บ้าน > สุขภาพ > เมื่อร่างกายบางส่วนถูกเผาด้วยกรด จะทำอย่างไรถ้าคุณถูกเผาด้วยด่าง? การเผาไหม้ของกรดมีกี่ประเภท?

เมื่อร่างกายบางส่วนถูกเผาด้วยกรด จะทำอย่างไรถ้าคุณถูกเผาด้วยด่าง? การเผาไหม้ของกรดมีกี่ประเภท?

ติดต่อกับ

เพื่อนร่วมชั้น

สารเคมีหลายชนิดมีพลังมากพอที่จะทำลายเนื้อเยื่อในร่างกายมนุษย์ได้ กรดและด่างเข้มข้นมีศักยภาพในการทำลายล้างได้มากที่สุด เมื่อร่างกายมนุษย์สัมผัสกับกรดและด่าง จะเกิดการเผาไหม้จากสารเคมี การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับแผลไหม้จากสารเคมี ได้แก่ การล้างบริเวณที่เกิดเพลิงไหม้ด้วยน้ำไหลเพื่อกำจัดสารที่มีฤทธิ์รุนแรง และปิดผ้าพันฆ่าเชื้อบริเวณที่เกิดเพลิงไหม้ หากกลืนสารเคมีหรือเข้าตานอกเหนือจากการล้างท้องหรือตาแล้วควรเรียกรถพยาบาลด้วย

– นี่คือความเสียหายของเนื้อเยื่อที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของกรด ด่าง เกลือของโลหะหนัก ของเหลวที่มีฤทธิ์กัดกร่อน และสารออกฤทธิ์ทางเคมีอื่น ๆ การเผาไหม้ของสารเคมีเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บทางอุตสาหกรรม การละเมิดความปลอดภัย อุบัติเหตุในบ้าน จากการพยายามฆ่าตัวตาย เป็นต้น ความลึกและความรุนแรงของการเผาไหม้สารเคมีขึ้นอยู่กับ:

  • ความแข็งแรงและกลไกการออกฤทธิ์ของสารเคมี
  • ปริมาณและความเข้มข้นของสารเคมี
  • ระยะเวลาในการสัมผัสและระดับการซึมผ่านของสารเคมี

ตามความรุนแรงและความลึกของความเสียหายของเนื้อเยื่อ แผลไหม้แบ่งออกเป็น 4 องศา:

  1. I องศา (ความเสียหายต่อหนังกำพร้า, ชั้นบนของผิวหนัง) ด้วยการเผาไหม้ระดับแรกจะมีรอยแดงบวมและอ่อนโยนเล็กน้อยในบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ
  2. ระดับ II (ความเสียหายต่อผิวหนังชั้นลึก) แผลไหม้ระดับที่ 2 มีลักษณะเป็นตุ่มพองที่มีเนื้อหาโปร่งใสบนผิวหนังบวมแดง
  3. ระดับ III (ความเสียหายต่อชั้นลึกของผิวหนังลงไปถึงเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง) มีลักษณะเป็นแผลพุพองที่เต็มไปด้วยของเหลวหรือเลือดขุ่นและความไวบกพร่อง (บริเวณที่ถูกเผาไหม้ไม่เจ็บปวด)
  4. การเผาไหม้ระดับ IV (สร้างความเสียหายต่อเนื้อเยื่อทั้งหมด: ผิวหนัง กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น แม้แต่กระดูก)

แผลไหม้จากสารเคมีที่ผิวหนังส่วนใหญ่มักเป็นแผลไหม้ระดับ III และ IV

ในกรณีที่เกิดการไหม้ด้วยกรดและด่าง จะเกิดสะเก็ด (เปลือกโลก) ในบริเวณที่ถูกเผาไหม้ สะเก็ดที่เกิดขึ้นหลังจากการเผาไหม้ของอัลคาไลจะมีสีขาว นุ่ม หลวม แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันโดยไม่มีขอบเขตแหลมคม
ของเหลวอัลคาไลน์มีฤทธิ์ทำลายล้างได้ดีกว่าของเหลวที่เป็นกรดเนื่องจากสามารถเจาะลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อได้
ในกรณีของแผลไหม้จากกรด สะเก็ดแผลมักจะแห้งและแข็ง โดยมีเส้นแบ่งเขตอย่างชัดเจนซึ่งจะเปลี่ยนไปยังบริเวณที่มีสุขภาพดีของผิวหนัง การเผาไหม้ของกรดมักเป็นเพียงผิวเผิน
สีของผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากการเผาไหม้ของสารเคมีจะขึ้นอยู่กับชนิดของสารเคมี ผิวหนังที่ถูกเผาไหม้ด้วยกรดซัลฟิวริกจะเริ่มเป็นสีขาว และต่อมาจะเปลี่ยนสีเป็นสีเทาหรือสีน้ำตาล ในกรณีที่เกิดการเผาไหม้ด้วยกรดไนตริกบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะมีโทนสีเหลืองเขียวหรือเหลืองน้ำตาล กรดไฮโดรคลอริกทำให้เกิดแผลไหม้เป็นสีเหลือง กรดอะซิติกทำให้เกิดแผลไหม้สีขาวนวล กรดคาร์โบลิกทำให้เกิดแผลไหม้เป็นสีขาวซึ่งต่อมาเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาล
การเผาไหม้ที่เกิดจากไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์เข้มข้นจะมีโทนสีเทา
การทำลายเนื้อเยื่อภายใต้อิทธิพลของสารเคมียังคงดำเนินต่อไปแม้ว่าจะหยุดการสัมผัสโดยตรงกับมันแล้วก็ตาม เนื่องจากการดูดซึมของสารเคมีในบริเวณที่ถูกเผาไหม้จะดำเนินต่อไประยะหนึ่ง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากมากที่จะระบุขอบเขตความเสียหายของเนื้อเยื่อในชั่วโมงแรกหรือหลายวันหลังการบาดเจ็บ ความลึกที่แท้จริงของแผลไหม้มักจะเปิดเผยหลังจากการเผาไหม้สารเคมีเพียง 7-10 วัน ซึ่งเป็นช่วงที่สะเก็ดเริ่มเปื่อยเน่า
ความรุนแรงและอันตรายของการเผาไหม้จากสารเคมีไม่เพียงแต่ขึ้นอยู่กับความลึกเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับพื้นที่ด้วย ยิ่งบริเวณที่ถูกไฟไหม้มีขนาดใหญ่เท่าใดก็ยิ่งมีอันตรายต่อชีวิตของเหยื่อมากขึ้นเท่านั้น

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับแผลไหม้จากสารเคมี

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับแผลไหม้จากสารเคมีที่ผิวหนัง ได้แก่: กำจัดสารเคมีออกจากพื้นผิวที่ได้รับผลกระทบโดยทันที ลดความเข้มข้นของสารตกค้างบนผิวหนังโดย ล้างออกด้วยน้ำปริมาณมากระบายความร้อนบริเวณที่ได้รับผลกระทบเพื่อลดอาการปวด

ในกรณีที่สารเคมีไหม้ผิวหนัง ให้ปฏิบัติตามมาตรการดังต่อไปนี้:

  • ถอดเสื้อผ้าหรือเครื่องประดับที่สัมผัสกับสารเคมีทันที
  • เพื่อรักษาสาเหตุของการไหม้ ให้ล้างสารเคมีออกจากผิวโดยใช้น้ำเย็นไหลผ่านบริเวณที่ได้รับผลกระทบอย่างน้อย 20 นาที หากมีการช่วยเหลือการเผาไหม้สารเคมีโดยล่าช้า ระยะเวลาการซักจะเพิ่มขึ้นเป็น 30-40 นาที
  • อย่าพยายามกำจัดสารเคมีด้วยผ้าเช็ดทำความสะอาดหรือสำลีที่แช่น้ำจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากผิวหนัง - นี่จะทำให้คุณถูสารเคมีเข้าสู่ผิวหนังมากยิ่งขึ้น
  • หากสารที่มีฤทธิ์รุนแรงที่ทำให้เกิดการเผาไหม้มีโครงสร้างเป็นผง (เช่น ปูนขาว) คุณควรกำจัดสารเคมีที่เหลือออกก่อน จากนั้นจึงเริ่มล้างพื้นผิวที่ถูกไฟไหม้เท่านั้น ข้อยกเว้นคือเมื่อห้ามใช้การสัมผัสกับน้ำเนื่องจากลักษณะทางเคมีของสาร ตัวอย่างเช่น อะลูมิเนียมและสารประกอบอินทรีย์จะติดไฟเมื่อรวมกับน้ำ
  • หากความรู้สึกแสบร้อนรุนแรงขึ้นหลังจากล้างแผลครั้งแรก ให้ล้างบริเวณที่ไหม้อีกครั้งด้วยน้ำไหลอีกสักครู่
  • หลังจากล้างแผลไหม้จากสารเคมีแล้ว จำเป็นต้องทำให้ผลกระทบของสารเคมีเป็นกลางหากเป็นไปได้ หากคุณถูกกรดเผา ให้ล้างบริเวณที่เสียหายของผิวหนังด้วยน้ำสบู่หรือเบกกิ้งโซดา 2 เปอร์เซ็นต์ (ซึ่งก็คือเบกกิ้งโซดา 1 ช้อนชาต่อน้ำ 2.5 ถ้วย) เพื่อทำให้กรดเป็นกลาง
  • หากคุณถูกเผาไหม้ด้วยด่างให้ล้างบริเวณที่เสียหายของผิวหนังด้วยสารละลายกรดซิตริกหรือน้ำส้มสายชูอ่อน ๆ สำหรับแผลไหม้จากมะนาว จะใช้สารละลายน้ำตาล 20% เพื่อทำให้เป็นกลาง
  • กรดคาร์โบลิกถูกทำให้เป็นกลางโดยกลีเซอรีนและนมมะนาว
  • ใช้ผ้าเย็นหรือผ้าขนหนูชุบน้ำหมาดๆ บริเวณที่ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวด
  • จากนั้นปิดบริเวณที่ถูกไฟไหม้ด้วยผ้าพันแผลหลวมๆ ที่เป็นผ้าพันแผลที่แห้งและปลอดเชื้อหรือผ้าแห้งที่สะอาด

แผลไหม้จากสารเคมีเล็กน้อยมักจะหายได้โดยไม่ต้องรักษาเพิ่มเติม

หากคุณมีแผลไหม้จากสารเคมี ให้รีบไปพบแพทย์ฉุกเฉิน ดูแลรักษาทางการแพทย์, ถ้า:

