ระหว่างตั้งครรภ์: อาการสาเหตุการรักษา

โพลีไฮดรานิโอสคืออะไร?

การมีลูกเป็นช่วงเวลาที่วิเศษที่สุดในชีวิตของผู้หญิงทุกคน อย่างไรก็ตาม แม้กระทั่งช่วงเวลาที่สดใสเหล่านี้ก็สามารถถูกบดบังด้วยปัญหาต่างๆ เช่น โพลีไฮดรานิโอส ตามหลักการแล้ว ธรรมชาติจะสร้างสภาวะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับพัฒนาการของทารกในครรภ์ที่ถูกต้องและสมบูรณ์ ทารกในครรภ์ถูกล้อมรอบด้วยน้ำคร่ำซึ่งไม่เพียงสร้างเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับพัฒนาการของทารกเท่านั้น แต่ยังให้ออกซิเจนและสารอาหารอีกด้วย อย่างไรก็ตาม ปัจจัยลบหลายประการ เช่น ระบบนิเวศน์ที่ไม่ดี โภชนาการที่ไม่ดี และการปรากฏตัวของโรคติดเชื้อในหญิงตั้งครรภ์ สามารถกระตุ้นให้เกิดความเบี่ยงเบนในการก่อตัวของสภาพแวดล้อมการพัฒนาของทารกได้ การเบี่ยงเบนดังกล่าวรวมถึง polyhydramnios ในระหว่างตั้งครรภ์

Polyhydramnios คือปริมาณน้ำคร่ำส่วนเกินที่อยู่รอบๆ ทารกในครรภ์ ปริมาณน้ำคร่ำมีบรรทัดฐานบางประการ ดังนั้นในสัปดาห์ที่สิบปริมาณของพวกเขาควรอยู่ที่ประมาณ 30 มล. เมื่อตั้งครรภ์สิบสี่สัปดาห์ - 100 มล. และในช่วงไตรมาสสุดท้ายปริมาณนี้สามารถอยู่ในช่วง 1,000 ถึง 1,500 มล. หากปริมาณน้ำคร่ำเกินเกณฑ์ปกติเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการมีอยู่ของโพลีไฮดรานิโอสได้ การแพทย์แผนปัจจุบันรู้จักโพลีไฮดรามีนีโอหลายประเภท ได้แก่ โพลีไฮดรามีนีโอแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง และยังแตกต่างกันไปตามความรุนแรงด้วย ตัวอย่างเช่น หากน้ำคร่ำส่วนเกินไม่มีนัยสำคัญ เรากำลังพูดถึงระดับโพลีไฮดรานิโอสเล็กน้อย แต่หากปริมาณน้ำเกินเกณฑ์ปกติอย่างมาก แพทย์จะระบุโพลีไฮดรานิโอชนิดรุนแรง

อาการของ polyhydramnios ในระหว่างตั้งครรภ์

อาการที่หญิงตั้งครรภ์อาจประสบกับภาวะโพลีไฮดรานิโอสจะแตกต่างกันไป ตัวอย่างเช่น acute polyhydramnios ซึ่งไม่ได้พัฒนาบ่อยนักส่วนใหญ่อยู่ในระยะแรกของการตั้งครรภ์และมีลักษณะเฉพาะคือปริมาณน้ำคร่ำเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วความรู้สึกหนักในช่องท้องและ ขนาดของมันเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ในกรณีนี้หญิงตั้งครรภ์อาจรู้สึกปวดเฉียบพลันบริเวณหลังส่วนล่างและบริเวณฝีเย็บ บ่อยครั้งที่ความดันโลหิตของผู้หญิงเพิ่มขึ้น และหัวใจเต้นของทารกในครรภ์เป็นเรื่องยากที่จะได้ยิน

polyhydramnios เรื้อรังมักแสดงอาการในช่วงไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้ไม่สามารถสังเกตได้ชัดเจนเท่ากับในกรณีของภาวะโพลีไฮดรานิโอชนิดเฉียบพลัน ด้วย polyhydramnios ขนาดของช่องท้องของหญิงตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้นทีละน้อย โดยส่วนใหญ่แล้วผู้หญิงจะปรับให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวโดยไม่ให้ความสำคัญกับพวกเขามากนัก ในขณะเดียวกัน polyhydramnios เรื้อรังเป็นสัญญาณของโรคใด ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ โรคดังกล่าวอาจรวมถึงโรคจากแบคทีเรียหรือการติดเชื้อของหญิงตั้งครรภ์ โรคไต โรคหลอดเลือดหัวใจ และโรคเบาหวาน

