Vücudun belirli bölgelerinin asitle yanması. Alkali nedeniyle yanarsanız ne yapmalısınız? Ne tür asit yanıkları vardır?

Temas halinde

Sınıf arkadaşları

Birçok kimyasal insan vücudundaki dokuyu yok edecek kadar güçlüdür. Konsantre asitler ve alkaliler en büyük yıkıcı potansiyele sahiptir. İnsan vücudu asit ve alkalilere maruz kaldığında kimyasal yanıklar meydana gelir. Kimyasal yanıklarda ilk yardım, agresif maddeyi uzaklaştırmak için yanık bölgesinin akan su ile bol miktarda yıkanmasını ve yanık bölgesine steril bir bandaj uygulanmasını içerir. Kimyasal yutulursa veya gözlere kaçarsa, mideyi veya gözleri yıkamanın yanı sıra ambulans çağırmalısınız.

– asitlerin, alkalilerin, ağır metal tuzlarının, kostik sıvıların ve diğer kimyasal olarak aktif maddelerin etkisi altında oluşan doku hasarıdır. Kimyasal yanıklar endüstriyel yaralanmalar, güvenlik ihlalleri, ev kazaları, intihar girişimleri vb. sonucu meydana gelir. Kimyasal yanığın derinliği ve ciddiyeti şunlara bağlıdır:

Kimyasal bir maddenin gücü ve etki mekanizması
kimyasalın miktarı ve konsantrasyonu
kimyasalın maruz kalma süresi ve nüfuz derecesi

Doku hasarının ciddiyetine ve derinliğine göre yanıklar 4 dereceye ayrılır:

I derece (cildin üst tabakası olan epidermise zarar). Birinci derece yanıkta, cildin etkilenen bölgesinde hafif kızarıklık, şişlik ve hafif hassasiyet olur.
II derece (derinin daha derin katmanlarında hasar). İkinci derece yanık, kızarık ve şişmiş cilt üzerinde şeffaf içerikli kabarcıkların ortaya çıkmasıyla karakterize edilir.
III derece (derinin daha derin katmanlarına, deri altı yağ dokusuna kadar hasar), bulanık sıvı veya kanlı içerikle dolu kabarcıkların ortaya çıkması ve hassasiyetin bozulması (yanık alanı ağrısızdır) ile karakterize edilir.
IV derece yanık (tüm dokularda hasar: cilt, kaslar, tendonlar, hatta kemikler).

Çoğu zaman, kimyasal cilt yanıkları III ve IV derece yanıklar olarak sınıflandırılır.

Asit ve alkali yanıklarında yanık bölgesinde kabuk (kabuk) oluşur. Alkali yanıklarından sonra oluşan kabuk beyazımsı, yumuşak, gevşek olup, keskin sınırları olmaksızın komşu dokulara yayılır.
Alkali sıvılar, dokulara derinlemesine nüfuz edebilme yetenekleri nedeniyle asidik olanlara göre daha yıkıcıdır.
Asit yanıklarında kabuk genellikle kuru ve serttir ve cildin sağlıklı bölgelerine geçtiği yerde keskin bir sınır çizgisi vardır. Asit yanıkları genellikle yüzeyseldir.
Kimyasal yanıkta etkilenen derinin rengi kimyasal maddenin türüne bağlıdır. Sülfürik asitle yanan cilt başlangıçta beyazdır ve daha sonra rengi gri veya kahverengiye döner. Nitrik asitle yanma durumunda cildin etkilenen bölgesinde açık sarı-yeşil veya sarı-kahverengi bir renk tonu görülür. Hidroklorik asit sarı yanıklar bırakır, asetik asit kirli beyaz yanıklar bırakır, karbolik asit ise beyaz yanıklar bırakır ve bu daha sonra kahverengiye döner.
Konsantre hidrojen peroksitin neden olduğu yanık grimsi bir renk tonuna sahiptir.
Kimyasal maddenin yanık bölgesindeki emilimi bir süre daha devam ettiğinden, kimyasal maddenin etkisi altındaki dokudaki tahribat, onunla doğrudan temas kesildikten sonra bile devam eder. Bu nedenle yaralanmadan sonraki ilk saatlerde, hatta günlerde doku hasarının boyutunu belirlemek çok zordur. Yanığın gerçek derinliği genellikle kimyasal yanıktan sadece 7-10 gün sonra, kabuk iltihaplanmaya başladığında ortaya çıkar.
Kimyasal yanığın ciddiyeti ve tehlikesi sadece derinliğe değil aynı zamanda alanına da bağlıdır. Yanık alanı ne kadar büyük olursa mağdurun hayatı için o kadar tehlikeli olur.