  • ผู้ประสบภัยมีอาการช็อค (หมดสติ หน้าซีด หายใจตื้น)
  • การเผาไหม้ของสารเคมีแพร่กระจายได้ลึกกว่าผิวหนังชั้นแรกและครอบคลุมพื้นที่ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 7.5 ซม.
  • แผลไหม้จากสารเคมีส่งผลกระทบต่อดวงตา แขน ขา ใบหน้า บริเวณขาหนีบ ก้น หรือข้อต่อขนาดใหญ่ รวมถึงช่องปาก และหลอดอาหาร (หากผู้ประสบภัยดื่มสารเคมี)
  • เหยื่อมีอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งไม่สามารถบรรเทาได้ด้วยยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น อะเซตามิโนเฟนหรือไอบูโพรเฟน

เมื่อไปห้องฉุกเฉินให้นำภาชนะใส่สารเคมีหรือ คำอธิบายโดยละเอียดสารเพื่อการระบุตัวตน ธรรมชาติของสารเคมีที่ทราบทำให้สามารถต่อต้านสารเคมีได้เมื่อให้การดูแลในโรงพยาบาล ซึ่งโดยปกติจะทำได้ยากในสภาพแวดล้อมภายในบ้าน

สารเคมีไหม้เข้าตา

สารเคมีไหม้ที่ดวงตาเกิดขึ้นเมื่อกรด ด่าง ปูนขาว แอมโมเนีย และสารเคมีที่มีฤทธิ์รุนแรงอื่นๆ เข้าไปในชีวิตประจำวันหรือในสภาวะทางอุตสาหกรรม การเผาไหม้ที่ดวงตาจากสารเคมีทั้งหมดถือเป็นอาการบาดเจ็บที่ดวงตาอย่างรุนแรง ดังนั้นจึงต้องได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์ทันที

ความรุนแรงของการเผาไหม้ที่ดวงตาขึ้นอยู่กับ องค์ประกอบทางเคมีความเข้มข้น ปริมาณ และอุณหภูมิของสารที่ทำให้เกิดแผลไหม้ สภาพดวงตาของผู้เสียหาย และปฏิกิริยาโดยทั่วไปของร่างกาย ตลอดจนความทันเวลาและคุณภาพในการปฐมพยาบาลผู้ประสบภัย ไม่ว่าจะใช้สารเคมีประเภทใดก็ตาม อาการแสบร้อนที่ดวงตามักจะมาพร้อมกับความรู้สึกส่วนตัวอย่างรุนแรง เช่น กลัวแสง ปวดตาและน้ำตาไหล และในกรณีที่รุนแรง อาจสูญเสียการมองเห็น ในขณะเดียวกันก็ส่งผลกระทบต่อผิวหนังรอบดวงตาด้วย

ควรปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับแผลไหม้จากสารเคมีที่ดวงตาทันที มาตรการหลักในการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการเผาไหม้ของสารเคมีที่ดวงตาคือการล้างตาด้วยน้ำไหลทันทีและปริมาณมาก เปิดเปลือกตาแล้วล้างตาประมาณ 10-15 นาที ด้วยน้ำไหลเบาๆ เพื่อขจัดสารเคมี

คุณไม่ควรเสียเวลาค้นหาสารทำให้เป็นกลางเนื่องจากการล้างตาด้วยน้ำไหลปริมาณมากจะมีประสิทธิภาพมากกว่ามาก สำหรับแผลไหม้ที่เกิดจากด่าง สามารถใช้นมล้างได้ หลังจากล้างน้ำออกแล้ว ให้ใช้ผ้าพันแผลแห้ง (ผ้าพันแผลหรือผ้ากอซ) แต่สิ่งที่สำคัญที่สุด - ในทุกกรณีของการเผาไหม้ที่ดวงตาจากสารเคมี - ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด

การเผาไหม้ของสารเคมีในหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร

การเผาไหม้ของสารเคมีในหลอดอาหารและกระเพาะอาหารเกิดขึ้นเนื่องจากการกลืนกรดเข้มข้น (กรดอะซิติก อิเล็กโทรไลต์ของแบตเตอรี่) หรือด่าง (แอมโมเนีย) โดยไม่ได้ตั้งใจหรือโดยเจตนา (โดยมีเจตนาฆ่าตัวตาย) อาการหลักของการเผาไหม้สารเคมีของอวัยวะย่อยอาหารคือความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในปาก, หลอดลม, หลอดอาหารและกระเพาะอาหาร หากกล่องเสียงส่วนบนไหม้พร้อมๆ กัน ผู้ป่วยจะเริ่มสำลัก

การอาเจียนปรากฏขึ้นพร้อมกับเมือกที่เป็นเลือดและเศษเยื่อเมือกที่ถูกไฟไหม้ เนื่องจากแผลไหม้แพร่กระจายอย่างรวดเร็วผ่านทางเดินอาหาร จึงควรปฐมพยาบาลโดยเร็วที่สุด การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการเผาไหม้สารเคมีในหลอดอาหารและกระเพาะอาหารประกอบด้วยการทำให้สารเคมีเป็นกลาง สำหรับการเผาไหม้ด้วยด่างกระเพาะอาหารจะถูกล้างด้วยสารละลายกรดอะซิติกอ่อน ๆ และสำหรับการเผาไหม้ด้วยกรด - ด้วยสารละลายเบกกิ้งโซดา อย่าลืมล้างกระเพาะด้วยของเหลวปริมาณมาก เพื่อให้แน่ใจว่าสารเคมีที่ทำให้เกิดแผลไหม้ถูกกำจัดออกไปโดยสมบูรณ์ ผู้ที่มีอาการไหม้ที่หลอดอาหารหรือกระเพาะอาหารควรถูกส่งไปยังศูนย์การแพทย์หรือโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด

Shapovalov S. G. ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์ นักศึกษาปริญญาเอกของภาควิชาและคลินิกการบาดเจ็บจากความร้อนของ Military Medical Academy ตั้งชื่อตาม S. M. Kirova สมาชิกเต็มรูปแบบของ Society of Plastic, Aesthetic and Reconstructive Surgery แห่งรัสเซีย, เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก

จากข้อมูลของ WHO แผลไหม้จากความร้อนอยู่ในอันดับที่สามในบรรดาการบาดเจ็บอื่นๆ ในสหพันธรัฐรัสเซีย มีสัดส่วน 10 - 11% แผลไหม้จากสารเคมีเกิดขึ้นน้อยกว่าแผลไหม้จากความร้อนมาก และจากข้อมูลของผู้เขียนหลายคน พบว่ามีสัดส่วน 2.5% ถึง 5.1% ของกรณีในโครงสร้างโดยรวมของการบาดเจ็บจากไฟไหม้ โดยทั่วไปสำหรับการเผาไหม้สารเคมีนั้นมีต้นกำเนิดทางอาญา (รูปที่ 1) เมื่อพยายาม "ยุติคะแนน" ด้วยวิธีนี้ มีพื้นที่สร้างความเสียหายที่จำกัด และไม่เกิน 8 - 12% (1% คือพื้นที่โดยประมาณของ ​​​ฝ่ามือของเหยื่อและในผู้ใหญ่มีขนาดเท่ากับ 160 - 180 ซม. 2) พื้นผิว

ข้าว. 1. การเผาไหม้ของกรดที่เกิดจากบุคคลอื่นสาดของเหลวที่มีฤทธิ์รุนแรงจากภาชนะใส่เหยื่อ

ในสภาวะการผลิต หากละเมิดข้อควรระวังด้านความปลอดภัย พื้นผิวขนาดใหญ่ของร่างกายอาจได้รับความเสียหายจากของเหลวเคมีที่มีฤทธิ์รุนแรง ตามกฎแล้ว ในกรณีเกือบ 50% ของการเผาไหม้สารเคมี ความเสียหายเกิดจากการสัมผัสกับกรด จาก 20 ถึง 25% จากด่าง และในกรณีอื่น ๆ ความเสียหายทางเคมีเกิดขึ้นจากสารเคมีที่มีฤทธิ์รุนแรงอื่น ๆ (ออกไซด์ เกลือ ฯลฯ)

เมื่อพิจารณาถึงสารประกอบทางเคมีที่มีฤทธิ์รุนแรงหลากหลายชนิด กลไกการเกิดโรคของผลกระทบที่สร้างความเสียหายนั้นแตกต่างกันไป แต่เมื่อพิจารณาถึงสารเคมีหลักที่พบในชีวิตประจำวัน (ยาฆ่าแมลง น้ำยาทำความสะอาดอ่างล้างจานและห้องน้ำ น้ำยาทำความสะอาดท่อน้ำทิ้ง น้ำยาขจัดคราบ น้ำยาเคลือบสีและเคลือบเงา ฯลฯ) กลไกของความเสียหายสามารถระบุได้ดังต่อไปนี้:

  • การกัดกร่อน;
  • ภาวะขาดน้ำ;
  • ออกซิเดชัน;
  • การเสียสภาพ;
  • การเกิดฟอง

ควรสังเกตว่าสารเคมีที่มีฤทธิ์รุนแรงอาจมีต้นกำเนิดจากอนินทรีย์หรืออินทรีย์ก็ได้ ในเวลาเดียวกันผลที่ตามมาของการสัมผัสกับสารเคมีนอกเหนือจากการเผาไหม้สารเคมียังสามารถเป็นอาการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ บนผิวหนังในรูปแบบของผิวหนังอักเสบ, กลาก, ความเสียหายต่อรูขุมขนและในบางกรณีนำไปสู่การเป็นพิษเป็น อันเป็นผลจากผลกระทบโดยทั่วไปต่อร่างกายโดยรวม ภาพทางคลินิกขึ้นอยู่กับความลึกของรอยโรคที่ผิวหนัง ตำแหน่งและพื้นที่ของรอยโรค ซึ่งจะขึ้นอยู่กับปริมาณของสารที่กินเข้าไป ความเข้มข้น เวลาสัมผัส และความทันเวลาของการปฐมพยาบาล