การวินิจฉัย

การวินิจฉัย polyhydramnios ในระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการบนพื้นฐานของข้อร้องเรียนของผู้หญิงเพื่อยืนยันการวินิจฉัยแพทย์จะกำหนดให้ทำการตรวจอัลตราซาวนด์เพิ่มเติมและยังกำหนดสิ่งที่เรียกว่า "ดัชนีน้ำคร่ำ" หากระดับเกินเกณฑ์ปกติ แพทย์จะวินิจฉัย "polyhydramnios ในระหว่างตั้งครรภ์"

เหตุผลในการพัฒนา polyhydramnios ในระหว่างตั้งครรภ์

โดยทั่วไปสาเหตุที่สามารถนำไปสู่การพัฒนาของ polyhydramnios ในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอจนถึงปัจจุบัน แม้ว่าแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิจะสรุปได้ว่าปัจจัยต่อไปนี้สามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของน้ำคร่ำส่วนเกินได้:

1. การปรากฏตัวของแบคทีเรียหรือโรคติดเชื้อที่ผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานระหว่างตั้งครรภ์หรือก่อนตั้งครรภ์
2. นอกจากนี้โรคต่างๆ เช่น โรคเบาหวาน และ pyelonephritis อาจนำไปสู่การพัฒนาของ polyhydramnios เมื่อสังเกตความผิดปกติของการเผาผลาญและการแลกเปลี่ยนของเหลวในร่างกาย
3. โรคหัวใจและหลอดเลือดที่ทำให้เกิดการรบกวนในระบบไหลเวียนโลหิตสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโพลีไฮดรานิโอสได้
4. ปริมาณน้ำคร่ำที่มากเกินไปสามารถสังเกตได้ในสิ่งที่เรียกว่าความขัดแย้ง Rh เมื่อปัจจัย Rh ของมารดาเป็นลบและปัจจัยของพ่อเป็นบวก
5. การตั้งครรภ์แฝดอาจทำให้เกิดภาวะโพลีไฮดรานิโอสได้ ในกรณีนี้ อาจสังเกตปรากฏการณ์ต่างๆ เช่น ปริมาณน้ำที่มากเกินไปในทารกในครรภ์ตัวหนึ่งและมีน้ำไม่เพียงพอในทารกในครรภ์อีกตัวหนึ่ง
6. Polyhydramnios สามารถเกิดขึ้นได้กับโรคในการพัฒนาของทารกในครรภ์

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของ polyhydramnios ในระหว่างตั้งครรภ์จะมีการกำหนดการรักษาความผิดปกตินี้ โดยธรรมชาติแล้วเพื่อการรักษาที่ประสบความสำเร็จจำเป็นต้องระบุสาเหตุของการพัฒนา polyhydramnios และกำจัดออกไปหากเป็นไปได้

การรักษา polyhydramnios ในระหว่างตั้งครรภ์

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้เพื่อให้การรักษา polyhydramnios มีประสิทธิภาพมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้จำเป็นต้องระบุสาเหตุของการเบี่ยงเบนนี้ในระหว่างตั้งครรภ์ ในการทำเช่นนี้แพทย์จะกำหนดให้มีการตรวจที่จำเป็นหลายประการ นี้:

