ผู้พิทักษ์การตั้งครรภ์: ทำไมแพทย์ถึงสั่งยา Utrozhestan และวิธีการใช้อย่างถูกต้อง วิธีที่ดีที่สุดและมีประสิทธิภาพที่สุดในการใช้ Utrozhestan ในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร?

Utrozhestan อยู่ในกลุ่มยาที่เป็นแหล่งของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพศหญิง งานของเขาคือช่วยผู้หญิงคลอดบุตร อย่างไรก็ตามมีการกำหนดไว้ไม่เฉพาะกับผู้ที่เสี่ยงต่อการแท้งบุตรเท่านั้น

Utrozhestan ระหว่างตั้งครรภ์

นรีแพทย์สมัยใหม่ชอบสั่งยานี้หรือยาที่คล้ายคลึงกันมาก ระบบนิเวศน์ที่ย่ำแย่และจังหวะชีวิตที่เร่งรีบทำให้เราอ่อนแอลง และแม้แต่ผู้หญิงที่ดูเหมือนมีสุขภาพดีที่สุดก็ยังมีสถานการณ์ที่ต้องพยุงร่างกายด้วยฮอร์โมน ยาโปรเจสเตอโรนช่วยให้หญิงตั้งครรภ์ใช้เวลาหลายเดือนในการรอลูกโดยไม่มีความเสี่ยงที่ไม่จำเป็น.

รูปแบบการปลดปล่อย องค์ประกอบ กลไกการออกฤทธิ์

Utrozhestan มีอยู่ในรูปของแคปซูล ขึ้นอยู่กับปริมาณอาจเป็นทรงกลม (100 มก.) หรือรูปไข่ (200 มก.) แคปซูลมีความนุ่มน่าสัมผัสเพราะ... พวกมันมีเปลือกเจลาตินัสและข้างในนั้นมีสารของเหลวอยู่ พวกเขาสามารถเมาหรือใส่เข้าไปในช่องคลอดโดยใช้หลักการของเหน็บ
สารออกฤทธิ์: โปรเจสเตอโรน- โดยปกติแล้วจะใช้ฮอร์โมนจากพืชซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศหญิงที่สมบูรณ์ เมื่ออยู่ในเลือด มันจะจับกับตัวรับบนพื้นผิวของอวัยวะ "เป้าหมาย" (มดลูกและรังไข่) และแทรกซึมเข้าไปในนิวเคลียสของเซลล์ ช่วยให้มดลูกเข้าถึงสภาวะที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาไข่ที่ปฏิสนธิอย่างเหมาะสม มันจะนิ่มและไม่หดตัวซึ่งทำให้ไข่เกาะติดแน่นและได้รับสารอาหาร นอกจากนี้ โปรเจสเตอโรนยังยับยั้งการตกไข่ ส่งเสริมการพัฒนาของต่อมน้ำนม และช่วยให้สตรีมีครรภ์สะสมไขมัน (ใช่แล้ว นี่เป็นจุดประสงค์ตามธรรมชาติเพื่อการอุ้มครรภ์ที่ปลอดภัยของทารกด้วย)

ในขั้นตอนการวางแผนการตั้งครรภ์ Utrozhestan ช่วยสร้างเยื่อเมือกหนา (เยื่อบุโพรงมดลูก) บนมดลูกซึ่งจะช่วยให้ไข่หากได้รับการปฏิสนธิสามารถยึดติดกับมดลูกและเริ่มการพัฒนาได้

ใช้ในการตั้งครรภ์ช่วงต้นและปลาย

คำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับยาระบุว่าหญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องรับประทาน Utrozhestan ในช่วงไตรมาสที่ 1 และ 2 ของการตั้งครรภ์ เนื่องจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสามารถเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อรกสร้างไม่เต็มที่เท่านั้น ในสัปดาห์ที่ 16-20 รกจะถูกสร้างขึ้นอย่างสมบูรณ์และให้ฮอร์โมนแก่ทารก การรับประทานยาโปรเจสเตอโรนหลังจากผ่านไป 20 สัปดาห์ถือว่าไม่มีประโยชน์สำหรับหลายๆ คน
อย่างไรก็ตาม แต่ละกรณีเป็นรายบุคคล และมีผู้หญิงที่แพทย์ขยายระยะเวลาการใช้ยาเป็น 34-35 สัปดาห์ สาเหตุหลักมาจากเสียงมดลูกเพิ่มขึ้น

การวิเคราะห์ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเสร็จสิ้นในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ - ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์การตัดสินใจสั่งจ่ายยา

คำถามเดียวที่นี่คือความไว้วางใจในแพทย์ ครั้งหนึ่งฉันต้องใส่ Utrozhestan ก่อน 27 สัปดาห์ ฉันเชื่อว่าฉันจะใช้มันไปจนจบถ้าฉันไม่ตั้งคำถามเรื่องการหยุดใช้มัน การตั้งครรภ์ดำเนินไปอย่างสงบและดูเหมือนว่าไม่มีประโยชน์ที่จะเสียเงินซื้อยาราคาแพงซึ่งยิ่งกว่านั้นต้องรับประทานเป็นประจำโดยไม่พลาดแม้แต่แคปซูลเดียว (นั่นหมายถึงการเดินทางไปร้านขายยาเป็นประจำและค้นหาส่วนลดไม่รู้จบ ).

วัตถุประสงค์: มียาอื่น ๆ ที่มีกลไกการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกันซึ่งมุ่งเป้าไปที่การรักษาการตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สามเช่น Ginipral ช่วยป้องกันโทนเสียงที่มากเกินไป อย่างไรก็ตาม ปัญหาในการหยุดรับประทาน Utrozhestan หรือเปลี่ยนไปใช้ยาอื่นควรปรึกษากับแพทย์ของคุณเท่านั้น! Utrozhestan ไม่มีผลใด ๆ ต่อทารกในครรภ์ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องกลัวที่จะรับมันหากแพทย์ยืนยันและให้ข้อโต้แย้งอันมีค่า

บ่งชี้ข้อห้ามผลข้างเคียง

หญิงตั้งครรภ์ถูกกำหนดให้ Utrozhestan สำหรับ:

• การขู่ว่าจะแท้งหรือหากผู้หญิงเคยทำแท้งมาก่อน
• ภัยคุกคามที่มีอยู่ของการคลอดก่อนกำหนด (เมื่อยังไม่ถึงวันครบกำหนดและปากมดลูกเริ่มสั้นลง)
• เพิ่มเสียงมดลูก

แพทย์ของฉันสั่งยานี้ให้ฉันหลังอัลตราซาวนด์เมื่ออายุครรภ์ 7-8 สัปดาห์ เหตุผลก็คือการค้นพบถุงน้ำ Corpus luteum (ส่งผลให้การผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนหยุดชะงัก) นอกจากนี้นรีแพทย์ยังให้ความสนใจกับการแนบไข่ที่ปฏิสนธิเข้ากับผนังมดลูกไม่เพียงพอ แพทย์ทำนายทันทีว่าฉันจะต้องดื่ม Utrozhestan จนถึงกลางไตรมาสที่สอง นอกจากการกินฮอร์โมนแล้ว ยังกำหนดให้มีการพักมอเตอร์อย่างน้อยจนถึงการตรวจคัดกรองครั้งแรก
เพื่อความอยู่รอด เอ็มบริโอจะต้อง “เติบโต” เข้าสู่เยื่อบุโพรงมดลูกอย่างแท้จริง และต้องใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

ผู้หญิงที่วางแผนตั้งครรภ์และผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะมีบุตรยากจะได้รับ Utrozhestan เพื่อเตรียมการทำเด็กหลอดแก้ว:

• เพื่อรองรับระยะ luteal (สิ่งนี้จะช่วยให้ไข่หากได้รับการปฏิสนธิสามารถตั้งหลักในมดลูกได้)
• เป็นการบำบัดทดแทนฮอร์โมนหากร่างกายผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไม่เพียงพอ

นอกจากนี้ Utrozhestan ยังช่วยลดการเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้หญิงที่ถูกถอดรังไข่ออกด้วยเหตุผลบางประการ

ข้อห้ามในการใช้ Utrozhestan คือ:

• การเกิดลิ่มเลือดและความผิดปกติของลิ่มเลือดอุดตัน;
• มีเลือดออกจากช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ
• การมีหรือสงสัยเนื้องอกมะเร็งของเต้านมหรืออวัยวะสืบพันธุ์
• พอร์ฟีเรีย;
• การทำแท้งที่ไม่สมบูรณ์
• โรคตับ
• อายุต่ำกว่า 18 ปี (ไม่ได้ทำการศึกษา);
• เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ (ผ่านเข้าสู่เต้านม);
• ปฏิกิริยาการแพ้ส่วนประกอบของยา (โดยเฉพาะเลซิตินจากถั่วเหลือง)

เช่นเดียวกับยาฮอร์โมนอื่น ๆ Utrozhestan มีผลข้างเคียง หาก “ผลข้างเคียง” ทำให้ตัวเองรู้สึกรุนแรงเกินไป คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการลดขนาดยา

ผู้หญิงที่รับประทานยานี้อาจมีอาการ:

• อาการง่วงนอนเวียนศีรษะ;
• ประจำเดือนผิดปกติ, ตรวจพบนอกประจำเดือน;
• ปวดศีรษะ;
• คลื่นไส้, ท้องอืด, ท้องผูกหรือท้องร่วง;
• ผื่นที่ผิวหนังมีอาการคัน

หากผลข้างเคียงรุนแรงเกินไป แพทย์อาจแนะนำให้เปลี่ยนจากรับประทานเป็นการเหน็บยาทาง: ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น สามารถใช้แคปซูลได้ทั้งสองวิธี

คุณสมบัติของการใช้ยาฮอร์โมน

หากแพทย์กำหนดให้รับประทานยาวันละครั้ง ควรดื่ม/ใส่แคปซูลในเวลากลางคืน เพราะ มันอาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนได้ เมื่อนำมารับประทานต้องกลืนแคปซูลด้วยน้ำเปล่า เมื่อใส่เข้าไปในช่องคลอดต้องล้างมือและใส่แคปซูลให้ลึกที่สุด

คุณไม่ควรรับประทาน Utrozhestan ด้วยอาหาร: อาหารจะขัดขวางการดูดซึมฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน!

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สั่งยาและวิธีใช้! การรับประทานยาในหญิงตั้งครรภ์และผู้ที่เพิ่งฝันว่าจะตั้งครรภ์จะมีความแตกต่างกันอย่างมากทั้งในด้านจำนวนแคปซูลต่อวันและระยะเวลาในการรักษา ผู้ผลิตยาแนะนำให้รับประทานครั้งละ 100–200 มก. และไม่เกินค่าปกติรายวันที่ 600 มก.