Kimyasal cilt yanıklarında ilk yardım sağlanması

Kimyasal cilt yanıklarında ilk yardım şunları içerir: kimyasalın etkilenen yüzeyden derhal uzaklaştırılması, cilt üzerindeki kalıntılarının konsantrasyonunun azaltılması. bol miktarda su ile durulayın Ağrıyı azaltmak için etkilenen bölgelerin soğutulması.

Ciltte kimyasal yanık olması durumunda aşağıdaki önlemleri alın:

Kimyasallarla temas eden giysileri veya takıları derhal çıkarın.
Yanığın nedenini tedavi etmek için, etkilenen bölgeyi en az 20 dakika boyunca soğuk akan su altında tutarak kimyasalları cilt yüzeyinden yıkayın. Kimyasal yanığa biraz gecikmeli olarak yardım sağlanırsa yıkama süresi 30-40 dakikaya çıkarılır.
Kimyasalları cildin etkilenen bölgesinden suya batırılmış mendil veya çubuklarla çıkarmaya çalışmayın; bu, kimyasalın cilde daha fazla sürtünmesine neden olur.
Yanığa neden olan agresif madde toz halinde bir yapıya sahipse (örneğin kireç), o zaman önce kalan kimyasal maddeyi çıkarmalı ve ancak bundan sonra yanmış yüzeyi yıkamaya başlamalısınız. Bunun istisnası, maddenin kimyasal yapısından dolayı su ile temasın kontrendike olduğu durumdur. Örneğin alüminyum ve onun organik bileşikleri su ile birleştiğinde tutuşur.
Yarayı ilk kez yıkadıktan sonra yanma hissi şiddetlenirse, yanan bölgeyi birkaç dakika daha akan suyla tekrar yıkayın.
Kimyasal yanığı yıkadıktan sonra mümkünse kimyasalların etkisini nötralize etmek gerekir. Asitle yandıysanız, asidi nötralize etmek için cildin hasarlı bölgesini sabunlu suyla veya yüzde 2'lik kabartma tozu çözeltisiyle (yani 2,5 bardak suya 1 çay kaşığı karbonat) yıkayın.
Alkali yanığınız varsa, hasarlı cilt bölgesini zayıf bir sitrik asit veya sirke çözeltisiyle yıkayın. Kireç yanıklarında nötralize etmek için %20'lik şeker çözeltisi kullanılır.
Karbolik asit, gliserin ve kireç sütü ile nötralize edilir.
Ağrıyı hafifletmek için etkilenen bölgeye serin, nemli bir bez veya havlu uygulayın.
Daha sonra yanmış bölgeyi kuru, steril bir bandaj veya temiz, kuru bir bezden oluşan gevşek bir bandajla örtün.

Küçük kimyasal cilt yanıkları genellikle başka bir tedaviye gerek kalmadan iyileşir.

Kimyasal yanığınız varsa acil yardım isteyin Tıbbi bakım, Eğer:

Mağdurun şok belirtileri var (bilinç kaybı, solgunluk, sığ nefes alma).
Kimyasal yanık derinin ilk katmanından daha derine yayılmış ve çapı 7,5 cm'yi aşan bir alanı kaplamış durumda.
Kimyasal yanık gözleri, kolları, bacakları, yüzü, kasık bölgesini, kalçaları veya büyük eklemi, ayrıca ağız boşluğunu ve yemek borusunu (kurban kimyasal bir madde içmişse) etkiler.
Kurban, asetaminofen veya ibuprofen gibi reçetesiz satılan analjeziklerle giderilemeyen şiddetli ağrı yaşar.