1. การตรวจอัลตราซาวนด์และ Dopplerography (วิธีการที่ช่วยให้คุณตรวจหลอดเลือด ทารกในครรภ์ มดลูก และสายสะดือ) ในระหว่างนี้จะพิจารณาสภาพของมดลูกและทารกในครรภ์และสถานะการไหลเวียนของเลือดในรก
2. CTG (cardiotocography) ของทารกในครรภ์ ซึ่งช่วยให้คุณประเมินสภาพทั่วไปของมันได้
3. หญิงตั้งครรภ์ต้องทำการตรวจเลือดเพื่อให้สามารถวินิจฉัยการติดเชื้อในมดลูกได้
4. การตรวจเลือด รวมถึงการตรวจสเมียร์สำหรับการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ เช่น หนองในเทียม มัยโคพลาสมา ยูเรียพลาสมา
5. หากผู้หญิงมีปัจจัย Rh เป็นลบ เธอจะต้องตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีด้วย

ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิด polyhydramnios รวมถึงความรุนแรงของพยาธิวิทยาจึงใช้การรักษาที่เหมาะสม ตัวอย่างเช่น สำหรับโพลีไฮดรานิโอระดับอ่อนและโพลีไฮดรานิโอระดับปานกลาง จะมีการกำหนดการรักษาด้วยยา ซึ่งสามารถทำได้ทั้งแบบผู้ป่วยนอก (สำหรับโพลีไฮดรานิโอระดับอ่อน) และในโรงพยาบาล (สำหรับโพลีไฮดรานิโอระดับปานกลาง) ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องมีการคลอดก่อนกำหนดนั่นคือการตั้งครรภ์จะดำเนินไปจนกว่าจะเสร็จสิ้นตามธรรมชาติโดยเทียบกับพื้นหลังของการรักษาอย่างต่อเนื่องตามที่กำหนด ในกรณีนี้ ผู้หญิงจะได้รับยาปฏิชีวนะ วิตามิน และยาขับปัสสาวะ (ยาขับปัสสาวะ) นอกจากนี้ในระหว่างตั้งครรภ์ตั้งแต่ยี่สิบสี่ถึงสามสิบแปดสัปดาห์หญิงตั้งครรภ์จะได้รับยาอินโดเมธาซิน หากแม้จะมีมาตรการที่ใช้แล้ว แต่ polyhydramnios ก็พัฒนารุนแรงและสังเกตเห็นสัญญาณของความทุกข์ทรมานจากมดลูกของเด็กตามกฎแล้วแพทย์จะตัดสินใจในการคลอดก่อนกำหนด

เพื่อจุดประสงค์นี้ มีการใช้ยาพิเศษ - สารกระตุ้นซึ่งทำหน้าที่ในลักษณะพิเศษโดยให้สัญญาณสำหรับการเริ่มเจ็บครรภ์ เมื่อชักจูงแรงงานเทียมต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้ ประการแรก ต้องเปิดเมมเบรนที่อยู่รอบๆ ทารกจากด้านข้าง โดยอยู่เหนือตำแหน่งของระบบปฏิบัติการภายในเล็กน้อย และไม่อยู่ตรงกลาง ประการที่สอง ควรค่อยๆ ปล่อยน้ำคร่ำเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะขาดอากาศหายใจ (หายใจไม่ออก) ของทารกในครรภ์ นอกจากนี้ จำเป็นต้องใช้มาตรการที่เหมาะสมเพื่อช่วยป้องกันไม่ให้ห่วงสายสะดือหรือแขนขาของทารกหลุดออกมา และสุดท้ายควรใช้ยาที่กระตุ้นการทำงานไม่ช้ากว่าสองชั่วโมงหลังจากการแตกของน้ำคร่ำ

หากในระยะแรกของการตั้งครรภ์เมื่อไม่สามารถยอมรับปัญหาการคลอดก่อนกำหนดได้ผู้หญิงมักจะกำหนดให้ปล่อยน้ำคร่ำ ควรดำเนินการตามขั้นตอนด้วยความระมัดระวังสูงสุดเพื่อป้องกันไม่ให้ห่วงสายสะดือหลุดออก