เมื่อผิวหนังสัมผัสกับกรดและด่างเข้มข้นจะเกิดการสูญเสียโปรตีนอย่างรวดเร็วและเป็นผลให้เกิดการละเมิดความคงตัวของสภาพแวดล้อมภายในของเซลล์และการตายของเซลล์ อาการทางคลินิกของการเผาไหม้สารเคมีอาจเป็นเนื้อร้าย (ความตาย) ซึ่งเกิดขึ้นเกือบจะในทันทีหลังจากที่กรดหรือด่างเข้มข้นสัมผัสกับผิวหนัง

เมื่อผิวหนังสัมผัสกับกรดและด่างที่มีความเข้มข้นน้อยกว่า ความเสียหายจะปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง ในบางกรณีภายในไม่กี่วัน ซึ่งไม่สังเกตได้จากการเผาไหม้เนื่องจากความร้อน

การจำแนกประเภทของการเผาไหม้สารเคมี

การจำแนกประเภทของการเผาไหม้สารเคมีเกี่ยวข้องกับสี่ระดับ (รูปที่ 2):

ระดับของฉัน - แสดงออกโดยภาวะเลือดคั่งและอาการบวมน้ำเป็นหลัก

ระดับ II - ความเสียหายต่อผิวหนังชั้นนอกและชั้นบนของผิวหนังชั้นหนังแท้;

ระดับ III - รอยโรคปกคลุมทั่วทั้งผิวหนัง

ระดับ IV - โดดเด่นด้วยความเสียหายต่อเนื้อเยื่อลึก (กล้ามเนื้อ, พังผืด, กระดูก)

ข้าว. 2. การจำแนกประเภทของการเผาไหม้สารเคมี ระดับความเสียหาย I, II, III, IV 1 - หนังกำพร้า, 2 - ผิวหนังชั้นหนังแท้และส่วนต่อของผิวหนัง, 3 - ไขมันใต้ผิวหนัง, 4 - เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ, 5 - เนื้อเยื่อกระดูก

สาเหตุทั่วไปของการเผาไหม้สารเคมีคือกรดและด่าง ดังนั้นจึงขอแนะนำให้พิจารณาในบทความนี้ถึงผลเสียหายต่อผิวหนังอย่างแม่นยำ

สารเคมีไหม้ด้วยกรด

กลไกการออกฤทธิ์ของกรดต่อเนื้อเยื่อชีวภาพได้รับการศึกษาอย่างดี เมื่อกรดสัมผัสกับผิวหนัง จะทำให้เกิดการแข็งตัวของโปรตีนและเปลี่ยนเป็นกรดอัลบูมิเนตในภายหลัง เป็นที่ทราบกันว่าความรุนแรงของความเสียหายจากกรดขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของไฮโดรเจนไอออน เช่นเดียวกับความสามารถในการละลายไขมัน เช่น ความสามารถในการละลายในไขมัน อันเป็นผลมาจากการสัมผัสของผิวหนังกับกรดทำให้เกิดเปลือกแห้งหนาแน่นขึ้น - ตกสะเก็ดซึ่งมีขอบเขตที่ชัดเจนมักอยู่ในรูปแบบของริ้วเนื่องจากคราบกรด (รูปที่ 3) ไม่ลอยขึ้นเหนือผิวหนังและใน บางกรณีก็ถูกเพิกถอน เมื่อได้รับความเสียหายจากกรดซัลฟิวริก (โมโนไฮเดรต (98%), กรดดิบ (93 - 97%), กรด "ทาวเวอร์" (75%)) มักจะเกิดความเสียหายต่อความหนาทั้งหมดของผิวหนัง - แผลไหม้ระดับสาม - สี่ นอกจากความเสียหายทางเคมีต่อเนื้อเยื่อแล้ว ผลกระทบด้านความร้อนยังเกิดขึ้นเนื่องจากการปล่อยความร้อนอีกด้วย ดังนั้นการเผาไหม้จึงถือเป็นเทอร์โมเคมีเป็นหลัก ภาพทางคลินิกมีอาการปวดอย่างรุนแรง ผิวหนังบริเวณที่ถูกไฟไหม้มีรอยแดงและมีอาการบวมเพิ่มขึ้น ไม่มีแผลพุพองและมีตกสะเก็ดสีน้ำตาลที่มีรูปแบบของหลอดเลือดดำอุดตัน (รูปที่ 4) ซึ่งเป็นสัญญาณโดยตรงของความเสียหายต่อความหนาทั้งหมดของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ตกสะเก็ดอาจเป็นสีขาวแต่แล้วเปลี่ยนเป็นสีแดงเข้ม

ข้าว. 3. การเผาไหม้ของกรด มองเห็นร่องรอยของหยดของเหลวที่รุนแรง

ข้าว. 4. การเผาไหม้ของกรดซัลฟูริก ลูกศรบ่งบอกถึง “รูปแบบ” ของหลอดเลือดดำที่มีลิ่มเลือดอุดตัน ซึ่งบ่งบอกถึงรอยโรคลึก (ระดับ III IV ของการเผาไหม้จากสารเคมี)

เมื่อสัมผัสกับกรดไนตริกจะเกิดความเสียหายต่อผิวหนังมากขึ้น สิ่งนี้อธิบายได้ด้วยอิทธิพลของทั้งไอออนไฮโดรเจนและแอนไอออน ภาพทางคลินิกมีลักษณะเป็นสะเก็ดสีเหลือง (ที่ความเข้มข้น 30% ขึ้นไป)

กรดไฮโดรคลอริก (จาก 19 ถึง 31%) เมื่อสัมผัสกับผิวหนังในระดับความเข้มข้นทางเทคนิคจะก่อให้เกิดเนื้อร้ายและในระดับความเข้มข้นที่ต่ำกว่าจะทำให้เกิดการอักเสบแบบเซรุ่มโดยทำให้เกิดแผลพุพองที่มีผนังบางซึ่งมีเนื้อหาโปร่งใส

กรดไฮโดรฟลูออริก (ไฮโดรฟลูออริก) มีลักษณะเฉพาะด้วยความรุนแรงและความร้ายกาจของรอยโรค เป็นสารละลายน้ำของไฮโดรเจนฟลูออไรด์ 40 - 70% เป็นเรื่องปกติที่กรดไฮโดรฟลูออริกจะคงอยู่เฉยๆ เป็นเวลาสี่ถึงหกชั่วโมงหลังจากสัมผัสกับผิวหนัง ตามด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ฟองอากาศปรากฏขึ้น และเมื่อนำออก จะมีการเปิดเผยเนื้อเยื่อ "สุก" ที่เป็นวุ้น แม้ว่ากรดจะถูกกำจัดออกไปแล้ว ผลของมันจะยังคงดำเนินต่อไป เนื่องจากไอออนของฟลูออไรด์จะแทรกซึมได้ลึกมาก เนื่องจากเหยื่อไม่สังเกตเห็นการโจมตีของกรดและไม่ได้ใช้มาตรการเพื่อทำให้กรดเป็นกลาง จึงมักเกิดการบาดเจ็บสาหัส

กรดหลายชนิดที่ถูกจัดว่าเป็นกรดอินทรีย์มักทำให้เกิดอาการเป็นพิษโดยทั่วไป ตามกฎแล้วกรดอินทรีย์มีผลเสียหายต่อผิวหนังในท้องถิ่นน้อยกว่ากรดอนินทรีย์ กรดคาร์โบลิกและอนุพันธ์ประกอบด้วยฟีนอล 90% และน้ำ 10% อนุพันธ์ที่เป็นที่รู้จักอย่างกว้างขวางที่สุดคือ Lysol ซึ่งมีผลระคายเคืองและกัดกร่อน กรดคาร์โบลิกเมื่อสัมผัสกับผิวหนังจะเกิดเป็นสะเก็ดหนาทึบ เกิดอาการกระตุกของเส้นเลือดฝอย ผิวหนังจะซีดอย่างรวดเร็วและสูญเสียความไว แน่นอนว่าความรุนแรงของความเสียหายขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่กรดจะคงอยู่บนผิวหนัง ควรสังเกตว่าฟีนอลถูกดูดซึมได้ดีผ่านผิวหนังที่สมบูรณ์และเกิดพิษโดยทั่วไปภายในระยะเวลาอันสั้น (ไม่กี่นาที) หลังจากสัมผัส สิ่งที่อันตรายที่สุดคือความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางโดยมีอาการซึมเศร้าจากการทำงานของหัวใจ

กรดอะซิติก (น้ำแข็ง (96 - 98%), น้ำส้มสายชู (40 - 80%), เจือจาง (30%), น้ำส้มสายชูบนโต๊ะและไวน์ (3 - 6%) เมื่อกรดอะซิติกเข้าสู่ผิวหนังจะเกิดสะเก็ดบาง ๆ หนาแน่นซึ่งจะช่วยป้องกันการแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อเพิ่มเติม ดังนั้นแม้ว่าจะได้รับผลกระทบจากกรดที่มีความเข้มข้นสูง แต่ความเสียหายต่อความหนาทั้งหมดของผิวหนังก็แทบจะไม่เกิดขึ้น

สารเคมีไหม้จากด่าง

เมื่อได้รับความเสียหายจากด่าง อนุมูลไฮดรอกซิลจะส่งผลต่อเนื้อเยื่อ ต่างจากกรด ด่างเข้มข้นจะละลายไขมันและเปลี่ยนให้เป็นอิมัลชัน ดังนั้นความสมบูรณ์ของผิวหนังจึงถูกละเมิด เป็นผลให้เกิดอัลคาไลน์อัลบูมิเนตที่ไม่เสถียรซึ่งสามารถละลายได้ในผิวหนังและแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อผิวหนังชั้นหนังแท้จะบวมและคอลลาเจนถูกทำลาย

จากความเสียหายทำให้เกิดจุดโฟกัสของเนื้อร้ายเปียก - ตกสะเก็ดสีขาวสกปรก

ด่างที่พบบ่อยที่สุดคือโซดาไฟ (โซดาไฟ), โพแทสเซียมกัดกร่อน, ปูนขาว (แคลเซียมออกไซด์ไฮเดรต), ปูนขาว (โพแทสเซียมออกไซด์)

อันเป็นผลมาจากผลเสียหายของกรดและด่างทำให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นซึ่งแสดงออกในการไหลเวียนของจุลภาคบกพร่อง เนื้อเยื่อบวมและการตายของเซลล์

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นและฉุกเฉินสำหรับแผลไหม้จากสารเคมี