Acil servise giderken yanınıza kimyasal veya kimyasal içeren bir kap alın. Detaylı Açıklama tanımlanmasına yönelik maddeler. Kimyasal maddenin bilinen yapısı, hastanede bakım sağlanırken, ev koşullarında yapılması genellikle zor olan maddenin nötralize edilmesini mümkün kılar.

Gözlerde kimyasal yanıklar

Günlük veya endüstriyel koşullarda asitler, alkaliler, kireç, amonyak ve diğer agresif kimyasallar gözlere bulaştığında gözlerde kimyasal yanıklar meydana gelir. Tüm kimyasal göz yanıkları ciddi göz yaralanmaları olarak kabul edilir ve bu nedenle bir doktor tarafından derhal muayene ve tedavi edilmesi gerekir.

Göz yanıklarının şiddeti şunlara bağlıdır: kimyasal bileşim yanığa neden olan maddenin konsantrasyonu, miktarı ve sıcaklığı, mağdurun gözlerinin durumuna ve vücudun genel tepkisine ve ayrıca mağdura yapılan ilk yardımın zamanında ve kalitesine bağlıdır. Kimyasalın türü ne olursa olsun, göz yanıklarına genellikle ciddi subjektif duyumlar eşlik eder: fotofobi, gözde kesici ağrı ve gözyaşı ve ağır vakalarda görme kaybı. Aynı zamanda göz çevresindeki cilt de etkilenir.

Gözde meydana gelen kimyasal yanıklarda ilk yardım derhal sağlanmalıdır. Gözdeki kimyasal yanıklarda ilk yardım sağlamanın ana önlemi, gözlerin derhal ve bol miktarda akan su ile yıkanmasıdır. Göz kapaklarını açın ve kimyasalı uzaklaştırmak için gözü 10-15 dakika boyunca hafif akan su ile yıkayın.

Nötrleştirici aramakla zaman kaybetmemelisiniz çünkü gözlerinizi akan su ile bol miktarda yıkamak çok daha etkilidir. Alkalilerin neden olduğu yanıklarda durulama için süt kullanılabilir. Duruladıktan sonra kuru bir bandaj (bir parça bandaj veya gazlı bez) uygulayın. Ancak en önemli şey, tüm kimyasal göz yanıklarında, mümkün olan en kısa sürede bir doktora başvurun.

Yemek borusu ve midenin kimyasal yanıkları

Yemek borusu ve midenin kimyasal yanıkları, konsantre asitlerin (asetik öz, akü elektroliti) veya alkalilerin (amonyak) kazara veya kasıtlı (intihar niyetiyle) yutulması nedeniyle meydana gelir. Sindirim organlarının kimyasal yanıklarının ana belirtileri ağız, farenks, yemek borusu ve midede şiddetli ağrıdır. Aynı zamanda gırtlağın üst kısmı da yanarsa hastalar boğulmaya başlar.

Kusma, kanlı mukus ve yanmış mukoza parçalarıyla ortaya çıkar. Yanığın sindirim sistemi yoluyla hızla yayılması nedeniyle ilk yardımın mümkün olduğu kadar erken yapılması gerekir. Yemek borusu ve midenin kimyasal yanıklarında ilk yardım, kimyasal ajanların nötralize edilmesinden oluşur. Alkali yanıklar için mide zayıf bir asetik asit çözeltisiyle ve asitli yanıklar için bir kabartma tozu çözeltisiyle yıkanır. Yanmaya neden olan kimyasal maddenin tamamen ortadan kaldırılmasını sağlamak için mideyi bol miktarda sıvı ile duruladığınızdan emin olun. Yemek borusunda veya midesinde yanık olan mağdur, mümkün olan en kısa sürede bir tıp merkezine veya hastaneye gönderilmelidir.

Shapovalov S. G., Tıp Bilimleri Adayı, Askeri Tıp Akademisi Termal Yaralanmalar Bölümü ve Kliniği doktora öğrencisi. S. M. Kirova, Rusya Plastik, Estetik ve Rekonstrüktif Cerrahi Derneği'nin tam üyesi, St. Petersburg.