แพทย์อาจกำหนดให้รับประทาน 2 หรือ 3 ครั้งต่อวัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเป้าหมายและสภาพของผู้หญิง ไม่จำเป็นที่ปริมาณในตอนเช้าและตอนเย็นจะเท่ากัน: มักกำหนด 200 มก. ในเวลากลางคืนและ 100 มก. ในตอนเช้าเพื่อหลีกเลี่ยงความอ่อนแอ ขนาดยาสามารถบำรุงรักษาได้เพียง 100 มก. - ทั้งหมดขึ้นอยู่กับผลการวินิจฉัย ดังนั้นก่อนอื่นคุณควรให้ความสำคัญกับคำแนะนำของแพทย์เพราะว่า คำอธิบายประกอบอธิบายเฉพาะหลักการทั่วไปของการรักษาเท่านั้น
ระยะเวลาของหลักสูตรจะถูกกำหนดโดยนรีแพทย์ด้วย คำแนะนำอย่างเป็นทางการกำหนดให้ใช้ยาจนถึงสิ้นไตรมาสที่สอง- สำหรับผู้ที่วางแผนตั้งครรภ์ ระยะเวลาการรักษามักจะสั้นกว่า โดยใช้เวลา 10 วัน เริ่มตั้งแต่วันที่ 17 ของรอบเดือน

เช่นเดียวกับยาฮอร์โมนอื่น ๆ Utrozhestan จะต้องรับประทานอย่างเคร่งครัดตามกำหนดเวลาและควรรับประทานในเวลาเดียวกัน จะต้องหยุดทีละน้อย: ตลอดหนึ่งสัปดาห์ปริมาณจะลดลงครึ่งหนึ่ง (นั่นคือปริมาณของสารลดลง) จากนั้นให้รับประทานในปริมาณเท่ากันวันละครั้งจากนั้นวันเว้นวันแล้วจึงลดลง เพื่อไม่มีอะไร แพทย์ควรอธิบายแผนการถอนยาด้วย
กล่องยาหรือแอปพลิเคชั่นพิเศษในโทรศัพท์ของคุณจะช่วยให้คุณไม่พลาดการทานแคปซูล

ไม่แนะนำให้ข้ามการกินยาเม็ด ในทางปฏิบัติของฉัน มีกรณีที่แพ็กหมดและยังไม่ได้ซื้อแพ็กใหม่ และฉันต้องข้ามงานเลี้ยงต้อนรับช่วงเย็นไป ไม่มีผลที่ตามมาใด ๆ จากสิ่งนี้ แม้ว่าเส้นประสาทที่ไม่จำเป็นจะสูญเปล่าไปก็ตาม มีบางสถานการณ์ที่ยาหายไปจากร้านขายยาเนื่องจากการหยุดชะงักในการจัดหา เมื่อพิจารณาทั้งหมดนี้ก็สมเหตุสมผลที่จะซื้อ Utrozhestan ด้วยเงินสำรอง: อย่างไรก็ตามยาจะไม่ถูกยกเลิกอย่างกะทันหันซึ่งหมายความว่าส่วนใหญ่จะถูกใช้จนหมด

ยาโปรเจสเตอโรนมีปฏิกิริยาโต้ตอบกับยาอื่นๆ อย่างแข็งขัน หากผู้หญิงต้องกินยาเม็ดอื่นควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน

คลังภาพ: ยาชนิดใดที่ไม่สามารถใช้ร่วมกับ Utrozhestan ได้

ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลินและเพนิซิลลินลดประสิทธิภาพของ Utrozhestan Utrozhestan ช่วยเพิ่มผลของยาที่ลดความดันโลหิต Utrozhestan ช่วยเพิ่มผลของยาขับปัสสาวะ (ยาขับปัสสาวะ) Utrozhestan อาจเพิ่มความต้องการอินซูลินในผู้ป่วยเบาหวาน

อะนาลอก Utrozhestan - ผลิตภัณฑ์ที่ใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอื่น ๆ

Utrozhestan มีแอนะล็อก เป็นที่น่าสนใจว่าในบรรดายาเหล่านี้ไม่มียาราคาถูกอย่างเห็นได้ชัดนั่นคือคุณไม่สามารถประหยัดเงินได้มากนักโดยการใช้อะนาล็อก อย่างไรก็ตาม ยาทดแทนสามารถช่วยได้หากยาหลักไม่มีขาย ก่อนที่จะทานอะนาล็อกคุณควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน!

ตาราง: ความคล้ายคลึงของ Utrozhestan และคุณลักษณะต่างๆ

ยา	แบบฟอร์มการเปิดตัว	สารประกอบ	ลักษณะเฉพาะ
ดูฟาสตัน	เม็ดเคลือบ มีจำหน่ายใน 20 หรือ 28 ชิ้นต่อแพ็คเกจ	Dydrogesterone (อะนาล็อกโปรเจสเตอโรน) 10 มก. สารเพิ่มปริมาณ	เพื่อรักษาระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนให้เหมาะสม สตรีมีครรภ์ควรรับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง แต่แพทย์จะกำหนดสูตรยาไว้ในแต่ละกรณี ยาเสพติดมีลักษณะคล้ายกับ Utrozhestan หลายประการ อย่างไรก็ตามผู้ผลิตไม่ได้ระบุผลข้างเคียงของอาการง่วงนอนและยังเขียนว่า "ยาไม่ส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะหรือใช้กลไกอื่น ๆ " สำหรับผู้หญิงหลายๆ คน สิ่งนี้อาจมีความสำคัญ
ประจีสรรค์	แคปซูล แพ็ค 10 ชิ้น.	โปรเจสเตอโรน 200 มก. สารเพิ่มปริมาณ	เช่นเดียวกับ Utrozhestan ยานี้สามารถรับประทานได้ทั้งทางปากหรือทางเหน็บยาทาง ปริมาณที่แนะนำของผู้ผลิตสำหรับหญิงตั้งครรภ์คือ 200–400 มก. วันละ 2 ครั้ง
อิโปรซิน	แคปซูลแพ็คละ 15 หรือ 30 ชิ้น	โปรเจสเตอโรนชนิดไมโครไนซ์ 100 มก. สารเพิ่มปริมาณ	คุณสามารถเอามันไปด้วยน้ำหรือจะสอดเข้าไปในช่องคลอดก็ได้ เพื่อป้องกันการแท้งบุตร สตรีมีครรภ์แนะนำให้รับประทานขนาด 100–200 มก. วันละสองครั้ง ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับแพทย์กำหนด
ครินอน	เจลสำหรับการใช้เหน็บยาทาง แต่ละขนาดบรรจุในขวดแบบใช้ครั้งเดียวแยกต่างหาก	โปรเจสเตอโรน 90 มก. ต่อโดส สารเพิ่มปริมาณ	แนะนำให้ใช้เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ อนุญาตให้สตรีมีครรภ์ได้เฉพาะในกรณีที่การตั้งครรภ์เกิดขึ้นจากการทำเด็กหลอดแก้วและมีการใช้เจลเพื่อเตรียมการทำหัตถการแล้ว ในกรณีนี้จะใช้เฉพาะในช่วงแรกของการรอเท่านั้น

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ก่อนและหลังการมีเพศสัมพันธ์ ระหว่างเล่นกีฬา และปัญหาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องเกี่ยวกับการใช้ยา

1.ในห่อมีกี่แคปซูล?

การปลดปล่อยยามี 2 รูปแบบ: แคปซูล 100 มก. และแคปซูล 200 มก. แต่ละแพ็คเกจของยาที่มีขนาด 100 มก. มี 28 แคปซูล (2 แผง แผงละ 14 แคปซูล) และแต่ละแพ็คเกจที่มีขนาด 200 มก. มี 14 แคปซูล (2 แผง แผงละ 7 แคปซูล)

2. รับประทานยาอย่างไร?

การเตรียมโปรเจสเตอโรนแบบ micronized มีวิธีการใช้ดังต่อไปนี้:

ทางปาก – รับประทานทางปากด้วยน้ำ;

เหน็บยาทาง - ใส่เข้าไปในช่องคลอด

การเลือกเส้นทางการบริหารจะดำเนินการตามการวินิจฉัยตามคำแนะนำของแพทย์และคำนึงถึงความชอบส่วนบุคคลของผู้ป่วย

3. ฉันสามารถรับประทานยาพร้อมอาหารได้หรือไม่?

4. ยารั่วหลังใช้ได้หรือไม่?

การเตรียมโปรเจสเตอโรนแบบ Micronized คือแคปซูลโปรเจสเตอโรนในสารละลายน้ำมัน ปริมาณน้ำมันในแต่ละแคปซูลไม่มีนัยสำคัญ (ประมาณ 1 มล.) ดังนั้นจึงไม่สามารถทำให้เกิดการคายประจุที่เด่นชัดได้ อย่างไรก็ตาม หากยังคงมีการปลดปล่อยเล็กน้อยหลังการให้ยา (ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย) แสดงว่านี่ไม่ใช่การปลดปล่อยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน แต่เป็นขององค์ประกอบเสริม โปรเจสเตอโรนนั้นถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็ว ไม่ควรกังวลหรือความไม่สะดวกที่นี่

5. จะทำอย่างไรถ้าหลังจากรับประทานยาแล้วคุณรู้สึกง่วงหรือเปล่า?

อาการง่วงนอนเป็นผลมาจากฤทธิ์ลดความวิตกกังวลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน: สารอัลฟ่าของมันมีผลทำให้ระบบประสาทสงบลง หากเกิดผลกระทบนี้ แนะนำให้เปลี่ยนจากการบริหารช่องปากเป็นช่องคลอด หรือรับประทานยาก่อนนอน

6. มีข้อควรพิจารณาเป็นพิเศษเมื่อให้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนทางช่องคลอดหรือไม่?

7. สามารถให้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนขนาดจิ๋วก่อนและหลังการมีเพศสัมพันธ์ได้หรือไม่?

เนื่องจากยาถูกดูดซึมเข้าสู่ช่องคลอดอย่างรวดเร็วจึงสามารถให้ยาได้ตลอดเวลา

8. ควรให้ยาเมื่อใดดีที่สุด?