ควรจัดให้มีการปฐมพยาบาลเบื้องต้นและฉุกเฉินสำหรับการเผาไหม้สารเคมีอย่างถูกต้องโดยไม่ได้รับบาดเจ็บ ปกป้องดวงตาและผิวหนังที่สัมผัสจากไอระเหยและการกระเด็นของสารของเหลวที่มีฤทธิ์รุนแรง

การดำเนินการขั้นแรกควรกำจัดสารเคมีออกทันที หากมีสารรุนแรงบนเสื้อผ้าของเหยื่อ จำเป็นต้องถอด (ตัด) ออกอย่างรวดเร็ว

วิธีที่ดีที่สุดและปลอดภัยที่สุดสำหรับผู้อื่นคือการล้างด้วยน้ำเย็นในระยะยาว (อย่างน้อย 10-15 นาที) ควรใช้เทคนิคนี้ทันทีหลังจากสัมผัสกับสารที่มีฤทธิ์รุนแรง

หลังจากล้างแล้ว ในบางกรณีอาจใช้สารเคมีทำให้เป็นกลางได้ ไม่ควรใช้สารละลายที่ทำให้เป็นกลางแบบเข้มข้น สำหรับแผลไหม้ที่เกิดจากกรดเข้มข้น ควรใช้เบกกิ้งโซดาแบบ "เละๆ" ในกรณีที่เกิดการเผาไหม้ด้วยด่างคุณสามารถใช้สารละลายที่เป็นกรดที่มีความเข้มข้นต่ำได้

ในกรณีที่ปูนเสียหาย จะใช้สารละลายน้ำตาล 20% ในรูปโลชั่น ซึ่งจะเปลี่ยนแคลเซียมออกไซด์ไฮเดรตให้เป็นสารที่เป็นกลาง

สำหรับแผลไหม้ด้วยกรดไฮโดรฟลูออริก ผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะได้รับสารละลายแอมโมเนีย 10-12% เป็นเวลา 1-3 นาที แล้วล้างออกด้วยน้ำสะอาด ขั้นตอนนี้ทำซ้ำเป็นเวลา 30 - 40 นาที คุณสามารถใช้ผ้าพันแผลที่มีส่วนผสมของกลีเซอรีนและแมกนีเซียมออกไซด์

สำหรับการเผาไหม้ด้วยกรดคาร์โบลิกจะใช้ผ้าพันแผลที่มีกลีเซอรีน

หลังจากให้การปฐมพยาบาลฉุกเฉินแล้ว ควรนำผู้ป่วยไปโรงพยาบาลเฉพาะทางซึ่งจะมีการวินิจฉัยที่แม่นยำ และหากจำเป็น กลยุทธ์การรักษาจะถูกกำหนดโดยคำนึงถึงขั้นตอนของกระบวนการของบาดแผล

บรรณานุกรม:

  1. อาเรฟ ที.ยา. บาดแผลและการรักษา // คู่มือการผ่าตัด. - ม., 2505. - น. 641-657.
  2. อาเรฟ ที.ยา. รอยโรคจากความร้อน / T. Ya. Arev - L.: Medicine, 1966. - 699 p.
  3. Vikhriev B.S. , Burns: คู่มือสำหรับแพทย์ / B.S. Vikhriev, V.M. Burmistrov L.: แพทยศาสตร์, 1986. - หน้า 178.
  4. Karvayal H. เบิร์นส์ในเด็ก: ทรานส์ จากอังกฤษ / H. Carvayal, D. Parks - M.: แพทยศาสตร์, 1990. - หน้า 47 - 52.
  5. Paramonov B.A., Burns: A Guide for Doctors / B.A. Paramonov, Ya.O. โปเรมบสกี้, V.G. Yablonsky - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: SpetsLit, 2000. - หน้า 45 - 56

T20-T32 การเผาไหม้ด้วยความร้อนและสารเคมี

ระบาดวิทยา

แผลไหม้จากกรดมีสาเหตุประมาณ 10-15% ของการบาดเจ็บจากไฟไหม้ทั้งหมด ประมาณ 60% ของกรณีดังกล่าวเกิดขึ้นที่ทำงาน 30% ที่บ้าน และ 10% เป็นผลมาจากการจงใจทำลายล้าง

ผู้ชายถูกไฟไหม้จากกรดบ่อยกว่าผู้หญิง 3-4 เท่า

ตามสถิติ ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้คนได้รับบาดเจ็บจากการสัมผัสกับสารต่อไปนี้:

  • กรดแบตเตอรี่
  • กรดกำมะถันและกรดซัลฟิวริก
  • กรดไฮโดรคลอริก;
  • กรดน้ำส้ม;
  • กรดโครมิก
  • กรดไนตริก

สาเหตุของกรดไหม้

การเผาไหม้ของกรดเป็นความเสียหายต่อผิวหนังหรือเยื่อเมือกอันเป็นผลมาจากการออกฤทธิ์รุนแรงของกรด คนส่วนใหญ่มักถูกไฟไหม้จากสารที่มีฤทธิ์รุนแรงซึ่งมักจะหาได้ง่าย (เช่น อะซิติก กรดไฮโดรคลอริก ฯลฯ)

ความเสียหายสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งที่บ้าน - ที่บ้าน เมื่อแปรรูปสถานที่ จาน เมื่อทำความสะอาดท่อประปา - และในการผลิต โดยเฉพาะในสถานประกอบการอุตสาหกรรมเคมี ประมาณ 40% ของกรณี เด็กจะมีอาการไหม้

กรดอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับระดับของการสัมผัสกับเนื้อเยื่อ สารที่ทรงพลังที่สุดคือสารที่มีปฏิกิริยาปานกลาง (ความเข้มข้นของไฮโดรเจนไอออน) น้อยกว่า 2

การเกิดโรค

การเกิดโรคของการกระทำของกรดบนเนื้อเยื่ออาจแตกต่างกัน ในกรณีส่วนใหญ่ เมื่อได้รับความเสียหายจากกรด เนื้อเยื่อจะเปลี่ยนไปทั้งในด้านการทำงานและด้านอินทรีย์ ดังที่เราได้กล่าวไว้ข้างต้น สารที่เป็นกรดสามารถทำลายเนื้อเยื่อได้แม้ในระดับ pH น้อยกว่า 3

ระดับของการเผาไหม้และการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้โดยตรง:

  • ระยะเวลาสัมผัสกับกรด
  • คุณสมบัติของกรดและความสามารถในการเจาะลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อ
  • ตามขนาดของรอยโรค;
  • ปฏิกิริยาของตัวกลาง (pH) และความเข้มข้นของกรด

เมื่อสัมผัสกับกรด ไฮโดรเจนไอออนจะกระตุ้นให้เซลล์เยื่อบุผิวแห้ง ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของตกสะเก็ดและเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อแข็งตัว อาการบวมและภาวะเลือดคั่งเกิดขึ้นชั้นหนังกำพร้าเคลื่อนตัวออกไปมีแผลและองค์ประกอบของเนื้อร้ายปรากฏขึ้น การปล่อยความร้อนตามธรรมชาติที่เกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการเผาไหม้ของกรดยังช่วยเพิ่มความเสียหายให้กับชั้นผิวหนังหรือเยื่อเมือกอีกด้วย

อาการของกรดไหม้

ในกรณีส่วนใหญ่ สัญญาณแรกของการเผาไหม้ของกรดจะถูกตรวจพบทันทีหลังจากสัมผัสกับสาร แต่บางครั้งอาจสังเกตเห็นได้หลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงหรือหลายวันเท่านั้น นี่คือความร้ายกาจหลักของกรด: อาการของการทำลายชั้นเนื้อเยื่อสามารถเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะสิ้นสุดการสัมผัสผิวหนังกับสารเคมีแล้วก็ตาม

ตามกฎแล้วบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากกรดจะเกิดเปลือกที่แห้งและหนาแน่น - ตกสะเก็ดซึ่งมีความแตกต่างที่ชัดเจนจากเนื้อเยื่อใกล้เคียงทั้งในด้านสีและโครงสร้าง

  • กรดที่ไหม้ผิวหนังมักจะไม่ทะลุเข้าไปในชั้นเนื้อเยื่อลึกเกินไป ตกสะเก็ดนั้นมีสีอ่อนตั้งแต่เริ่มต้นของการก่อตัวและค่อยๆได้รับ สีเข้ม- ในบางกรณี เช่น ความเสียหายของกรดไนตริก อาจมีจุดสีเขียวแกมเหลืองปรากฏบนผิวหนัง เมื่อสัมผัสกับกรดไฮโดรคลอริกอาจเกิดรอยโรคสีเทาได้ การกระทำของกรดคาร์โบลิกจะมาพร้อมกับลักษณะของสะเก็ดสีขาว
  • กรดที่ไหม้ต่อดวงตาเป็นหนึ่งในความเสียหายที่ซับซ้อนที่สุดต่ออวัยวะที่มองเห็น การเผาไหม้ดังกล่าวจะมาพร้อมกับอาการกลัวแสง, ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง, อาการกระตุกของเปลือกตา, ภาวะเลือดคั่ง, อาการบวมของเปลือกตาและเยื่อบุและการมองเห็นไม่ชัดโดยไม่คำนึงถึงระดับของความเสียหาย ตกสะเก็ดที่เกิดขึ้นมีสีเทาอ่อนหรือเหลือง เยื่อบุตาเปลี่ยนเป็นสีซีดและบวม กระจกตาจะกลายเป็นสีด้าน และในกรณีที่มีแผลไหม้รุนแรงเป็นพิเศษ กระจกตาจะกลายเป็น "เหมือนพอร์ซเลน"
  • กรดที่ไหม้บนใบหน้าอาจไม่ปรากฏขึ้นทันที: ความเสียหายจะแย่ลงใน 20-30 นาที และอาการจะเพิ่มขึ้น ความเสียหายของเนื้อเยื่อเล็กน้อยจะมาพร้อมกับรอยแดงและความรู้สึกแสบร้อน แผลพุพองจากการเผาไหม้ของกรดไม่ค่อยเกิดขึ้นบ่อยนัก โดยจะเกิดตกสะเก็ดทันทีซึ่งเราได้กล่าวไปแล้วข้างต้น
  • กรดไหม้ที่หลอดอาหารเกิดขึ้นเนื่องจากการกลืนกินสารเคมีออกฤทธิ์ อาการของแผลไหม้มักจะปรากฏขึ้นทันที ซึ่งอาจรวมถึงอาการเจ็บหน้าอก (โดยเฉพาะขณะกลืน) การอาเจียนเฉียบพลัน (มักมีเลือดปน) และน้ำลายไหลมากขึ้น อาการอาจแย่ลงและซับซ้อนเนื่องจากการกระตุกของกล่องเสียงและการสำลัก ความเสียหายอย่างรุนแรงต่อหลอดอาหารที่มีเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อลึกอาจทำให้เกิดการเจาะทะลุและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
  • การเผาไหม้ของกรดในทางเดินหายใจนั้นค่อนข้างเกิดขึ้นได้ยาก เนื่องจากอวัยวะระบบทางเดินหายใจมักได้รับผลกระทบจากไอและสารก๊าซมากกว่า อย่างไรก็ตาม ความเสียหายดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้ เช่น เนื่องจากการกลืนเข้าไปโดยไม่ได้ตั้งใจหรือการสูดดมควันกรด การบาดเจ็บจากสารเคมีจะมาพร้อมกับการหายใจลำบาก อาการเจ็บหน้าอก และอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น อาจเกิดอาการหายใจไม่ออกและกล่องเสียงตีบได้ เมื่อได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง อาการบวมน้ำที่ปอดและความผิดปกติของหัวใจจะเกิดขึ้น
  • ลิ้นไหม้ด้วยกรดมักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความเสียหายต่อเยื่อเมือกในช่องปาก แผลไหม้ดังกล่าวไม่ค่อยลึกนักเนื่องจากกรดที่เข้าปากมักจะถ่มน้ำลายออกมาทันที ด้วยเหตุนี้ แผลไหม้ส่วนใหญ่จึงเกิดขึ้นที่ปลายลิ้น ไม่ใช่ที่โคน เมื่อลิ้นถูกเผาด้วยกรด เนื้อตายแข็งตัวจะเกิดขึ้นบนเยื่อเมือก ซึ่งเป็นฟิล์มหนาแน่นที่มีสีน้ำตาล เหลืองหรือเทา (ขึ้นอยู่กับกรดที่สร้างความเสียหาย) ฟิล์มที่ได้จะเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดกับชั้นเนื้อเยื่อด้านล่าง

ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการปวดลิ้นอย่างรุนแรงและรู้สึกแสบร้อน

สัญญาณของแผลไหม้จากกรดชนิดต่างๆ

การเผาไหม้ของกรดไฮโดรคลอริก

ตกสะเก็ดจะนิ่มและมีสีน้ำตาลอมเหลืองในตอนแรก แต่จะแห้งเร็วและมีความหนาแน่น หลังจากที่สะเก็ดใบจะเกิดบริเวณที่เป็นเม็ดบางครั้งอาจมีเลือดออก

เผาด้วยกรดซิตริก (เข้มข้น)

มีเนื้อเยื่อแดงและบวมโดยไม่มีการตกสะเก็ด

การเผาไหม้ของกรดซาลิไซลิก

ตกสะเก็ดมีสีน้ำตาล ซึ่งหลุดออกมาอย่างรวดเร็วและเผยให้เห็นพื้นผิวที่มีเลือดออกมาก

การเผาไหม้บนใบหน้าด้วยกรดซาลิไซลิก

มีอาการคัน บวมอย่างรุนแรง และเกิดสะเก็ดสีชมพู

การเผาไหม้ของกรดบอริก

ไม่มีอาการ.

การเผาไหม้ของกรดไนตริก

ตกสะเก็ดมีสีอ่อน เหลืองเขียว หรือเหลืองน้ำตาล มีขอบเขตชัดเจน

การเผาไหม้ของกรดฟอร์มิก

ขั้นแรกผิวจะกลายเป็นสีขาวจากนั้นจึงถูกปกคลุมไปด้วยน้ำค้างแข็งหลังจากนั้นผิวหนังจะมีลักษณะคล้ายขี้ผึ้ง มีเส้นขอบสีแดงเกิดขึ้นรอบๆ พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ การเผาไหม้จะมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง

เผา กรดไฮยาลูโรนิก

ไม่มีอาการ.

กรดแลคติคเผาไหม้

สีแดง, คันที่ผิวหนัง, รู้สึกแสบร้อน

การเผาไหม้ของกรดทาร์ทาริก

การทำลายของเยื่อเมือก อาการบวม ปวด การก่อตัวของฟิล์มสีขาว

เผาไหม้จากกรดฟอสฟอริก

ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีแดง จากนั้นเปลี่ยนเป็นสีขาว และมีสะเก็ดสกปรกเกิดขึ้น การเจาะมักจะตื้น

การเผาไหม้ของกรดซัลฟิวริก

ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีขาว จากนั้นเปลี่ยนเป็นสีเหลือง หนาขึ้น และเกิดสะเก็ดสีน้ำตาล

อาการของกรดไหม้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่สัมผัสกับสารเคมีและความเข้มข้นของสารเคมี เนื้อเยื่อเมือกได้รับผลกระทบมากกว่าพื้นผิว ทั้งหมดนี้จะต้องนำมาพิจารณาเมื่อทำการวินิจฉัยและกำหนดระดับของการเผาไหม้

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา

การเผาไหม้ของดวงตาจากกรดอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง:

  • แผลเป็นและอาการบวมน้ำที่กระจกตา;
  • ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น

ทั้งหมดนี้ในอนาคตอาจส่งผลให้เกิดการพัฒนาของโรคต้อหิน กระจกตาทะลุ ต้อกระจก รวมถึงการสูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมด

การเผาไหม้ของเยื่อเมือกมักทำให้มีเลือดออกรุนแรง มีรูพรุนและมีรูทะลุ

ผลที่สร้างความเสียหายของสารที่เป็นกรดบนผิวหนังจะมาพร้อมกับภาวะขาดน้ำ ปฏิกิริยาเคมีที่ออกฤทธิ์ และการพับโปรตีน และการทำลายโครงสร้างเซลล์ ผลจากกระบวนการเหล่านี้ทำให้เกิดเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อขนาดต่าง ๆ ทำให้เกิดแผลเป็นและหดตัว การทำงานของมอเตอร์มักจะบกพร่อง และผลจากความเสียหายต่อปลายประสาท ทำให้ความไวของผิวหนังแย่ลงหรือหายไป

การวินิจฉัยการเผาไหม้ของกรด

เมื่อวินิจฉัยแผลไหม้ภายในด้วยกรด ต้องทำการทดสอบต่อไปนี้:

  • การประเมินค่า pH ในเลือด
  • การกำหนดหมู่เลือดและปัจจัย Rh
  • ปริมาณฮีโมโกลบินในเลือด
  • สถานะของระบบการแข็งตัวของเลือด
  • ความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์ในเลือด
  • การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป

การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ระบุไว้จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับการมีเลือดออกภายใน ความเป็นพิษของร่างกาย และการทำงานของระบบอวัยวะสำคัญ

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือเกี่ยวข้องกับการใช้เทคนิคต่อไปนี้:

  • การถ่ายภาพรังสี (ช่วยให้คุณชี้แจงการปรากฏตัวของการเผาไหม้ของระบบทางเดินหายใจหรือทางเดินอาหาร);
  • เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (ช่วยตรวจจับการเจาะในฟันผุ);
  • การส่องกล้อง (แนะนำเฉพาะในช่วง 12 ชั่วโมงแรกหลังการเผาไหม้ภายในด้วยกรด นอกเหนือจากการวินิจฉัยแล้ว ยังให้อาหารทางสายยางแก่เหยื่อ)

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของการเผาไหม้ของกรดและความเสียหายของเนื้อเยื่อด้วยสารละลายอัลคาไลน์ดำเนินการดังนี้:

  • ด้วยการเผาไหม้ของกรดโปรตีนจะจับตัวเป็นก้อนด้วยการก่อตัวของตกสะเก็ดซึ่งป้องกันไม่ให้กรดแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อชั้นลึก
  • ด้วยการเผาไหม้ของอัลคาไลน์จะสังเกตการไฮโดรไลซิสของโปรตีนโดยไม่เกิดตกสะเก็ดซึ่งทำให้เนื้อเยื่อเสียหายลึกลงไป

การรักษาแผลไหม้จากกรด

การรักษาแผลไหม้จากกรดจะใช้เวลานานกว่าแผลไหม้ทั่วไป เปลือกที่เกิด (ตกสะเก็ด) มักจะหายไปภายใน 10-14 วัน หลังจากนั้น พื้นผิวของบาดแผลจะถูกเปิดออก โดยมีลักษณะเป็นเม็ดเล็กและมีการบุผิวเพิ่มเติม

การเผาไหม้ของกรดทำให้เกิดแผลเป็นลึกที่มองเห็นได้

นอกจากจะทำลายผิวหนังแล้ว กรดยังทำให้เกิดแผลไหม้ในช่องปาก ระบบย่อยอาหาร และอวัยวะที่มองเห็นได้

จะทำอย่างไรถ้าคุณถูกกรดไหม้?

น่าเสียดายที่การกระทำของเหยื่อหรือคนรอบข้างอาจเกิดความตื่นตระหนกได้ ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้คนใช้ผลิตภัณฑ์ที่เหมาะกับการไหม้จากความร้อนเท่านั้น ซึ่งมักจะทำให้สถานการณ์แย่ลงเท่านั้น

ช่วยอะไรสำหรับกรดไหม้?