WHO'ya göre termal yanıklar diğer yaralanmalar arasında üçüncü sırada yer alıyor; Rusya Federasyonu'nda bunların oranı %10-11'dir. Kimyasal yanıklar termal yanıklardan çok daha az sıklıkta meydana gelir ve çeşitli yazarlara göre yanık yaralanmalarının genel yapısındaki vakaların %2,5 ila %5,1'ini oluşturur. Kimyasal yanıklar için tipik olan, suç kökenlidir (Şekil 1), bu şekilde “hesaplaşmaya” çalıştıklarında, sınırlı bir hasar alanına sahiptirler ve% 8 - 12'yi aşmazlar (% 1 yaklaşık olarak alanıdır) Kurbanın avuç içi ve bir yetişkinde 160 - 180 cm2) cilt yüzeyine karşılık gelir.

Pirinç. 1. Başka bir kişinin bir kaptan agresif bir sıvıyı kazazedenin üzerine sıçratmasından kaynaklanan asit yanığı.

Üretim koşullarında, güvenlik önlemlerinin ihlal edilmesi durumunda, agresif kimyasal sıvılar nedeniyle vücudun geniş bir yüzeyi zarar görebilir. Kural olarak, kimyasal yanık vakalarının neredeyse% 50'sinde, asitlere maruz kalmaktan,% 20 ila 25'i alkalilerden ve diğer durumlarda diğer agresif kimyasallardan (oksitler, tuzlar vb.) Kimyasal hasar meydana gelir.

Agresif kimyasal bileşiklerin çok çeşitli olduğu göz önüne alındığında, bunların zarar verici etkilerinin patogenezi de farklılık göstermektedir. Ancak günlük yaşamda bulunan ana kimyasallar (böcek öldürücüler, lavabo ve tuvalet temizleyicileri, kanalizasyon boruları için temizleyiciler, leke çıkarıcılar, boya ve vernik kaplamalar vb.) göz önüne alındığında, aşağıdaki hasar mekanizmaları tespit edilebilir:

Aşınma;
Dehidrasyon;
Oksidasyon;
Denatürasyon;
Kabarcık oluşumu.

Agresif kimyasalların inorganik veya organik kökenli olabileceği unutulmamalıdır. Aynı zamanda, kimyasal yanıklara ek olarak kimyasallara maruz kalmanın sonuçları, dermatit, egzama, saç foliküllerinde hasar şeklinde ciltte başka patolojik belirtiler de olabilir ve bazı durumlarda zehirlenmeye yol açabilir. bir bütün olarak vücut üzerindeki genel etkinin sonucudur. Klinik tablo cilt lezyonunun derinliğine, lezyonun yeri ve alanına bağlıdır; bu da yutulan maddenin miktarına, konsantrasyonuna, maruz kalma süresine ve ilk yardımın zamanında olmasına bağlıdır.

Cilt konsantre asitlere ve alkalilere maruz kaldığında, hızlı protein denatürasyonu meydana gelir ve bunun sonucunda hücrelerin iç ortamının sabitliği ve bunların ölümü ihlal edilir. Kimyasal yanığın klinik belirtisi, konsantre asit veya alkalinin ciltle temasından hemen sonra ortaya çıkan nekroz (ölüm) olabilir.

Cilt daha az konsantre asitlere ve alkalilere maruz kaldığında, termal yanıklarda görülmeyen hasar bir süre sonra, bazı durumlarda birkaç gün içinde ortaya çıkar.

Kimyasal yanıkların sınıflandırılması.

Kimyasal yanıkların sınıflandırması dört dereceyi içerir (Şekil 2):

I derece - esas olarak hiperemi ve ödem ile kendini gösterir;

II derece - epidermiste ve dermisin üst katmanlarında hasar;

III derece - lezyonlar tüm cildi kaplar;

IV derece - derin dokulara (kaslar, fasya, kemikler) verilen hasarla karakterize edilir.

Pirinç. 2. Kimyasal yanıkların sınıflandırılması. I, II, III, IV derece hasar. 1 - epidermis, 2 - dermis ve cilt ekleri, 3 - deri altı yağ, 4 - kas dokusu, 5 - kemik dokusu.

Kimyasal yanıkların tipik nedenleri asitler ve alkalilerdir. Bu nedenle bu makalede cilt üzerindeki zararlı etkilerinin tam olarak dikkate alınması tavsiye edilir.

Asitlerle kimyasal yanıklar.