ไม่มีเวลาที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัดในการบริหารยานี้ แต่เมื่อนำมารับประทาน ควรให้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่มีขนาดไมครอนในตอนเย็นก่อนเข้านอน แพทย์ของคุณจะแนะนำเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการนัดหมายของคุณ

9. อาการแพ้ยาเป็นไปได้หรือไม่เมื่อรับประทานยาทางช่องคลอด?

10 - อาการแพ้ยาเป็นไปได้หรือไม่เมื่อรับประทาน?

ใช่ในบางกรณีที่หายากมากอาจเกิดอาการแพ้ส่วนประกอบของยาที่รวมอยู่ในองค์ประกอบได้

11 - ผลิตภัณฑ์โปรเจสเตอโรนที่มีระดับไมครอนสามารถทำให้อุณหภูมิร่างกายเปลี่ยนแปลงได้หรือไม่?

ใช่อาจจะ. ในระหว่างรอบประจำเดือนปกติโดยไม่ต้องฉีดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มเติม อุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยหลังการตกไข่ การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิขึ้นอยู่กับปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเลือด

12 - เป็นไปได้ไหมที่แคปซูลจะหลุดออกมา?

ไม่ เนื่องจากช่องคลอดตั้งอยู่เกือบในแนวนอน นอกจากนี้ตัวยายังถูกดูดซึมได้ดีและรวดเร็วอีกด้วย

13 - โปรเจสเตอโรนที่มีขนาดเล็กสามารถใช้ทางช่องคลอดระหว่างเล่นกีฬาหรือออกกำลังกายได้หรือไม่?

กีฬาหรือการออกกำลังกายไม่ได้เป็นอุปสรรคต่อการใช้ยาในช่องคลอดเนื่องจากดูดซึมได้เร็วและดี

14 - จะเกิดอะไรขึ้นหากการรักษาเริ่มเร็วเกินไป?

หากการรักษาเริ่มขึ้นในช่วงครึ่งแรกของรอบประจำเดือน (โดยเฉพาะก่อนวันที่ 15) อาจส่งผลให้รอบประจำเดือนสั้นลงหรือมีลักษณะเป็นจุดๆ ได้ อาการดังกล่าวเป็นลักษณะของโปรเจสโตเจนทั้งหมด ในกรณีนี้ขอแนะนำให้เลื่อนการเริ่มต้นการรักษาไปเป็นวันหลังของรอบ (เช่นวันที่ 19)

15 - การใช้ยาทำให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์สำหรับโรคใดบ้าง?

ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังในโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด, ความดันโลหิตสูง, ภาวะไตวายเรื้อรัง, เบาหวาน, โรคหอบหืดในหลอดลม, โรคลมบ้าหมู, ไมเกรน, ซึมเศร้า, ไขมันในเลือดสูง, ความผิดปกติของตับเล็กน้อยถึงปานกลาง, ความไวแสง

ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์และให้นมบุตร

16 - เป็นไปได้ไหมที่จะใช้โปรเจสเตอโรนแบบไมโครไนซ์ระหว่างให้นมบุตร?

โปรเจสเตอโรนผ่านเข้าสู่เต้านมดังนั้นการใช้ยาจึงมีข้อห้ามในระหว่างการให้นมบุตร

โปรเจสเตอโรนที่มีขนาดเล็กในระหว่างตั้งครรภ์

17. ยานี้สามารถใช้ได้นานแค่ไหน?ในการเตรียมตัวตั้งครรภ์?

ตามกฎแล้วในขั้นตอนของการเตรียมการก่อนตั้งครรภ์หลักสูตรของยาอาจมีหลายรอบ (ตั้งแต่ 1 ถึง 3) จนกระทั่งการตั้งครรภ์เกิดขึ้น แต่ตามการตัดสินใจของแพทย์ สามารถเพิ่มจำนวนรอบได้

18. เป็นไปได้หรือไม่ที่จะหยุดรับประทานยาทันทีในระหว่างตั้งครรภ์หากพ้นช่วงวิกฤติไปแล้ว?

19. เหตุใดจึงสามารถใช้ยาได้ในระหว่างตั้งครรภ์จนถึงสัปดาห์ที่ 34 เท่านั้น?

นี่เป็นเพราะระดับวุฒิภาวะของอวัยวะและระบบของทารกในครรภ์และระยะเวลาของการเจ็บครรภ์ที่เป็นไปได้ ขอแนะนำให้หยุดยาประมาณ 2-4 สัปดาห์ก่อนคลอด - ในเวลานี้อวัยวะและระบบของทารกในครรภ์เกือบจะก่อตัวขึ้นแล้ว และตั้งแต่สัปดาห์ที่ 37 เป็นต้นไป ถือว่าการตั้งครรภ์ครบกำหนด

20 - คุณสามารถเริ่มใช้ยาได้เมื่อใด?

ต่างจาก gestagens สังเคราะห์อื่นๆ ตรงที่ micronized progesterone สามารถใช้ก่อนการปฏิสนธิ ระหว่างการเตรียมการตั้งครรภ์ (การเตรียมการตั้งครรภ์) และตลอดการตั้งครรภ์ ได้นานถึง 34 สัปดาห์ (ตามคำแนะนำ)

สูตรการใช้ยามีดังนี้:

ในการเตรียมตัวตั้งครรภ์ (กรณีขาดระยะ luteal):

ปริมาณรายวัน - 200 หรือ 400 มก. ระยะเวลาการรับเข้าเรียน: 10 วัน (ปกติตั้งแต่วันที่ 17 ถึงวันที่ 26 ของรอบ)

ในการรักษาภาวะมีบุตรยาก (เพื่อรองรับระยะ luteal):

ปริมาณรายวัน: 200-300 มก. ต่อวัน เริ่มตั้งแต่วันที่ 17 ของรอบเดือน ระยะเวลาเข้ารับการรักษา: 10 วัน (ในกรณีมีประจำเดือนล่าช้าและวินิจฉัยการตั้งครรภ์ ควรให้การรักษาต่อไป)

ในระหว่างรอบการผสมเทียม (การสนับสนุนเฟส luteal):

ปริมาณรายวัน: 600 มก. ต่อวัน ระยะเวลาการบริหาร: เริ่มตั้งแต่วันที่ฉีด gonadotropin chorionic ของมนุษย์ในช่วงไตรมาสที่ 1 และ 2 ของการตั้งครรภ์

ในกรณีที่ขู่ทำแท้งหรือเตือนการทำแท้งเป็นนิสัยอันเป็นผลมาจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน:

ปริมาณรายวันคือ 200-600 มก. แบ่งเป็น 2 ขนาดต่อวัน ระยะเวลารับเข้าเรียน: I และ II ของการตั้งครรภ์

การป้องกัน (การป้องกัน) การคลอดก่อนกำหนดในสตรีที่มีความเสี่ยง (โดยที่ปากมดลูกสั้นลง มีประวัติการคลอดก่อนกำหนด และ/หรือการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนกำหนด):

ปริมาณรายวัน: 200 มก. ก่อนนอน ระยะเวลาการรับเข้าเรียน: ตั้งแต่วันที่ 22 ถึงสัปดาห์ที่ 34 ของการตั้งครรภ์

21 - เหตุใดการบริหารช่องปากจึงถูกกำหนดไว้ในกรณีหนึ่งและเหน็บยาทางในอีกกรณีหนึ่ง?

ตัวเลือกการใช้งานแต่ละแบบมีความท้าทายและข้อดีของตัวเอง

เมื่อรับประทานทางปาก ผลต่อระบบของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะเด่นชัดมากขึ้น รวมถึงผลกระทบต่อระบบประสาท ซึ่งแสดงออกในการลดความวิตกกังวลและปรับปรุงการนอนหลับ วิธีการบริหารนี้ใช้เป็นหลักในด้านนรีเวชวิทยา

ด้วยเส้นทางการบริหารทางช่องคลอดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะเข้าสู่จุดที่จำเป็นมากที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ทันที - เข้าไปในเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกซึ่งกระบวนการฝังไข่ที่ปฏิสนธิทั้งหมดและการพัฒนาต่อไปของทารกในครรภ์เกิดขึ้น ดังนั้นในระหว่างตั้งครรภ์จะสังเกตผลสูงสุดได้อย่างแม่นยำผ่านทางช่องคลอดของการบริหารยา

การมีเลือดออกเมื่อมีการคุกคามของการแท้งบุตรในระยะแรกไม่ได้จำกัดการใช้ทางช่องคลอดและไม่ลดประสิทธิผลของการรักษา อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้หญิงที่ชอบวิธีสมัครแบบอื่น การเปลี่ยนแปลงเป็นไปได้สำหรับรับประทานในขนาดสูงถึง 600 มก. จนกว่าอาการเฉียบพลันจะทุเลาลง ตามด้วยการเปลี่ยนมาใช้ช่องคลอดหลังจากอาการทางคลินิกเฉียบพลันหายไป

เมื่อคำนึงถึงปัจจัยความเครียดที่เกี่ยวข้องกับภัยคุกคามของการแท้งบุตร ผู้เชี่ยวชาญมักพิจารณาว่าแนะนำให้ใช้ยาร่วมกัน (400 มก. ทางช่องคลอดและ 200 มก. ทางปาก) เพื่อเพิ่มผล Anxiolytic ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่มีขนาดเล็ก

22. micronized progesterone มีผลกระทบอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์?

1. ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเยื่อบุโพรงมดลูกที่จำเป็นสำหรับการเริ่มต้นและการรักษาการตั้งครรภ์

2. ผ่อนคลายกล้ามเนื้อมดลูก ปกป้องสตรีจากการคลอดก่อนกำหนด (การหดตัวคือการหดตัวของกล้ามเนื้อ และฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมีผลผ่อนคลายเส้นใยกล้ามเนื้อ)

3. เนื่องจากฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกายของมารดามีผลกระตุ้นภูมิคุ้มกัน การปฏิเสธของทารกในครรภ์จึงไม่เกิดขึ้น

4. ควบคุมการเผาผลาญของน้ำและป้องกันความเมื่อยล้าของของเหลวส่วนเกินในร่างกาย

5. เนื่องจากสารโปรเจสเตอโรนที่มีลักษณะเฉพาะ (ซึ่งไม่ได้ก่อตัวเต็มที่เมื่อใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนสังเคราะห์) โปรเจสเตอโรนที่มีขนาดไมครอนจึงมีผลดีต่อระบบประสาทของมารดา กล่าวคือ บรรเทาอาการหงุดหงิดและลดความวิตกกังวล

6. โปรเจสเตอโรนมีผลดีต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ นอกจากนี้ยังส่งผลต่อกระบวนการสร้างไมอีลินของเส้นใยประสาทด้วย และพวกมันเกี่ยวข้องโดยตรงกับความเร็วของการส่งกระแสประสาท - ยิ่งเปลือกไมอีลินก่อตัวเต็มที่มากเท่าไร ฟังก์ชั่นการส่งแรงกระตุ้นก็จะยิ่งสมบูรณ์แบบมากขึ้นเท่านั้น ยานี้ยังช่วยในการควบคุมระดับแอนโดรเจนทางสรีรวิทยาและสิ่งนี้มีส่วนช่วยในการสร้างความแตกต่างทางเพศที่ถูกต้องของสมองของเด็กผู้ชาย (การพัฒนาสมองของผู้ชายต้องได้รับแอนโดรเจนที่ผลิตโดยลูกอัณฑะของทารกในครรภ์ - โปรเจสเตอโรนเป็นสารตั้งต้นสำหรับการสังเคราะห์อัณฑะ ฮอร์โมนเพศชาย)

อูโตรเจสถาน®

ชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ

โปรเจสเตอโรน

รูปแบบการให้ยา

แคปซูล 100 มก., 200 มก

สารประกอบ

1 แคปซูลประกอบด้วย

คล่องแคล่วโอ้สารโอ - โปรเจสเตอโรน micronized ธรรมชาติ 100 มก. หรือ 200 มก

สารเพิ่มปริมาณ:เลซิตินจากถั่วเหลือง, น้ำมันดอกทานตะวัน,

ส่วนประกอบของเปลือกแคปซูล:เจลาติน, กลีเซอรีน, ไทเทเนียมไดออกไซด์ (E 171)

คำอธิบาย

แคปซูลเจลาตินทรงกลม นุ่ม สีเหลืองมันวาว มีสารแขวนลอยที่เป็นเนื้อเดียวกันและมีสีขาว (ไม่มีการแยกเฟสที่มองเห็นได้) (สำหรับขนาด 100 มก.)

แคปซูลเจลาตินสีเหลืองมันวาวรูปวงรีที่มีสารแขวนลอยที่เป็นเนื้อเดียวกันสีขาวมัน (ไม่มีการแยกเฟสที่มองเห็นได้) (สำหรับขนาด 200 มก.)

กลุ่มยารักษาโรค

ฮอร์โมนเพศและโมดูเลเตอร์ของระบบสืบพันธุ์ โปรเจสโตเจน อนุพันธ์ของพรีกนีน โปรเจสเตอโรน

รหัส ATX G03DA04

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อนำมารับประทาน

โปรเจสเตอโรนที่มีขนาดเล็กจะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหาร ความเข้มข้นของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเลือดจะค่อยๆเพิ่มขึ้นในช่วงชั่วโมงแรกโดยสังเกตความเข้มข้นสูงสุดในเลือด (Cmax) 1-3 ชั่วโมงหลังการให้ยา การสื่อสารกับโปรตีนในพลาสมา - 90%

ความเข้มข้นของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเลือดเพิ่มขึ้นจาก 0.13 ng/ml เป็น 4.25 ng/ml หลังจาก 1 ชั่วโมง เป็น 11.75 ng/ml หลังจาก 2 ชั่วโมง และเป็น 8.37 ng/ml หลังจาก 3 ชั่วโมง, 2 ng/ml หลังจาก 6 ชั่วโมง และ 1.64 ng/ml หลังจาก 8 ชั่วโมง

สารหลักที่ตรวจพบในเลือดคือ 20-alpha-hydroxy-delta-4-alpha-pregnanolone และ 5-alpha-dihydroprogesterone

ขับออกมาทางปัสสาวะในรูปของสารเมตาบอไลต์ 95% เป็นสารเมตาบอไลต์ที่ผันด้วยกลูโคโรน ส่วนใหญ่เป็น 3-alpha, 5-beta-pregnanediol (pregnandione)

สารเหล่านี้ซึ่งตรวจวัดในเลือดและปัสสาวะมีความคล้ายคลึงกับสารที่เกิดขึ้นระหว่างการหลั่งทางสรีรวิทยาของ Corpus luteum

สำหรับการใส่ช่องคลอด

การดูดซึมเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสะสมในมดลูกระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเลือดสูงจะสังเกตได้ 1 ชั่วโมงหลังการให้ยา Cmax ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเลือดจะเกิดขึ้นภายใน 2-6 ชั่วโมงหลังการให้ยา เมื่อให้ยาในขนาด 100 มก. วันละ 2 ครั้ง ความเข้มข้นเฉลี่ยยังคงอยู่ที่ระดับ 9.7 ng/ml เป็นเวลา 24 ชั่วโมง

เมื่อรับประทานในปริมาณมากกว่า 200 มก./วัน ความเข้มข้นของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะสอดคล้องกับไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์ การสื่อสารกับโปรตีนในพลาสมา - 90%

เผาผลาญให้กลายเป็น 3-อัลฟา, 5-เบต้า-เพกเนไดออลเป็นส่วนใหญ่ ระดับพลาสม่า 5-เบต้า-เพรญญาโนโลนไม่เพิ่มขึ้น

มันถูกขับออกมาทางปัสสาวะในรูปของสารเมตาบอไลต์ ส่วนหลักคือ 3-alpha, 5-beta-pregnanediol (pregnandione) สิ่งนี้ได้รับการยืนยันโดยความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง (Cสูงสุด 142 ng/ml หลังจาก 6 ชั่วโมง)

เภสัชพลศาสตร์

โปรเจสติน ฮอร์โมนของคอร์ปัสลูเทียม โดยการจับกับตัวรับบนพื้นผิวของเซลล์ของอวัยวะเป้าหมาย มันจะแทรกซึมเข้าไปในนิวเคลียส โดยที่การกระตุ้น DNA จะกระตุ้นการสังเคราะห์ RNA ส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุมดลูกจากระยะการแพร่กระจายที่เกิดจากฮอร์โมนฟอลลิคูลาร์ไปสู่ระยะหลั่งและหลังการปฏิสนธิสู่สภาวะที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาไข่ที่ปฏิสนธิ ลดความตื่นเต้นง่ายและการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกและท่อนำไข่กระตุ้นการพัฒนาองค์ประกอบปลายของต่อมน้ำนม

โดยการกระตุ้นโปรตีนไลเปส จะเพิ่มปริมาณไขมันสำรอง เพิ่มการใช้กลูโคส เพิ่มความเข้มข้นของอินซูลินพื้นฐานและกระตุ้น ส่งเสริมการสะสมของไกลโคเจนในตับ เพิ่มการผลิตฮอร์โมน gonadotropic ต่อมใต้สมอง ลดภาวะน้ำตาลในเลือดเพิ่มการขับไนโตรเจนในปัสสาวะ กระตุ้นการเจริญเติบโตของส่วนหลั่งของ acini ของต่อมน้ำนมและทำให้เกิดการให้นมบุตร ส่งเสริมการก่อตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกตามปกติ

บ่งชี้ในการใช้งาน

ภาวะขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

เส้นทางการบริหารช่องปาก

นรีเวช:

ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน:

กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน

ประจำเดือนมาไม่ปกติพร้อมกับการตกไข่หรือการตกไข่

โรคเต้านมอักเสบอ่อนโยน

วัยก่อนหมดประจำเดือน

การบำบัดวัยหมดประจำเดือน (นอกเหนือจากการบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน)

ภาวะมีบุตรยากเนื่องจากความไม่เพียงพอของ luteal

สูติศาสตร์:

การคุกคามของการแท้งบุตรหรือการป้องกันการแท้งบุตรเป็นนิสัยเนื่องจากความไม่เพียงพอของ luteal ที่จัดตั้งขึ้น

ภัยคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด

ในเส้นทางการบริหารเดิม

ภาวะมีบุตรยาก ภาวะมีบุตรยากปฐมภูมิหรือทุติยภูมิที่เกี่ยวข้องกับความไม่เพียงพอของ luteal บางส่วนหรือทั้งหมด (การยุบตัว การสนับสนุนระยะ luteal ในระหว่างการปฏิสนธินอกร่างกาย การบริจาคโอโอไซต์)

ภัยคุกคามของการแท้งบุตรเร็วหรือการป้องกันการทำแท้งเป็นนิสัยที่เกี่ยวข้องกับภาวะ luteal ไม่เพียงพอ

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

ระยะเวลาการรักษาจะขึ้นอยู่กับลักษณะและลักษณะของโรค

เส้นทางการบริหารช่องปาก

ขนาดเฉลี่ยของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน 200-300 มก. ต่อวัน แบ่งเป็น 1 หรือ 2 โดส ได้แก่ 200 มก. ในตอนเย็นก่อนนอน และ 100 มก. ในตอนเช้า หากจำเป็น

ที่ความไม่เพียงพอของ luteal(กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน ประจำเดือนมาไม่ปกติ วัยก่อนหมดประจำเดือน โรคเต้านมอักเสบที่ไม่ร้ายแรง): ควรให้การรักษาเป็นเวลา 10 วันต่อรอบ โดยปกติจะเป็นวันที่ 17 ถึง 26

ที่การบำบัดวัยหมดประจำเดือน: เนื่องจากไม่แนะนำให้ใช้การรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนเพียงอย่างเดียว จึงจะมีการเติมฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในช่วงสองสัปดาห์สุดท้ายของหลักสูตรการรักษาแต่ละหลักสูตร ตามด้วยการหยุดการรักษาทดแทนใดๆ เป็นเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ ในระหว่างนั้นอาจเกิดอาการเลือดออกได้

ที่ภัยคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด: ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน 400 มก. ทุก 6-8 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ทางคลินิกที่ได้รับในระยะเฉียบพลัน จากนั้นในปริมาณปกติ (เช่น 3 คูณ 200 มก. ต่อวัน) จนถึงสัปดาห์ที่ 36 ของการตั้งครรภ์

เส้นทางการบริหารทางช่องคลอด

ขนาดยาเฉลี่ยคือฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน 200 มก. ต่อวัน (เช่น 1 แคปซูล 200 มก. หรือ 100 มก. สองแคปซูล แบ่งเป็น 2 โดส เช้า 1 เม็ดและเย็น 1 เม็ด) โดยสอดลึกเข้าไปในช่องคลอดหากจำเป็น ใช้แอพพลิเคชั่น ขนาดยาอาจเพิ่มขึ้นขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วย

ที่บางส่วน ความไม่เพียงพอของ luteal(การยุบตัว, ประจำเดือนมาไม่ปกติ): ควรให้การรักษาเป็นเวลา 10 วันต่อรอบ โดยปกติตั้งแต่วันที่ 17 ถึง 26 ในอัตราฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน 200 มก. ต่อวัน