ผลของ polyhydramnios ต่อสภาพของหญิงตั้งครรภ์

นอกเหนือจากความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดที่สามารถสังเกตได้ด้วย polyhydramnios แล้วพยาธิวิทยานี้อาจทำให้กระบวนการคลอดบุตรมีความซับซ้อนอย่างมีนัยสำคัญทำให้เกิดปรากฏการณ์เชิงลบเช่นการหดตัวที่อ่อนแอการแยกรกก่อนกำหนดซึ่งก่อนหน้านี้พัฒนาและทำงานได้ค่อนข้างปกติมีเลือดออกมากเกินไป ซึ่งสัมพันธ์กับการยืดตัวของมดลูกมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากนี้กระบวนการฟื้นตัวหลังการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรแบบ polyhydramnios เกิดขึ้นพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนบางประการ

ผลของโพลีไฮดรานิออสต่อทารกในครรภ์

Polyhydramnios ในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อแม่ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังส่งผลเสียต่อสภาพของทารกในครรภ์ด้วย อวัยวะที่ให้สภาพแวดล้อมทางน้ำในมดลูกแก่ทารกในครรภ์เป็นองค์ประกอบที่สำคัญมากซึ่งมีบทบาทรับผิดชอบในการปกป้องทารกในครรภ์จากอิทธิพลด้านลบ การติดเชื้อ และให้สารอาหารแก่ทารกในครรภ์และการหายใจ ด้วยเหตุนี้การรบกวนการทำงานของอวัยวะนี้ เช่น polyhydramnios สามารถเปลี่ยนสภาพแวดล้อมของทารกในครรภ์ให้แย่ลงได้ ซึ่งนำไปสู่ความทุกข์ทรมานจากมดลูก

Polyhydramnios เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของความผิดปกติประเภทต่างๆ ในการพัฒนาของทารกในครรภ์ โรคทุกชนิด จนถึงการเสียชีวิตของปริกำเนิด นอกจากนี้ polyhydramnios ยังทำให้ปัญหายุ่งยากซึ่งดังที่ทราบกันดีว่าเป็นการทดสอบที่ยากลำบากไม่เพียง แต่สำหรับแม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กด้วย อันเป็นผลมาจากการลดลงของแรงงานซึ่งมักพบใน polyhydramnios เด็กอาจประสบกับภาวะขาดอากาศหายใจซึ่งส่งผลเสียต่อสภาพทั่วไปของทารกและกิจกรรมของระบบประสาทส่วนกลางของเขา

การป้องกันภาวะโพลีไฮดรานิโอส

Polyhydramnios ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ใช่ปรากฏการณ์ที่ไม่เป็นอันตรายแม้ว่าเราจะพูดถึงพยาธิสภาพที่ไม่รุนแรงก็ตาม ความจริงก็คือ polyhydramnios ส่งสัญญาณรบกวนใด ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์การปรากฏตัวของโรคบางอย่างที่อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิงและเด็ก ในเรื่องนี้จำเป็นต้องคำนึงถึงมาตรการป้องกันที่สามารถป้องกันการพัฒนาของโพลีไฮดรานิโอสได้ ประการแรกมาตรการดังกล่าวรวมถึงความจำเป็นในการตรวจที่เหมาะสมซึ่งจะยืนยันหรือหักล้างการมีอยู่ของโรค ความขัดแย้งของ Rh และเหตุผลอื่น ๆ ที่อาจนำไปสู่ภาวะโพลีไฮดรานิโอส คุณควรปรับเปลี่ยนอาหารและกำหนดปริมาณของเหลวที่บริโภคให้ชัดเจน

คุณควรอยู่ในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์บ่อยขึ้นตั้งแต่ช่วงเริ่มต้นของการรอคอย การเดินมีประโยชน์มาก และที่สำคัญที่สุดคือคุณต้องปฏิบัติตามใบสั่งยาของแพทย์ที่ดูแลการตั้งครรภ์ของคุณอย่างเคร่งครัด รับประทานวิตามินและยาทั้งหมดที่เขาสั่งให้คุณ เข้ารับการอัลตราซาวนด์ตรงเวลา ซึ่งสามารถแสดงการพัฒนาของโพลีไฮดรานิโอสในระยะเริ่มต้นได้ ระยะที่การรักษาโรคนี้จะง่ายและมีประสิทธิภาพที่สุด