  • หากสารที่เป็นกรดโดนเสื้อผ้า คุณต้องกำจัดมันออกทันที โดยพยายามลดการสัมผัสระหว่างผิวหนังกับผ้าเปียก
  • ต้องทำความสะอาดผิวหนังทันทีจากกรดที่เข้าไปถึงโดยการล้าง (ให้ทั่วถึงอย่างน้อย 15-20 นาที!) ใต้น้ำไหล หากไม่ได้ซักทันที แต่หลังจากสัมผัสกับกรดหลายนาที ควรเพิ่มเวลาในการซักเป็น 40-60 นาที
  • อย่าเช็ดผิวด้วยผ้าเช็ดทำความสะอาด ไม่ว่าจะแห้งหรือเปียก
  • หากหลังจากล้างความเจ็บปวดและความรู้สึกแสบร้อนไม่หยุดแล้วควรดำเนินการต่อไป
  • หลังจากล้างแล้วจะเริ่มทำให้กรดเป็นกลาง ตามกฎแล้วจะใช้สารละลายอัลคาไลสำหรับสิ่งนี้ (เช่น สารละลายสบู่ซักผ้า แอมโมเนีย หรือเบกกิ้งโซดา)
  • หากกรดเข้าตาคุณต้องรีบล้างออกด้วยน้ำสะอาด (คุณสามารถใช้นมหรือเบกกิ้งโซดา 2%) แล้วโทรเรียกรถพยาบาล
  • หากกรดเข้าสู่หลอดอาหาร คุณต้องดื่มของเหลวจำนวนมาก โดยควรเติมเบกกิ้งโซดา ควรไปพบแพทย์เป็นสิ่งจำเป็น

ในกรณีใดบ้างที่จำเป็นต้องไปพบแพทย์อย่างเร่งด่วน:

  • หากเหยื่อแสดงอาการตกใจ (ผิวซีดจาง, หายใจตื้น, สติขุ่นมัว);
  • หากความเสียหายมีขนาดใหญ่ (เช่น มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 1 dm)
  • หากอวัยวะภายใน, ดวงตา, ​​หลอดอาหาร, อวัยวะเพศได้รับผลกระทบ;
  • หากเหยื่อบ่นว่าเจ็บปวดจนทนไม่ไหว

แพทย์จะสั่งยาก่อนเพื่อกำจัดความรู้สึกเจ็บปวดและไม่สบายเพื่อหลีกเลี่ยงอาการช็อก:

ขนาดและวิธีการบริหาร

ผลข้างเคียง

คำแนะนำพิเศษ

ไอบูโพรเฟน

ในรูปแบบของยาเม็ด 300-600 มก. มากถึง 4 ครั้งต่อวัน

ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ปวดท้อง หูอื้อ นอนไม่หลับ

ห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ค่ะ วัยเด็ก(อายุไม่เกิน 6 ปี) สำหรับโรคระบบย่อยอาหารที่มีแนวโน้มเป็นโรคภูมิแพ้

พาราเซตามอล

ในรูปแบบเม็ด 0.5-1.5 กรัม มากถึง 4 ครั้งต่อวัน พร้อมน้ำหนึ่งแก้ว

อาการแพ้ง่วงนอนคลื่นไส้

ใช้ด้วยความระมัดระวังสำหรับโรคไตและตับ

ไดเฟนไฮดรามีน

ในรูปแบบของการฉีดเข้ากล้าม 1-5 มล. ไม่เกิน 3 ครั้งต่อวัน

อาการง่วงนอน หงุดหงิด ความดันโลหิตต่ำ คลื่นไส้ เหงื่อออก อาการแพ้

ไม่ใช้ในกุมารเวชศาสตร์ตลอดจนระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

อนาลจิน

ในรูปแบบของการฉีดเข้ากล้าม 1-2 มล. ของสารละลาย 50% มากถึง 3 ครั้งต่อวัน

ปฏิกิริยาการแพ้เมื่อใช้งานเป็นเวลานาน - การเปลี่ยนแปลงของภาพในเลือด

ห้ามใช้สำหรับการเผาไหม้ของระบบทางเดินหายใจพร้อมกับหลอดลมหดเกร็งเช่นเดียวกับแนวโน้มการแพ้

หลังจากกำจัดอาการปวดเฉียบพลันแล้วจะใช้ครีมสำหรับแผลไหม้จากกรดเพื่อรักษาต่อไป ครีมเกือบทุกชนิดมีความเหมาะสมที่ช่วยเร่งการสร้างเนื้อเยื่อใหม่และส่งเสริมการรักษา ตัวอย่างเช่น คุณสามารถใช้ยาต่อไปนี้:

  • Sudocrem เป็นผลิตภัณฑ์เฉพาะที่ที่มีซิงค์ออกไซด์ ฆ่าเชื้อพื้นผิวของแผล, แห้ง, ลดการร้องไห้, บรรเทาอาการอักเสบ;
  • Desitin เป็นครีมที่มีซิงค์ออกไซด์ซึ่งทำให้แผลนุ่มและแห้งสร้างฟิล์มป้องกันบนพื้นผิว
  • Panthenol gel เป็นยาที่ช่วยฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เสียหายรวมถึงเยื่อเมือก เร่งการสร้างเยื่อบุผิวและการเกิดแผลเป็น

ในขั้นตอนของการสร้างเยื่อบุผิวของแผลจำเป็นต้องทานวิตามิน จุดประสงค์คือเพื่อเร่งกระบวนการบำบัดและเพิ่มการเผาผลาญในร่างกาย คอมเพล็กซ์แร่ธาตุและวิตามินเหมาะที่สุดสำหรับสิ่งนี้เช่น:

  • Vitrum เป็นยาอเมริกันที่มีสารทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับการทำงานปกติของร่างกาย
  • Supradin เป็นวิตามินรวมที่เหมาะสำหรับทั้งเด็กและผู้ใหญ่
  • Multitabs เป็นยาเดนมาร์กที่ช่วยขจัดการขาดวิตามินในร่างกายได้อย่างสมบูรณ์แบบ
  • ตัวอักษรเป็นวิตามินที่ซับซ้อนสำหรับทั้งครอบครัว

เมื่อเลือกวิตามินเชิงซ้อนคุณต้องใส่ใจกับองค์ประกอบของวิตามิน เพื่อเร่งการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ ต้องมีสารต่อไปนี้ในการเตรียมการ:

  • กรดไขมันโอเมก้า 3 (กำจัดการอักเสบและเริ่มกระบวนการฟื้นฟู);
  • กรดแอสคอร์บิก (มีส่วนร่วมในการก่อตัวของโครงสร้างเซลล์ใหม่);
  • วิตามินเอ – เรตินอล (ป้องกันการพัฒนาของการติดเชื้อในเนื้อเยื่อที่เสียหาย);
  • วิตามินบี 12 – ไซยาโนโคบาลามิน (ทำให้การทำงานของปลายประสาทเสียหายเป็นปกติ);
  • วิตามินดีและอี (เนื่องจากคุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระ จึงช่วยเพิ่มการสร้างเนื้อเยื่อใหม่)

กระบวนการบำบัดจะเร็วขึ้นหากมีแคลเซียม คอลลาเจน และกลูโคซามีนในการเตรียมวิตามิน

กายภาพบำบัดสำหรับการเผาไหม้ของกรดจะใช้เฉพาะในช่วงระยะเวลาการฟื้นฟูเท่านั้น รวมถึงขั้นตอนที่มุ่งปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่น ป้องกันภาวะแทรกซ้อน และกำจัดเนื้อเยื่อที่มีเนื้อร้าย มักจะใช้วิธีการต่อไปนี้:

  • รังสีอัลตราไวโอเลต;
  • อิเล็กโตรโฟเรซิสและการบำบัดด้วยไดไดนามิกส์
  • การนอนหลับเพื่อการรักษา (การรักษาด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านกะโหลกศีรษะ);
  • การรักษาด้วยอัลตราซาวนด์และการออกเสียง
  • การบำบัดด้วยแม่เหล็ก (วิธี transcranial);
  • aeroionotherapy (พร้อมยาแก้ปวด)

การรักษาแผลไหม้จากกรดควรดำเนินการในลักษณะที่ซับซ้อนโดยใช้ทั้งหมด วิธีการที่เป็นไปได้เร่งการรักษาและบรรเทาสภาพของเหยื่อ

การรักษาแบบดั้งเดิมสำหรับการเผาไหม้สารเคมีความปลอดภัยและประสิทธิภาพของมันเป็นประเด็นที่ถกเถียงกันดังนั้นจึงขอแนะนำให้ใช้วิธีการรักษาดังกล่าวหลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น มีหลายวิธีในการบรรเทาความทุกข์ทรมานจากการเผาไหม้ของกรด ตัวอย่างเช่น คุณสามารถลองสูตรอาหารพื้นบ้านต่อไปนี้:

  • ใช้ใบว่านหางจระเข้ตัดลงบนพื้นผิวที่ได้รับผลกระทบหรือประคบด้วยน้ำว่านหางจระเข้
  • ทามันฝรั่งขูดสดวางบนบริเวณที่ถูกไฟไหม้ (โดยเฉพาะตอนกลางคืน)
  • ใช้ลูกประคบที่ทำจากสารละลายเบกกิ้งโซดา
  • ใช้ใบกะหล่ำปลีขาวบดในเครื่องบดเนื้อกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
  • ใช้ใบหญ้าเจ้าชู้สดล้างด้วยสบู่ก่อนหน้านี้

นอกจากนี้ คุณสามารถใช้สมุนไพรรักษาทั้งภายนอกและภายในได้:

  • ทิ้งไว้หนึ่งชั่วโมง 1 ช้อนโต๊ะ ล. ดาวเรืองในน้ำเดือด 0.5 ลิตรกรองและใช้เป็นลูกประคบบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ระยะเวลาของขั้นตอน – 30 นาที;
  • เก็บใบกล้ายสดล้างออกให้สะอาดล้างด้วยน้ำเดือดแล้วทาลงบนพื้นผิวที่ถูกไฟไหม้หรือใต้ผ้าพันแผล
  • สับ 1 ช้อนโต๊ะ ล. เหง้า Potentilla เทน้ำเดือด 250 มล. แล้วทิ้งไว้ในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลา 2 ชั่วโมง กรองและใช้ล้างแผล
  • ใช้ mumiyo: 0.2 กรัมรับประทานในตอนเช้าก่อนอาหารเช้าเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์และภายนอกในรูปแบบของสารละลาย 10% (คุณสามารถทำโลชั่นได้)

นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการดื่มชาโดยเติมสาโทเซนต์จอห์น ดอกคาโมมายล์ และผลเบอร์รี่ทะเล buckthorn

โฮมีโอพาธีย์เป็นที่นิยมมากและใช้งานง่าย วิธีการรักษานี้ทำให้เกิดข้อโต้แย้งมากมาย แต่พบว่ายาชีวจิตหลายชนิดมีประสิทธิภาพในการรักษาแผลไหม้ได้ นี่เป็นเพียงเครื่องมือบางส่วนเหล่านี้:

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

ผลข้างเคียง

คำแนะนำพิเศษ

ทรอมีล ซี

ในรูปของครีม ให้ทาบนผิวแผลมากถึง 3 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษานานถึง 1 เดือน

ติดต่อผิวหนังอักเสบอาการแพ้

ห้ามใช้สำหรับความเสียหายของเนื้อเยื่ออย่างกว้างขวาง

ลิมโฟไมโอสถ

10 หยดวันละสามครั้งหลังอาหาร ระยะเวลาการรักษานานถึง 5 สัปดาห์

ปฏิกิริยาการแพ้

เยื่อเมือกคอมโพสิต

หากระบบย่อยอาหารได้รับผลกระทบ ให้ฉีดเข้ากล้าม 2.2 มล. ทุกๆ 2-3 วัน ระยะเวลาการบำบัดนานถึง 5 สัปดาห์

อาการแพ้ ณ บริเวณที่ให้ยา

ไม่ได้กำหนดไว้ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

ส่วนประกอบของเอ็กไคนาเซีย

2.2 มล. IM มากถึง 3 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลาหนึ่งเดือน

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, อาการแพ้

ไม่สามารถใช้รักษาสตรีมีครรภ์และเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีได้

เอนจิสทอล

1 หลอดบรรจุ สัปดาห์ละ 1-3 ครั้ง เข้ากล้าม ระยะเวลาของการรักษาคือ 2 ถึง 5 สัปดาห์

ภูมิแพ้ มีอาการคันบริเวณที่ฉีด

ไม่ใช้เพื่อรักษาเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี

บ่อยครั้งที่ต้องมีการผ่าตัดรักษาแผลไหม้จากกรด การผ่าตัดจะปลูกถ่ายผิวหนังบนผิวบาดแผล และนำการปลูกถ่ายออกจากบริเวณที่มีสุขภาพดีของร่างกายและแขนขา ส่วนใหญ่มักเป็นพื้นผิวด้านหลังและด้านข้างของบั้นท้ายหลังหรือหน้าอก

สิ่งสำคัญคือต้องรู้!