ที่ภาวะมีบุตรยากโดยขาดระยะ luteal สมบูรณ์ (การบริจาคโอโอไซต์):ปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนคือฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน 100 มก. ในวันที่ 13 และ 14 ของรอบการถ่ายโอน จากนั้นปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน 100 มก. ในตอนเช้าและตอนเย็นตั้งแต่วันที่ 15 ถึง 25 ของรอบการถ่ายโอน ในกรณีของการตั้งครรภ์ระยะเริ่มแรก เริ่มตั้งแต่วันที่ 26 ปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้นจาก 100 มก. ต่อวัน เป็นสูงสุด 600 มก. ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่อวัน แบ่งออกเป็น 3 ขนาด ควรรักษาปริมาณนี้ไว้จนถึงวันที่ 60

สนับสนุนโดยระยะ luteal ในระหว่างการปฏิสนธินอกร่างกายการรักษาควรเริ่มตั้งแต่ตอนเย็นของวันที่ย้ายยา ในอัตรา 600 มก. ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนใน 3 โดส ได้แก่ เช้า บ่าย และเย็น

เมื่อมีการคุกคามของการแท้งบุตรหรือเมื่อป้องกันการแท้งบุตรเป็นนิสัยเนื่องจากความไม่เพียงพอของ luteal

ปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนโดยเฉลี่ยคือ 200-400 มก. ต่อวัน โดยแบ่งเป็น 2 ขนาดจนถึงสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์

ควรสอดแคปซูลลึกเข้าไปในช่องคลอด

ผลข้างเคียง:

เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ต่อไปนี้เกิดขึ้นกับการบริหารช่องปาก:

บ่อยครั้ง>ลิตร/100;<1/10 :

ความผิดปกติของประจำเดือน

ประจำเดือน

เลือดออกระหว่างมีประจำเดือน

ปวดศีรษะ

ไม่บ่อยนัก>ลิตร/1000;<1/100:

เลี้ยงลูกด้วยนม

อาการง่วงนอน

รู้สึกวิงเวียนศีรษะชั่วคราว

อาการดีซ่านของ Cholestatic

น้อยมาก >ลิตร/10,000;<1/1000:

คลื่นไส้

น้อยมาก<1/10000:

ภาวะซึมเศร้า

ลมพิษ

เกลื้อน

สำหรับการใช้ทางช่องคลอด:

แม้ว่าอาจเกิดการระคายเคืองเฉพาะที่ (เลซิตินจากถั่วเหลือง) แต่ก็ไม่พบการแพ้เฉพาะที่ (แสบร้อน คัน หรือมีน้ำมันไหลออกมา) ในการศึกษาทางคลินิกต่างๆ

ข้อห้าม

ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบที่ใช้งานหรือเสริมของยา

แนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตัน, รูปแบบเฉียบพลันของโรคไขข้ออักเสบหรือโรคลิ่มเลือดอุดตัน

มีเลือดออกจากบริเวณอวัยวะเพศโดยไม่ทราบสาเหตุ

การทำแท้งที่ไม่สมบูรณ์

พอร์ฟีเรีย

เนื้องอกมะเร็งที่จัดตั้งขึ้นหรือต้องสงสัยของต่อมน้ำนมและอวัยวะสืบพันธุ์

ความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง

กับคำเตือน

โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด

ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง

ภาวะไตวายเรื้อรัง

โรคเบาหวาน

โรคหอบหืดหลอดลม

โรคลมบ้าหมู

ไมเกรน

ภาวะซึมเศร้า

ไขมันในเลือดสูง

ระยะเวลาให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เมื่อรักษาด้วยฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือนด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนจำเป็นต้องสั่งจ่ายฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอย่างน้อย 12 วันต่อรอบ

การใช้ร่วมกับยาอื่นอาจทำให้การเผาผลาญฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้นและผลของยาเปลี่ยนแปลง

สิ่งนี้เกิดขึ้นในกรณีที่มี:

ตัวกระตุ้นเอนไซม์ตับ เช่น barbiturates ยากันชัก (phenytoin) rifampicin phenylbutazone spironolactone และ griseofulvin (ยาเหล่านี้ทำให้การเผาผลาญของตับเพิ่มขึ้น)

ยาปฏิชีวนะบางชนิด (ampicillins, tetracyclines) ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ในลำไส้ซึ่งผลที่ตามมาคือการเปลี่ยนแปลงของวงจรสเตียรอยด์ในลำไส้

โปรเจสโตเจนอาจทำให้ความทนทานต่อกลูโคสลดลงซึ่งเป็นผลมาจากความจำเป็นในการเพิ่มความต้องการอินซูลินหรือยาต้านเบาหวานอื่น ๆ ในผู้ป่วยเบาหวาน

การดูดซึมของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอาจลดลงในผู้ป่วยที่สูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป

คำแนะนำพิเศษ

ไม่ใช่การคุมกำเนิด

การรักษาจะต้องดำเนินการตามคำแนะนำที่มีอยู่

หากเริ่มการรักษาเร็วเกินไปในรอบประจำเดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนวันที่ 15 ของรอบเดือน ประจำเดือนจะสั้นลงหรือมีเลือดออก

ในกรณีที่มีเลือดออกในมดลูกไม่ควรสั่งยาจนกว่าจะทราบสาเหตุ (เช่นการตรวจโพรงมดลูก)

เนื่องจากความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและเมแทบอลิซึมที่ไม่สามารถแยกออกได้อย่างสมบูรณ์ ให้หยุดใช้หาก:

การรบกวนการมองเห็น (เช่น การสูญเสียการมองเห็น, การมองเห็นสองครั้ง, รอยโรคหลอดเลือดจอประสาทตา)

ภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำหรือลิ่มเลือดอุดตัน (โดยไม่คำนึงถึงตำแหน่ง)

ปวดหัวอย่างรุนแรง

หากมีประวัติภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ควรติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด

หากประจำเดือนหมดระหว่างการรักษา คุณต้องแน่ใจว่าคุณไม่ได้พูดถึงการตั้งครรภ์

การทำแท้งที่เกิดขึ้นเองในระยะแรกมากกว่า 50% เกิดจากภาวะแทรกซ้อนทางพันธุกรรม กำหนดให้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามคำแนะนำของแพทย์ในกรณีที่การหลั่ง Corpus luteum ไม่เพียงพอ

Utrogestan® มีเลซิตินจากถั่วเหลืองและอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกิน (ลมพิษและภาวะช็อกจากภูมิแพ้)

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การใช้ UTROZHESTAN โดยการบริหารทางช่องคลอดแคปซูลไม่มีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์รวมทั้งในสัปดาห์แรกด้วย (ดูหัวข้อ: “ข้อบ่งชี้ในการใช้”

การเข้ามาของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเข้าสู่น้ำนมแม่ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการใช้ระหว่างให้นมบุตร

คุณสมบัติของผลของยาต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะหรือกลไกที่อาจเป็นอันตราย

ผู้ขับขี่และผู้ที่ใช้เครื่องจักรควรได้รับการแจ้งเตือนถึงความเสี่ยงของอาการง่วงนอนและ/หรืออาการวิงเวียนศีรษะที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยานี้ในช่องปาก การรับประทานแคปซูลก่อนนอนจะช่วยหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาเหล่านี้

ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อขับขี่ยานพาหนะและมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายอื่น ๆ ที่ต้องใช้ความเข้มข้นและความเร็วของปฏิกิริยาจิตเพิ่มขึ้น

ใช้ยาเกินขนาด

อาการ:ผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้นบ่งบอกถึงการใช้ยาเกินขนาด

จะหายไปเองเมื่อลดขนาดยาลง

ในผู้ป่วยบางรายที่มีการหลั่งสารภายนอกที่ไม่เสถียรในการรำลึก ปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามปกติอาจมากเกินไปและแสดงออกมาเมื่อมีความไวเป็นพิเศษต่อยา หรือมีเอสตราไดเลเมียร่วมด้วยต่ำเกินไป

การรักษา:ลดขนาดยาหรือสั่งจ่ายฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในตอนเย็นก่อนเข้านอนเป็นเวลาสิบวัน ในกรณีที่มีอาการง่วงนอนหรือรู้สึกเวียนศีรษะในช่วงสั้น ๆ จำเป็นต้องเลื่อนการเริ่มการรักษาไปเป็นวันหลังของรอบ (เช่นวันที่ 19 แทนที่จะเป็นวันที่ 17) ในกรณีที่วงจรสั้นลงหรือการจำ จำเป็นต้องตรวจสอบว่าเอสตราไดเลเมียเพียงพอในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนและระหว่างการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนในวัยหมดประจำเดือน

แบบฟอร์มการเปิดตัว

14 แคปซูลต่อแผงตุ่มทำจาก PVC/อลูมิเนียมฟอยล์ หรือ PVC/PVDC/อลูมิเนียมฟอยล์

แพ็คตุ่ม 2 อันพร้อมคำแนะนำสำหรับการใช้งานทางการแพทย์ในรัฐและภาษารัสเซียจะถูกวางไว้ในกล่องกระดาษแข็ง (สำหรับขนาด 100 มก.)

7 แคปซูลต่อแผงตุ่มทำจาก PVC/อลูมิเนียมฟอยล์ หรือ PVC/PVDC/อลูมิเนียมฟอยล์

แพ็คตุ่ม 2 อันพร้อมคำแนะนำสำหรับการใช้งานทางการแพทย์ในรัฐและภาษารัสเซียจะถูกวางไว้ในกล่องกระดาษแข็ง (สำหรับขนาด 200 มก.)

สภาพการเก็บรักษา

เก็บที่อุณหภูมิไม่เกิน 25° C

เก็บให้พ้นมือเด็ก!

อายุการเก็บรักษา

ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์

เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา

ตามใบสั่งแพทย์

ชื่อและประเทศของผู้ถือสิทธิ์การตลาด

Bezen Healthcare SA ประเทศเบลเยียม

ชื่อและประเทศขององค์กรการผลิต

ชื่อและประเทศขององค์กรการบรรจุ

บริษัท โอลิค (ประเทศไทย) จำกัด ประเทศไทย

ชื่อ ที่อยู่ขององค์กรที่ได้รับการเรียกร้องเกี่ยวกับคุณภาพผลิตภัณฑ์ในอาณาเขตของสาธารณรัฐคาซัคสถาน ซึ่งรับผิดชอบในการตรวจสอบความปลอดภัยของผลิตภัณฑ์ยาหลังการลงทะเบียน

สำนักงานตัวแทนของบริษัท "Bezen Healthcare Czech Republic s.r.o" ในสาธารณรัฐคาซัคสถาน, อัลมาตี, Samal-2 microdistrict, 77A, สำนักงาน 3/2

การใช้ยาฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์นั้นจำกัดอยู่เพียงข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด แพทย์จะสั่งยา Utrozhestan ในขั้นตอนการเตรียมการปฏิสนธิและเพื่อรักษาการตั้งครรภ์ต่อเนื่อง เงื่อนไขหลักคือปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญอย่างเคร่งครัด

สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานยาอย่างถูกต้อง: สิ่งนี้ใช้กับวิธีการบริหารและแผนการรักษา คุณไม่สามารถลดขนาดยาได้ด้วยตัวเองหรือทานแคปซูลแทนการบริหารช่องคลอด ตามที่แพทย์แนะนำ

ตัวเลือกในการใช้ยา

Utrozhestan ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถใช้ได้ดังนี้:

• รับประทาน;
• ใส่เข้าไปในช่องคลอด

ทั้งสองวิธีสามารถให้ผลลัพธ์ที่ดีเยี่ยม แต่ในบางกรณี ควรใช้ตัวเลือกที่แพทย์ระบุจะดีกว่า มีหลายสาเหตุนี้:

• หากคุณดื่มแคปซูลสารฮอร์โมนบางส่วนจะถูกทำลายในระบบทางเดินอาหารโดยไม่ให้ผลบวกตามที่ต้องการ
• เมื่อใช้ทางช่องคลอดการดูดซึมและการแทรกซึมของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเข้าไปในบริเวณอุ้งเชิงกรานจะเกิดขึ้นเร็วกว่ามาก
• Utrozhestan มีผลดีต่อปากมดลูกป้องกันการขาดคอขาดคอและลดความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด
• หากคุณใช้ยาแคปซูลในช่องคลอด คุณจะต้องใช้ยาในปริมาณที่น้อยลงเพื่อรักษาตัวอ่อน

แพทย์ตระหนักดีถึงผลของวิธีการบริหารยาจึงกำหนดวิธีการรักษาโดยคำนึงถึงการดำเนินการที่รวดเร็วและมีประสิทธิภาพในระหว่างตั้งครรภ์

การกลืนกิน

การดื่มแคปซูลนั้นง่ายและสะดวกกว่ามาก ซึ่งสามารถทำได้ในทุกสภาวะ - ที่บ้าน ที่ทำงาน บนท้องถนน และในธรรมชาติ เป็นปัจจัยนี้ที่ทำให้หญิงตั้งครรภ์บางรายต้องรับประทานยาโดยหลีกเลี่ยงการใส่แคปซูลเข้าไปในช่องคลอด

วิธีการรักษานั้นง่าย: ขึ้นอยู่กับใบสั่งยาของแพทย์ คุณต้องรับประทาน Utrozhestan 200 มก. หลายครั้งต่อวัน ขอแนะนำให้รับประทานยาแต่ละครั้งด้วยน้ำ สูตรการบำรุงรักษาของการบำบัดหมายความว่าคุณจะต้องดื่มอย่างน้อย 2 แคปซูล - 1 แคปซูลในตอนเช้าและตอนเย็น หากจำเป็น สามารถเพิ่มขนาดยาได้ - หนึ่งแคปซูลในตอนเช้า บ่าย และเย็น มีความจำเป็นต้องสังเกตช่วงเวลาที่เท่ากันระหว่างรับประทานยาอย่างเคร่งครัด เมื่อใช้ระบบการปกครอง 3 โดส Utrozhestan จะต้องรับประทานทุกๆ 8 ชั่วโมง

การใส่ช่องคลอด

การใช้วิธีการสอดเข้าไปในช่องคลอดนั้นค่อนข้างยากกว่า: ไม่มีเงื่อนไขที่เหมาะสมสำหรับการใช้ยาในเวลาที่เหมาะสมและสะดวกเสมอไป โดยเฉพาะถ้าผู้หญิงไม่อยู่บ้านหรือไม่มีห้องน้ำอยู่ใกล้ๆ อย่างไรก็ตามโดยส่วนใหญ่ในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์จะจ่ายยา 1 แคปซูลในเวลากลางคืนเมื่อหญิงตั้งครรภ์อยู่ที่บ้าน

สูตรการป้องกันคือการบริหาร Utrozhestan 200 มก. ก่อนนอน หากมีภาวะแทรกซ้อน สูตรการรักษาโดยทั่วไปสำหรับ ICI หรือการแท้งบุตรที่ถูกคุกคามคือ 200 มก. วันละสองครั้ง (เช้าและเย็น) ทางเลือกที่ยากที่สุดคือการฉีดยาเข้าช่องคลอดวันละสามครั้ง โดยปกติแล้ววิธีการรักษานี้จำเป็นสำหรับการทำให้ปากมดลูกสั้นลงอย่างรวดเร็วและเด่นชัดเมื่อหญิงตั้งครรภ์ต้องลาป่วยหรือต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

สำหรับผู้หญิงแต่ละคนขณะอุ้มลูก จำเป็นต้องเลือกขนาดยา วิธีการบริหาร และระบบการรักษาเป็นรายบุคคล นอกจากนี้จำเป็นต้องลดหรือเพิ่มขนาดยาให้ทันเวลาหากมีเหตุผลในเรื่องนี้

ข้อห้ามในการบริหารช่องปาก

อาจเป็นไปได้ว่าในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ควรรับประทาน Utrozhestan ทางปาก แต่สามารถใช้ได้เฉพาะการบริหารทางช่องคลอดเท่านั้น คุณไม่ควรรับประทานยาในกรณีต่อไปนี้:

• กับภูมิหลังของโรคของระบบย่อยอาหารเมื่อมีความเสี่ยงที่จะทำให้โรคเรื้อรังแย่ลงหรือไม่ได้รับผลกระทบจากการรักษาหาก Utrozhestan ไม่เข้าสู่กระแสเลือดของผู้หญิง
• ในกรณีของพยาธิสภาพของตับเมื่อยาทำอันตรายต่อเซลล์ตับหรือทำให้การขาดฮอร์โมนรุนแรงขึ้น
• ในกรณีของพยาธิสภาพหัวใจและหลอดเลือดเมื่อยาในขนาดที่กำหนดอาจส่งผลต่อโทนสีของหลอดเลือดหรือแนวโน้มที่จะบวมน้ำ
• สำหรับความผิดปกติของต่อมไร้ท่อเมื่อยากระตุ้นให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมน

ในขั้นตอนการเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์ แพทย์จะระบุปัจจัยเสี่ยง และหากมีอยู่ ก็จะสั่งยา Utrozhestan เฉพาะที่ในช่องคลอด จำเป็นต้องฟังคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญเพื่อไม่ให้ทำร้ายร่างกายของคุณเอง

การใช้ยาฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์นั้นจำกัดอยู่เพียงข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด แพทย์จะสั่งยา Utrozhestan ในขั้นตอนการเตรียมการปฏิสนธิและเพื่อรักษาการตั้งครรภ์ต่อเนื่อง เงื่อนไขหลักคือปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญอย่างเคร่งครัด

สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานยาอย่างถูกต้อง: สิ่งนี้ใช้กับวิธีการบริหารและแผนการรักษา คุณไม่สามารถลดขนาดยาได้ด้วยตัวเองหรือทานแคปซูลแทนการบริหารช่องคลอด ตามที่แพทย์แนะนำ

ตัวเลือกในการใช้ยา

Utrozhestan ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถใช้ได้ดังนี้:

• รับประทาน;
• ใส่เข้าไปในช่องคลอด

ทั้งสองวิธีสามารถให้ผลลัพธ์ที่ดีเยี่ยม แต่ในบางกรณี ควรใช้ตัวเลือกที่แพทย์ระบุจะดีกว่า มีหลายสาเหตุนี้:

• หากคุณดื่มแคปซูลสารฮอร์โมนบางส่วนจะถูกทำลายในระบบทางเดินอาหารโดยไม่ให้ผลบวกตามที่ต้องการ
• เมื่อใช้ทางช่องคลอดการดูดซึมและการแทรกซึมของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเข้าไปในบริเวณอุ้งเชิงกรานจะเกิดขึ้นเร็วกว่ามาก
• Utrozhestan มีผลดีต่อปากมดลูกป้องกันการขาดคอขาดคอและลดความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด
• หากคุณใช้ยาแคปซูลในช่องคลอด คุณจะต้องใช้ยาในปริมาณที่น้อยลงเพื่อรักษาตัวอ่อน

แพทย์ตระหนักดีถึงผลของวิธีการบริหารยาจึงกำหนดวิธีการรักษาโดยคำนึงถึงการดำเนินการที่รวดเร็วและมีประสิทธิภาพในระหว่างตั้งครรภ์

การกลืนกิน

การดื่มแคปซูลนั้นง่ายและสะดวกกว่ามาก ซึ่งสามารถทำได้ในทุกสภาวะ - ที่บ้าน ที่ทำงาน บนท้องถนน และในธรรมชาติ เป็นปัจจัยนี้ที่ทำให้หญิงตั้งครรภ์บางรายต้องรับประทานยาโดยหลีกเลี่ยงการใส่แคปซูลเข้าไปในช่องคลอด

วิธีการรักษานั้นง่าย: ขึ้นอยู่กับใบสั่งยาของแพทย์ คุณต้องรับประทาน Utrozhestan 200 มก. หลายครั้งต่อวัน ขอแนะนำให้รับประทานยาแต่ละครั้งด้วยน้ำ สูตรการบำรุงรักษาของการบำบัดหมายความว่าคุณจะต้องดื่มอย่างน้อย 2 แคปซูล - 1 แคปซูลในตอนเช้าและตอนเย็น หากจำเป็น สามารถเพิ่มขนาดยาได้ - หนึ่งแคปซูลในตอนเช้า บ่าย และเย็น มีความจำเป็นต้องสังเกตช่วงเวลาที่เท่ากันระหว่างรับประทานยาอย่างเคร่งครัด เมื่อใช้ระบบการปกครอง 3 โดส Utrozhestan จะต้องรับประทานทุกๆ 8 ชั่วโมง