หากน้ำมันร้อนโดนผิวหนัง คุณต้องรู้ว่าต้องทำอย่างไรในกรณีที่เกิดแผลไหม้และปฏิบัติตามลำดับการกระทำอย่างชัดเจน ก่อนอื่นเป็นที่น่าสังเกตว่าหากน้ำมันร้อนโดนเสื้อผ้าของคุณ คุณจะต้องถอดมันออกโดยเร็วที่สุดและล้างน้ำมันที่เหลือออกจากผิวหนังอย่างทั่วถึง

จากมุมมองทางเคมี กรดคือสารที่ประกอบด้วยอะตอมไฮโดรเจน (ซึ่งสามารถถูกแทนที่ด้วยอะตอมของโลหะ) และกากที่เป็นกรด

กรดอะซิติก กรดมาลิก กรดซิตริก กรดแอสคอร์บิก (วิตามินซี) กรดออกซาลิก และกรดอื่นๆ ที่เราคุ้นเคยในชีวิตประจำวัน นี่คือสิ่งที่เรียกว่า กรดอินทรีย์ กล่าวคือ สังเคราะห์โดยสิ่งมีชีวิต

ในอุตสาหกรรมเคมี มีสารประกอบที่เป็นกรดอนินทรีย์ เช่น กรดซัลฟิวริก (H2SO4) หรือกรดไฮโดรคลอริก (HC1) ที่รู้จักกันดี

กรดทุกชนิดมีผลระคายเคืองต่อร่างกายมนุษย์ (ในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่น)

การเผาไหม้ของกรดมีกี่ประเภท?

การเผาไหม้ระดับที่ 1: มีรอยแดงปานกลาง บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะไหม้และเจ็บ

แผลไหม้ระดับที่ 2: มีรอยแดงรุนแรงมากขึ้น บวม ปวดรุนแรง อาจมีตุ่มพองบนผิวหนัง

แผลไหม้ระดับที่ 3: ผิวหนังเนื้อตาย บริเวณแผลไหม้เปลี่ยนสี (อาจเป็นสีขาวสนิท หรือในทางกลับกัน มีสีเข้มขึ้น) เนื้อเยื่อรอบแผลไหม้เปลี่ยนเป็นสีแดง มีอาการเจ็บปวดอย่างรุนแรง

การเผาไหม้ระดับที่ 4: เนื้อตายของผิวหนัง, เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง, กล้ามเนื้อ, ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง

จะปฐมพยาบาลอย่างไรเมื่อกรดโดนผิวหนัง?

1. ก่อนอื่นแนะนำให้ล้างบริเวณที่ถูกเผาไหม้ด้วยน้ำไหลให้สะอาด (ประมาณ 15-20 นาที) เพื่อลดความเข้มข้นของสารเคมี หลังจากนั้น คุณควรล้างบริเวณที่ได้รับผลกระทบอีกครั้งด้วยน้ำสบู่หรือเบกกิ้งโซดา (เบกกิ้งโซดา 1 ช้อนชาต่อน้ำ 1 แก้ว)

2. พยายามอย่าใช้มือสัมผัสบริเวณที่ถูกไฟไหม้ เพราะอาจทำให้กรดตกค้างโดนตัวและทำให้ผู้ประสบภัยเจ็บปวดได้ โดยทั่วไปจะเป็นการดีกว่าถ้าทำกิจวัตรทั้งหมดด้วยถุงมือหนา

3. ปล่อยผิวหนังที่ถูกไฟไหม้ออกจากเสื้อผ้า หากคุณไม่สามารถถอดออกได้ ให้ใช้กรรไกรตัดออก อย่างไรก็ตาม อย่าลอกผ้าออกจากผิวหนังเว้นแต่จะถอดออกได้

4. หากบุคคลตกตะลึง (เขาหน้าซีดหายใจเร็วขึ้นชีพจรแทบจะมองไม่เห็น) เหยื่อควรได้รับทิงเจอร์วาเลอเรียน 15-20 หยด

5. หลังจากให้การปฐมพยาบาลแล้วต้องปรึกษาแพทย์

แผลไหม้อะไรไม่สามารถล้างด้วยน้ำได้?

โปรดจำไว้ว่าการล้างน้ำมีข้อห้ามสำหรับแผลไหม้ที่เกิดจากปูนขาวหรือสารประกอบอลูมิเนียมอินทรีย์ ซึ่งจะออกฤทธิ์มากขึ้นเมื่อสัมผัสกับน้ำ ควรรักษาพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากปูนขาว น้ำมันพืชโดยคุณเอาสารเคมีออกจากผิวแล้วสร้างโลชั่นจากสารละลายซิตริกหรือกรดอะซิติก 5% สารประกอบอะลูมิเนียมควรได้รับการบำบัดด้วยน้ำมันก๊าดหรือน้ำมันเบนซินไร้สารตะกั่ว หากฟีนอลโดนผิวหนัง ให้ใช้สารละลายเอทิลแอลกอฮอล์ 40% หากคุณได้รับกรดฟอสฟอริก ให้กำจัดอนุภาคของฟอสฟอรัสออกจากผิวหนังก่อน แล้วล้างออกด้วยสารละลายคอปเปอร์ซัลเฟต 5% หรือสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต

จะเกิดอะไรขึ้นถ้ากรดเข้าตาหรือปากของคุณ?

อ่านเพิ่มเติม:

กรดสามารถเข้าปากหรือตาเป็นของเหลว ไอ หรือก๊าซได้ ในกรณีนี้จำเป็นต้องล้างด้วยน้ำปริมาณมากจากนั้นจึงใช้สารละลายเบกกิ้งโซดาในอัตราครึ่งช้อนชาต่อน้ำหนึ่งแก้วหรือสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตที่อ่อนแอ เปิดเปลือกตาของเหยื่อเหนืออ่างล้างจาน แล้วฉีดน้ำเล็กๆ เบาๆ ที่ลูกตา

หากกรดเข้าสู่หลอดอาหาร ขั้นตอนแรกคือการไปพบแพทย์ ควรวางเหยื่อและห่ออย่างอบอุ่น ควรกำจัดเมือกและน้ำลายออกจากปากทันทีที่เกิดขึ้น หากผู้ป่วยมีอาการคลื่นไส้สามารถให้น้ำเพื่อเจือจางกรดเข้มข้นที่เข้าสู่ร่างกายได้แต่ไม่เกินสามแก้ว การทำให้เกิดอาการคลื่นไส้เป็นอันตราย เนื่องจากเมื่อกรดไหลกลับลงมาที่หลอดอาหาร ก็สามารถทำร้ายเยื่อเมือกได้อีกครั้ง

หากมีอาการหายใจไม่ออก ผู้ป่วยจะต้องได้รับการช่วยหายใจแบบปากต่อจมูก เนื่องจากกล่องเสียงถูกกรดเผา

อะไรไม่ควรทำ?

1. บริเวณที่ถูกไฟไหม้ไม่ควรหล่อลื่นด้วยไขมัน ขี้ผึ้ง หรือโรยด้วยแป้ง

2. อย่าเปิดแผลพุพองหากเกิดขึ้นจากการไหม้บนผิวหนัง

3. อย่าใช้ผ้าอนามัยแบบสอด ผ้าเช็ดตัว หรือผ้าเช็ดปากเพื่อขจัดกรดออกจากเหยื่อ เพราะจะถูเข้ากับผิวหนังเท่านั้น

4. หากคุณไม่แน่ใจว่าคุณเป็นโรคกรดชนิดใด ไม่ควรพยายามทำให้กรดเป็นกลางด้วยตัวเอง! เพียงล้างบริเวณที่เปื้อนด้วยน้ำและสารละลายเบกกิ้งโซดา

5. ห้ามทิ้งเหยื่อไว้โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญไม่ว่าในกรณีใด การปฐมพยาบาลที่คุณให้ไว้ไม่ได้ยกเลิกการเรียกรถพยาบาล

ไม่มีใครรอดพ้นจากการถูกไฟไหม้ ส่วนใหญ่แล้วสิ่งเหล่านี้คือความเสียหายจากความร้อน (ในครัวเรือน) ด้วยน้ำร้อน ไอน้ำ หรือน้ำมัน ซึ่งพบได้ทุกที่ ในกรณีเช่นนี้ ผู้คนมักจะรู้วิธีปฐมพยาบาลเมื่อเกิดแผลไหม้ การเผาไหม้ของกรดเป็นเรื่องที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ในการรักษาจะใช้กลไกที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงและวิธีการที่ใช้สำหรับการบาดเจ็บทั่วไปอาจไม่ได้ผล ต่อไปเราจะมาดูกันว่าการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการเผาไหม้ของกรดและการเผาไหม้ของสารเคมีประเภทใดที่มีกรดและด่าง