การใส่ช่องคลอด

การใช้วิธีการสอดเข้าไปในช่องคลอดนั้นค่อนข้างยากกว่า: ไม่มีเงื่อนไขที่เหมาะสมสำหรับการใช้ยาในเวลาที่เหมาะสมและสะดวกเสมอไป โดยเฉพาะถ้าผู้หญิงไม่อยู่บ้านหรือไม่มีห้องน้ำอยู่ใกล้ๆ อย่างไรก็ตามโดยส่วนใหญ่ในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์จะจ่ายยา 1 แคปซูลในเวลากลางคืนเมื่อหญิงตั้งครรภ์อยู่ที่บ้าน

สูตรการป้องกันคือการบริหาร Utrozhestan 200 มก. ก่อนนอน หากมีภาวะแทรกซ้อน สูตรการรักษาโดยทั่วไปสำหรับ ICI หรือการแท้งบุตรที่ถูกคุกคามคือ 200 มก. วันละสองครั้ง (เช้าและเย็น) ทางเลือกที่ยากที่สุดคือการฉีดยาเข้าช่องคลอดวันละสามครั้ง โดยปกติแล้ววิธีการรักษานี้จำเป็นสำหรับการทำให้ปากมดลูกสั้นลงอย่างรวดเร็วและเด่นชัดเมื่อหญิงตั้งครรภ์ต้องลาป่วยหรือต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

สำหรับผู้หญิงแต่ละคนขณะอุ้มลูก จำเป็นต้องเลือกขนาดยา วิธีการบริหาร และระบบการรักษาเป็นรายบุคคล นอกจากนี้จำเป็นต้องลดหรือเพิ่มขนาดยาให้ทันเวลาหากมีเหตุผลในเรื่องนี้

ข้อห้ามในการบริหารช่องปาก

อาจเป็นไปได้ว่าในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ควรรับประทาน Utrozhestan ทางปาก แต่สามารถใช้ได้เฉพาะการบริหารทางช่องคลอดเท่านั้น คุณไม่ควรรับประทานยาในกรณีต่อไปนี้:

• กับภูมิหลังของโรคของระบบย่อยอาหารเมื่อมีความเสี่ยงที่จะทำให้โรคเรื้อรังแย่ลงหรือไม่ได้รับผลกระทบจากการรักษาหาก Utrozhestan ไม่เข้าสู่กระแสเลือดของผู้หญิง
• ในกรณีของพยาธิสภาพของตับเมื่อยาทำอันตรายต่อเซลล์ตับหรือทำให้การขาดฮอร์โมนรุนแรงขึ้น
• ในกรณีของพยาธิสภาพหัวใจและหลอดเลือดเมื่อยาในขนาดที่กำหนดอาจส่งผลต่อโทนสีของหลอดเลือดหรือแนวโน้มที่จะบวมน้ำ
• สำหรับความผิดปกติของต่อมไร้ท่อเมื่อยากระตุ้นให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมน

ในขั้นตอนการเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์ แพทย์จะระบุปัจจัยเสี่ยง และหากมีอยู่ ก็จะสั่งยา Utrozhestan เฉพาะที่ในช่องคลอด จำเป็นต้องฟังคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญเพื่อไม่ให้ทำร้ายร่างกายของคุณเอง

ควรใช้ Utrozhestan อย่างถูกต้องตั้งแต่เริ่มต้น ไม่จำเป็นต้องทดลองหรือทำตามคำแนะนำของเพื่อน: หากกำหนดให้ยาทางช่องคลอดคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำ

บางครั้งการตั้งครรภ์ที่ราบรื่นของทารกในครรภ์และการคลอดบุตรที่มีสุขภาพดีเมื่อครบกำหนดก็ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ คุ้มค่าที่จะใช้วิธีการรักษาที่ไม่สะดวกไปสักระยะหนึ่งใช่ไหม?

ทุกอย่างไม่เป็นไปตามแผนเสมอไปในระหว่างตั้งครรภ์ เพื่อรักษาระยะการตั้งครรภ์ที่เหมาะสม แพทย์จะสั่งยาบางชนิด หนึ่งในนั้นคืออูโตรเจสถาน คุณจำเป็นต้องรู้วิธีการใช้อย่างถูกต้องเพื่อให้การตั้งครรภ์ของคุณดำเนินไปอย่างราบรื่น

1 วิธีรับประทาน Utrozhestan ในระหว่างตั้งครรภ์ - ควรดื่มหรือฉีดดีกว่า?

แคปซูล Utrozhestan สามารถรับประทานได้ทั้งทางปากหรือทางเหน็บยาทาง หากคุณไม่แน่ใจว่าจะรับประทานอย่างไร ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ หากคุณรับประทานทางช่องคลอด คุณจะได้ผลอย่างรวดเร็ว สารออกฤทธิ์จะถูกดูดซึมผ่านกระแสเลือดโดยไม่ส่งผลต่อตับและกระเพาะอาหาร เมื่อรับประทานทางปาก Utrozhestan อาจส่งผลต่อตับและกระเพาะอาหาร แต่ในระหว่างตั้งครรภ์ Utrozhestan ไม่สามารถรับประทานทางช่องคลอดได้เสมอไป คุณยังคงต้องรับประทานแคปซูลด้วยข้อห้ามบางประการ

2 ปริมาณ Utrozhestan ที่ถูกต้องในระหว่างตั้งครรภ์

ฮอร์โมน Utrozhestan รับประทานในปริมาณที่แตกต่างกันในแต่ละกรณี:

• หากคุณเสี่ยงต่อการแท้งบุตร คุณควรรับประทานฮอร์โมนวันละสองครั้งในช่วงสองไตรมาสแรก ปริมาณที่ต้องการคือ 200 หรือ 400 มก. ต่อวัน
• หากร่างกายขาดฮอร์โมนนี้หรือขาดหายไปโดยสิ้นเชิง ให้รับประทานยาเป็นรอบ จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นเวลา 60 วัน ในแต่ละรอบจะมีปริมาณที่แน่นอนซึ่งจะระบุโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
• หากการปฏิสนธิเกิดขึ้นโดยใช้ IVF ผู้หญิงควรให้ Utrozhestan ในช่วงไตรมาสแรกและไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ ขนาดยาเริ่มแรกจะเป็น 200 มก. ต่อวัน และค่อยๆ เพิ่มขึ้นเป็น 600 มก. ต่อวัน

3 วิธีรับประทาน Utrozhestan ในระหว่างตั้งครรภ์

ขั้นแรกคุณควรพิจารณาว่ามีข้อห้ามในการใช้ฮอร์โมนนี้หรือไม่ ในกรณีที่ไม่มีโรคตับ มะเร็งต่างๆ หรือการแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น สามารถรับประทานยานี้ได้ กลืนแคปซูลด้วยน้ำ ไม่จำเป็นต้องเคี้ยวมัน ในกรณีที่มีการคุกคามของการแท้งบุตรให้ใช้ยาในขนาด 200 มิลลิกรัมวันละสองครั้ง

4 วิธีรับประทาน Utrozhestan ระหว่างตั้งครรภ์เหน็บยาทาง

ควรใส่เหน็บเหน็บยาทางให้ลึกลงไป หากแพทย์สั่งยาวันละหนึ่งแคปซูล ให้รับประทานก่อนนอนในตอนเย็น หากมีภัยคุกคามจากการแท้งบุตร Utrozhestan ถูกกำหนดให้บริหารทางช่องคลอดที่ 100 หรือ 200 มก. วันละครั้งหรือสองครั้ง

5 การยกเลิก Utrozhestan ในระหว่างตั้งครรภ์

คุณไม่สามารถออกจาก Utrozhestan ได้ในทันที ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกายที่ลดลงอย่างรวดเร็วสามารถทำให้เกิดการแท้งบุตรได้ง่าย จำเป็นต้องค่อยๆ ลดขนาดยาลงในแต่ละเดือน โดยลดลงทุกสัปดาห์ หากต้องการรายละเอียดแผนการลดขนาดยา โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ หากคุณรู้สึกไม่สบาย แพทย์อาจสั่งให้คุณกลับมารับประทานยาต่อ

ควรระมัดระวังการใช้ยา โดยเฉพาะเมื่อเป็นเรื่องสำคัญเช่นการตั้งครรภ์ มีเพียงแพทย์ของคุณเท่านั้นที่สามารถสั่งยาให้ถูกต้องได้

ผู้หญิงมักประสบปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนที่รบกวนการตั้งครรภ์หรือการคลอดบุตร สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการแท้งบุตรในไตรมาสแรกคือการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งเรียกว่าฮอร์โมนการตั้งครรภ์ ผลิตโดย Corpus luteum Utrozhestan ในระหว่างตั้งครรภ์ในกรณีส่วนใหญ่ใช้สำหรับการรักษาโรคนี้โดยเฉพาะ

ลักษณะของยา

นอกจากนี้ Utrozhestan ยังถูกกำหนดเพื่อทำให้วัฏจักรเป็นปกติ รักษาโรคที่ไม่ร้ายแรงของระบบสืบพันธุ์ และสนับสนุนระยะที่สองของวัฏจักร ในกรณีนี้ผู้หญิงมีความสนใจโดยธรรมชาติในคำถามว่าโอกาสตั้งครรภ์คืออะไรในขณะที่รับประทาน Utrozhestan หรืออะนาล็อก Duphaston และควรดำเนินการอย่างไรเพิ่มเติมหากการตั้งครรภ์เกิดขึ้น

เพื่อทำความเข้าใจสิ่งนี้ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับกลไกการทำงานของยาข้อบ่งชี้และข้อห้ามตลอดจนวิธีการบริหารและการถอนยา

องค์ประกอบและกลไกการออกฤทธิ์

สารออกฤทธิ์คือฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติ ซึ่งมีการปรับปรุงสูตรทางเคมีเพื่อให้ดูดซึมจากทางเดินอาหารหรือช่องคลอดได้ง่ายขึ้น มันอยู่ในกลุ่มของตัวแทน gestagenic โปรเจสโตเจน (พ้องกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน) เป็นฮอร์โมนที่ผลิต Corpus luteum ซึ่งเกิดขึ้นหลังจากการตกไข่ในบริเวณที่ไข่สุก อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวสีเหลือง→

ฮอร์โมนจะเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูก (ชั้นใน) ของมดลูกเพื่อนำไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไป ลดการหดตัวของมดลูก จึงช่วยรักษาการตั้งครรภ์ อีกทั้งยังส่งผลต่อต่อมน้ำนมกระตุ้นการเตรียมการให้นมบุตร

การดูดซึมยาเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วทั้งจากทางเดินอาหารและจากช่องคลอด ข้อแตกต่างที่สำคัญคือด้วยการบริหารเหน็บยาทางฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะสะสมในมดลูกอย่างรวดเร็วและผลกระทบในท้องถิ่นจะเด่นชัดมากขึ้น หากการให้ยาเกิน 200 มก. ต่อวันความเข้มข้นของฮอร์โมนในเลือดจะสอดคล้องกับไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