ประเภทของสารเคมีทำลายผิวหนัง

ความเสียหายต่อผิวหนังหรือเยื่อเมือกที่เกิดจากสารเคมีสามารถจำแนกตามตำแหน่ง ระดับของการเจาะ และประเภทของสารออกฤทธิ์

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่สามารถแยกแยะระหว่างรอยโรคที่ผิวหนัง, ดวงตา, ​​กระเพาะอาหาร, กล่องเสียง ฯลฯ ส่วนใหญ่มักเกิดการบาดเจ็บที่แขนขาส่วนบน การบาดเจ็บที่อันตรายถึงชีวิตมากที่สุดคือการบาดเจ็บภายใน (กระเพาะอาหาร หลอดอาหาร และกล่องเสียง)

ขึ้นอยู่กับความลึกของความเสียหาย มีสี่ประเภท:

  1. ระดับที่ไม่รุนแรงคือมีอาการปวด แสบร้อน แดง และบางครั้งก็บวมเล็กน้อย
  2. ความรุนแรงปานกลาง โดยมีตุ่มปรากฏบนบริเวณที่ถูกไฟไหม้ โดยปกติจะใช้เวลาถึงสองสัปดาห์ในการรักษา
  3. ผิวหนังที่ถูกไฟไหม้จะเปลี่ยนเป็นสีขาวหรือสีดำ และบริเวณรอบๆ จะบวมและเปลี่ยนเป็นสีแดง กระบวนการนี้มาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง
  4. อาการของเหยื่อสาหัสมาก อาจเกิดอาการช็อกหรือเป็นลมได้อย่างเจ็บปวด ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด อาจมีการเสียชีวิตได้ ไม่เพียงแต่ผิวหนังได้รับความเสียหาย แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อ กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น และข้อต่อด้วย

ประเภทของสารเคมีสามารถจำแนกได้ดังนี้

  • กรดถูกใช้ในชีวิตประจำวัน ในอุตสาหกรรม ฯลฯ กรดเหล่านี้ทำให้เกิดแผลไหม้ผิวเผินเป็นส่วนใหญ่โดยไม่เจาะลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อ แต่ก็สามารถสร้างความเสียหายได้เช่นกัน อวัยวะภายใน(เช่น กรดอะซิติกเผาไหม้หลอดอาหาร) สามารถล้างออกด้วยน้ำได้
  • ด่าง ความเสียหายจากการเผาไหม้ของอัลคาไลน์นั้นลึกกว่าความเสียหายจากกรด ล้างแผลด้วยน้ำหรือสารละลายกรด
  • สารประกอบฟีนอลกระตุ้นให้เกิดความเสียหายของเนื้อเยื่อลึกมีสะเก็ดสีขาวปรากฏขึ้นที่บริเวณที่ถูกเผาไหม้ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปจะได้สีทองแดง
  • เมื่อฟอสฟอรัสสัมผัสกับพื้นผิวของร่างกาย จะติดไฟได้เองในอากาศ นอกจากนี้สารยังถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดได้ง่ายและมีผลเป็นพิษต่อร่างกาย


ปฐมพยาบาล

จะทำอย่างไรกับการเผาไหม้จากกรดและด่าง? ในกรณีที่เกิดเพลิงไหม้จากสารเคมี การปฐมพยาบาลเป็นสิ่งสำคัญมาก ระดับของความเสียหายและการงอกใหม่ในภายหลังจะขึ้นอยู่กับความถูกต้องของการกระทำ

หากสารเคมีสัมผัสไม่เพียงแต่กับผิวหนังของคุณเท่านั้น แต่ยังสัมผัสกับเสื้อผ้าของคุณด้วย คุณต้องถอดออกก่อนโดยไม่สัมผัสกับคราบบนผ้า หากไม่สามารถถอดออกอย่างระมัดระวัง ควรตัดเสื้อผ้าที่เสียหายออกจะดีกว่า

มาตรการเพิ่มเติมจะมุ่งเป้าไปที่การกำจัดสารเคมี ทำให้เป็นกลาง และสมานแผล

การดำเนินการเมื่อได้รับความเสียหายจากสารที่เป็นกรด

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการเผาไหม้ของกรดเริ่มต้นด้วยการล้างด้วยน้ำเย็น คุณต้องล้างออกให้สะอาดเป็นเวลาอย่างน้อย 15 นาที เนื่องจากแม้แต่สารกัดกร่อนที่ตกค้างเพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้ผิวหนังไหม้ได้ อย่าเช็ดด้วยทิชชู่เปียก เพราะจะทำให้เกิดอันตรายมากยิ่งขึ้น

หลังจากการล้างและการวางตัวเป็นกลางของรีเอเจนต์อย่างสมบูรณ์แล้วเท่านั้นที่ใช้สารที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อและการรักษา สิ่งเหล่านี้อาจเป็นขี้ผึ้ง ครีม เจล หรือสเปรย์ (ผู้ช่วยชีวิต, Panthenol, Bepanten, Levomekol) ช่วยหลีกเลี่ยงการติดเชื้อที่บาดแผลและส่งเสริมการงอกใหม่อย่างรวดเร็ว

กรดซาลิไซลิก

การเผาไหม้ของกรดซาลิไซลิกมักเกิดขึ้นในระหว่าง ขั้นตอนเครื่องสำอาง- ไม่เป็นความลับเลยว่านี่เป็นวิธีรักษาสิวที่ดีเยี่ยม อย่างไรก็ตาม การใช้อย่างไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดความเสียหายและทำให้ผิวหนังแห้ง มีลักษณะเป็นเปลือกสีเข้มและลอกได้ บาดแผลดังกล่าวไม่เป็นอันตรายมากนัก แต่สร้างความเสียหายได้มาก รูปร่างเนื่องจากโดยปกติแล้วจะมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนใบหน้า ในการรักษาและเร่งการรักษา ผิวจะต้องได้รับการดูแลด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีผลในการฟื้นฟู (Bepanten, Olazol และอื่น ๆ )

กรดไนตริก

การเผาไหม้ของกรดไนตริกมักเป็นอันตรายมากกว่า สามารถรับได้ในการผลิตหรือระหว่างการทดลองทางเคมี ไอของกรดไนตริกสามารถทำลายระบบทางเดินหายใจและปอดได้ ในขณะที่สารที่เป็นของเหลวเมื่อสัมผัสกับผิวหนังจะทำให้เกิดบาดแผลที่ใช้เวลานานในการรักษา

ผิวหนังที่ถูกเผาด้วยไนโตรเจนเหลวจะได้รับการบำบัดโดยการล้างใต้น้ำไหลเป็นเวลาอย่างน้อย 15 นาที จากนั้นกรดจะถูกทำให้เป็นกลางด้วยสารละลายโซดา (1 ช้อนชาต่อน้ำ 400 มิลลิลิตร) การรักษาเพิ่มเติมประกอบด้วยการใช้ยาต้านแบคทีเรียในท้องถิ่น (Pantestin, Spasatel)

หากมีความเสียหายต่ออวัยวะระบบทางเดินหายใจจะต้องนำเหยื่อออกไปในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์และต้องหายใจให้มากที่สุด (เช่น โดยการปลดกระดุมบนเสื้อผ้า) หากบุคคลหมดสติเขาก็ควรจะเป็นเช่นนั้น ให้สารผสมที่สูดดม (แอมโมเนีย เอทิลแอลกอฮอล์ คลอโรฟอร์ม ฯลฯ) จากนั้นบ้วนปากด้วย furatsilin หากเป็นไปได้ คุณยังสามารถดื่มนมอุ่นๆ ได้มากขึ้นด้วยการเติมเบกกิ้งโซดา

กรดไฮโดรคลอริก

การเผาไหม้จากกรดไฮโดรคลอริกสามารถเกิดขึ้นได้ในที่ทำงานหากไม่ปฏิบัติตามกฎความปลอดภัยในการทำงาน เช่นเดียวกับในกรณีก่อนหน้านี้ อาจได้รับบาดเจ็บทั้งผิวหนังและระบบทางเดินหายใจ ควรปฐมพยาบาลในลักษณะเดียวกับความเสียหายต่อผิวหนังด้วยไนโตรเจน: ล้างออกใต้น้ำไหล (15 นาที) ปรับผลกระทบของกรดให้เป็นกลางด้วยสารละลายโซดา (น้ำ 2 แก้ว - โซดา 1 ช้อนชา)

ช่วยเรื่องการสัมผัสกับกรดเข้าตา

ภาวะอันตรายอีกประการหนึ่งคือความเสียหายต่อเยื่อเมือก กรดที่ไหม้ดวงตาอาจทำให้ตาบอดได้ในกรณีที่รุนแรงที่สุด ก่อนอื่นคุณต้องล้างตาให้เร็วที่สุดด้วยน้ำเย็นเป็นเวลา 20-30 นาที หลังจากนั้นคุณสามารถล้างออกด้วยสารละลายโซดาหรือนมได้ซึ่งจะทำให้ผลของสารเป็นกลาง เมื่อดำเนินมาตรการเหล่านี้แล้ว ควรนำผู้ป่วยไปโรงพยาบาล

การดำเนินการสำหรับการเผาไหม้จากด่าง

การเผาไหม้จากด่างอาจส่งผลเสียต่อผิวหนังมากกว่าสารที่เป็นกรด เมื่อทำการปฐมพยาบาลจำเป็นต้องล้างผิวหนังให้สะอาดด้วยน้ำไหล หากเกิดความเสียหายกับสารแห้งจะต้องเช็ดออกจากผิวหนังด้วยผ้าเช็ดปากก่อนซัก

ในการต่อต้านอัลคาไลส่วนใหญ่จะใช้สารละลายกรด 2% (อะซิติก, ซิตริก, ทาร์ทาริก)

ในการรักษารอยโรคที่ผิวหนังที่เป็นด่างในเวลาต่อมา จะใช้สารต้านแบคทีเรียและสารสร้างใหม่แบบเดียวกันสำหรับแผลไหม้ธรรมดา

การเผาไหม้สารเคมีด้วยกรดและด่างพบได้น้อยกว่าการเผาไหม้ด้วยความร้อนมาก แต่มีอันตรายมากกว่า ในการปฐมพยาบาล สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าผลิตภัณฑ์ใดที่ทำให้สารบางชนิดเป็นกลางซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดความเสียหายต่อผิวหนัง ความเร็วของการสมานแผลและผลที่ตามมาจะขึ้นอยู่กับความถูกต้องของการกระทำ




เราก็ขอแนะนำเช่นกัน