บ่งชี้ในการใช้งาน

Utrozhestan ในระหว่างตั้งครรภ์และช่วงเวลาอื่น ๆ จะมีการกำหนดเฉพาะในกรณีที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกายไม่เพียงพอ ข้อบ่งชี้ในการรับประทานยาทางปากและทางช่องคลอดมีความแตกต่างกัน

Utrozhestan ใช้สำหรับ:

• การหยุดชะงักของวงจรเนื่องจากขาดการตกไข่
• โรคเต้านมอักเสบ;
• กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนรุนแรง (PMS);
• วัยก่อนหมดประจำเดือน;
• การบำบัดทดแทนในสตรีหลังวัยหมดประจำเดือน

Utrozhestan เป็นยาเหน็บช่องคลอดที่กำหนดไว้สำหรับ:

• การบำบัดทดแทนและการบำบัดแบบ "สนับสนุน" ในการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF)
• วัยหมดประจำเดือนเริ่มแรก
• ภาวะมีบุตรยากเนื่องจากระยะที่สองของรอบไม่เพียงพอ
• การป้องกันการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองและการคลอดก่อนกำหนดในสตรีที่มีความเสี่ยง
• การคุกคามของการแท้งบุตร
• การทำแท้งเป็นนิสัยเนื่องจากระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่ำ

โปรดทราบว่า Utrozhestan สามารถใช้เหน็บยาทางในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น ไม่สามารถใช้ยาระหว่างให้นมบุตรได้เพราะว่า มันจะผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่และจะส่งผลต่อระดับฮอร์โมนของทารก

แบบฟอร์มการเปิดตัวและแอนะล็อก

ยานี้มีอยู่ในแคปซูลเจลาตินพิเศษที่ประกอบด้วยโปรเจสเตอโรน micronized ตามธรรมชาติ 100 หรือ 200 มก. องค์ประกอบเสริมคือน้ำมันพืชและเลซิตินจากถั่วเหลือง แคปซูลสามารถใช้ในการบริหารช่องปากและช่องคลอดได้ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ โดยทั่วไปบรรจุภัณฑ์จะประกอบด้วย 7, 14 หรือ 30 แคปซูล ขึ้นอยู่กับผู้ผลิตและปริมาณ

อะนาล็อกของ Utrozhestan, Duphaston มีอยู่ในแท็บเล็ตสำหรับการบริหารช่องปาก ต่างจาก Utrozhestan ซึ่งมีอะนาล็อกสังเคราะห์ของ gestagen

การใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์

สูติแพทย์-นรีแพทย์สามารถกำหนด Utrozhestan เพื่อป้องกันการแท้งบุตรได้หากผู้หญิงมีความเสี่ยงที่จะแท้งหรือมีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระดับต่ำตามผลการตรวจเลือด สามารถสั่งยาโดยด่วนหากมีภัยคุกคามต่อการแท้งบุตรเพื่อป้องกัน

ผู้หญิงมีความเสี่ยงหาก:

• ในอดีตมีการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมน
• ดำเนินการขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกาย;
• มีภาวะมีบุตรยากเนื่องจากการขาดเฟส luteal;
• ผู้หญิงคนนั้นกำลังรับ Duphaston หรือ Utrozhestan ในขณะที่ตั้งครรภ์
• มีการคลอดก่อนกำหนดในช่วงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์
• ปัจจุบันมีปากมดลูกสั้นลง

แต่การตั้งครรภ์แต่ละครั้งเป็นรายบุคคล ดังนั้นนรีแพทย์ที่เข้าร่วมควรตัดสินใจคำถามในการสั่งยาโดยคำนึงถึงประวัติทางการแพทย์ของผู้หญิง โรคร่วม อายุและปัจจัยสำคัญอื่น ๆ

การยกเลิก Utrozhestan ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นกระบวนการที่ยาวนาน คุณไม่ควรหยุดรับประทานยาทันทีเนื่องจากระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ลดลงอาจทำให้เกิดการแท้งบุตรได้เอง การลดขนาดยามักใช้เวลา 1-1.5 เดือน มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดเวลาที่คุณต้องเริ่มลดขนาดยาได้

ในช่วงระยะเวลาการถอนผู้ป่วยควรตรวจสอบความเป็นอยู่ที่ดีของเธอ - สังเกตปริมาณและลักษณะของการปลดปล่อยในขณะที่รับประทาน Utrozhestan ในระหว่างตั้งครรภ์ การมีอาการปวดหรือความรู้สึกของการกลายเป็นหินในช่องท้องส่วนล่าง อาการปวดจู้จี้ที่หลังส่วนล่างหรือ sacrum หากมีตกขาวเป็นเลือดรวมถึงมีอาการปวดสีน้ำตาลหรือสีดำคุณต้องไปโรงพยาบาลโดยด่วน

ข้อดีของยานั้นชัดเจน - ช่วยในการตั้งครรภ์ข้อเสียคือผลข้างเคียง (และค่อนข้างบ่อย) และความจำเป็นในการถอนตัวอย่างค่อยเป็นค่อยไป

ผู้หญิงมักพบว่าตัวเองอยู่ในสถานการณ์ที่มีการกำหนดฮอร์โมนเพื่อรองรับระยะที่สองของวงจร ในขณะที่รับประทานยา การตั้งครรภ์จะเกิดขึ้น แต่ผู้หญิงยังไม่รู้เรื่องนี้ จึงยกเลิกยาเพื่อกระตุ้นให้มีประจำเดือนอีกครั้ง สิ่งนี้อาจทำให้เกิดการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์แช่แข็งซึ่งเป็นข้อเสียของยา

ประมาณ 50% ของการแท้งบุตรในระยะแรกเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติทางพันธุกรรมและโรคติดเชื้อ ในกรณีเหล่านี้ Utrozhestan หรือ Duphaston จะไม่ช่วยรักษาการตั้งครรภ์ แต่จะชะลอการแท้งเท่านั้น ดังนั้นการสั่งยาจึงสมเหตุสมผลเฉพาะในกรณีที่มีการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่พิสูจน์แล้วในการตั้งครรภ์ปัจจุบันหรือการแท้งบุตรหลายครั้งเนื่องจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในอดีต

วิธีการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ Utrozhestan จะใช้เหน็บยาทาง: แคปซูลจะถูกสอดลึกเข้าไปในช่องคลอดหลังจากถ่ายอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกแล้ว

โหมดการใช้งาน:

• ในระหว่างการทำแท้งที่ถูกคุกคามหรือเพื่อป้องกันการทำแท้งเป็นประจำ ปริมาณของ utrozhestan คือ 200 ถึง 400 มก. ต่อวัน แบ่งออกเป็น 2 ขนาด ควรรับประทานทุกวันในไตรมาสที่ 1 และ 2 ในตอนท้ายของไตรมาสที่ 2 ยาจะค่อยๆหยุดลง
• ด้วยการผสมเทียม ปริมาณจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล เริ่มรับประทานตั้งแต่วันที่ฉีดเอชซีจีและทำต่อไปจนถึงสิ้นไตรมาสที่ 2 ขนาดยาสูงสุดคือ 600 มก. แบ่งเป็น 3 โดสต่อวัน ปริมาณนี้จะค่อยๆ บรรลุตามแผนงานของแต่ละบุคคล และยาก็จะค่อยๆ หยุดลงเช่นกัน
• การใช้ป้องกันโรคในสตรีที่เสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนด (ปากมดลูกสั้นลง ประวัติการรักษาที่ไม่เอื้ออำนวย) - ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 22 ถึงสัปดาห์ที่ 34 ในขนาด 200 มก. วันละครั้งในเวลากลางคืน

ในทุกกรณีแพทย์อาจเปลี่ยนขนาดยาเพราะว่า ขึ้นอยู่กับระดับฮอร์โมนของผู้ป่วยแต่ละรายและปัญหาที่มีอยู่ คุณไม่ควรข้ามขนาดยาหรือหยุดรับประทานด้วยตนเอง

ข้อห้ามและผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงมักจะเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาทางปากและเมื่อรับประทานยาเหน็บยาทางจะสังเกตเฉพาะอาการแพ้ในท้องถิ่นต่อส่วนประกอบของแคปซูลเท่านั้น - แสบร้อน, คัน, ตกขาวมันเยิ้ม

อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงบางคนบ่นว่ามีอาการง่วงนอน เวียนศีรษะ และเป็นพิษเพิ่มขึ้น แม้ว่าข้อมูลจะไม่ได้รับการยืนยัน แต่คุณต้องคำนึงถึงผลข้างเคียงที่เป็นระบบดังกล่าวด้วย

ข้อห้าม:

• การแพ้ส่วนประกอบ
• การเกิดลิ่มเลือด, thrombophlebitis, จังหวะ, กล้ามเนื้อหัวใจตายในปัจจุบันหรือในอดีต;
• การทำแท้งที่ไม่สมบูรณ์
• มะเร็งเต้านมหรือระบบสืบพันธุ์ตลอดจนมะเร็งที่น่าสงสัย
• พอร์ฟีเรีย;
• มีเลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ

ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังในกรณีที่ไตและตับวาย ก่อนสั่งจ่ายยา ให้ประเมินขนาดของความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่เป็นไปได้ ในระหว่างการเข้ารับการรักษาจำเป็นต้องติดตามการวิเคราะห์ทางชีวเคมีของเลือดและปัสสาวะ

ดังนั้น Utrozhestan จึงเป็นยาที่ขาดไม่ได้สำหรับการแท้งบุตรเนื่องจากขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน น่าเสียดายที่แพทย์หลายคนสั่งยาโดยไม่มีเหตุผลเพียงพอ หากคุณสงสัยว่ายาได้รับการสั่งจ่ายอย่างถูกต้องหรือไม่แนะนำให้ไปพบแพทย์คนอื่น

หากการนัดหมายได้รับการยืนยันก็จำเป็นต้องใช้ Utrozhestan ทุกวันเป็นเวลานานแม้ว่ายาจะราคาสูงก็ตาม โชคดีที่ไม่ค่อยเกิดผลข้างเคียงเมื่อรับประทานทางเหน็บยาทาง ยานี้ถือว่าปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์แม้ว่าจะยังมีการศึกษาอยู่ก็ตาม

วิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับยา Utrozhestan

ข่าวพันธมิตร