Asitlerin biyolojik dokular üzerindeki etki mekanizması iyi incelenmiştir. Asit ciltle temas ettiğinde proteinlerin pıhtılaşmasına ve ardından asit albüminatlara dönüşmesine neden olur. Asit hasarının yoğunluğunun, hidrojen iyonlarının konsantrasyonunun yanı sıra lipofilikliğe, yani. yağlarda çözünme kabiliyetine bağlı olduğu bilinmektedir. Cildin asitle teması sonucunda yoğun bir kuru kabuk oluşur - genellikle asit lekeleri nedeniyle çizgiler şeklinde net sınırları olan bir kabuk (Şekil 3), cildin üzerine çıkmaz ve bazı durumlarda geri çekilir. Sülfürik asit (monohidrat (%98), ham asit (%93 - 97), "kule" (%75) asit nedeniyle hasar gördüğünde, genellikle cildin tüm kalınlığında hasar meydana gelir - üçüncü - dördüncü derece yanıklar. Dokulardaki kimyasal hasarın yanı sıra ısının açığa çıkması nedeniyle termal etkiler de ortaya çıkar. Bu nedenle yanık esasen termokimyasaldır. Klinik tablo şiddetli ağrı, yanık bölgesi etrafındaki deride kızarıklık ve giderek artan şişlik ile karakterizedir. Kabarcık oluşmaz ve tromboze damar desenli kahverengi bir kabuk oluşur (Şekil 4), bu, derinin tüm kalınlığına ve alttaki dokulara verilen hasarın doğrudan bir işaretidir. Kabuk beyaz olabilir ancak daha sonra koyu kırmızıya döner.

Pirinç. 3. Asit yanığı, agresif sıvı damlamalarının izleri görülebilir.

Pirinç. 4. Sülfürik asit yanması. Oklar, derin bir lezyona (III IV derece kimyasal yanık) işaret eden tromboze damarların "desenini" gösterir.

Nitrik asite maruz kaldığında daha belirgin cilt hasarı meydana gelir. Bu, hem hidrojen iyonlarının hem de anyonların etkisiyle açıklanmaktadır. Klinik tablo sarı bir kabuk oluşumuyla karakterize edilir (%30 veya daha fazla konsantrasyonda).

Hidroklorik asit (%19'dan %31'e kadar) teknik konsantrasyonlarda cilt ile temasında nekroz oluşturur, daha düşük konsantrasyonlarda ise şeffaf içerikli ince duvarlı kabarcıklar oluşturarak seröz inflamasyon oluşturur.

Hidroflorik (hidroflorik) asit, lezyonun özel şiddeti ve sinsiliği ile karakterize edilir. % 40 - 70 oranında sulu bir hidrojen florür çözeltisidir. Hidroflorik asidin ciltle temasından sonra dört ila altı saat boyunca hareketsiz kalması ve ardından şiddetli ağrının ortaya çıkması tipik bir durumdur. Kabarcıklar ortaya çıkıyor ve çıkarıldığında jelatinimsi "pişmiş" doku açığa çıkıyor. Asit uzaklaştırılsa bile florür iyonları çok derinlere nüfuz ettiğinden etkisi devam eder. Mağdur, asidin etkisinin başladığını fark etmediği ve etkisiz hale getirmek için önlem almadığı için sıklıkla ciddi yaralanmalar meydana gelir.

Organik olarak sınıflandırılan bazı asitler sıklıkla genel toksik belirtilere neden olabilir. Kural olarak, organik asitlerin cilt üzerinde lokal hasar verici etkisi inorganik asitlere göre daha zayıftır. Karbolik asit ve türevleri %90 fenol ve %10 sudan oluşur. Türevleri arasında en çok bilineni tahriş edici ve dağlayıcı etkisi olan Lysol'dur. Karbolik asit cilde temas ettiğinde yoğun bir kabuk oluşturur. Kılcal damarlarda spazm meydana gelir, cilt hızla solgunlaşır ve hassasiyeti kaybolur. Elbette hasarın yoğunluğu, asidin ciltte kalma süresine bağlıdır. Fenolün sağlam cilt tarafından iyi bir şekilde emildiği ve temastan kısa bir süre sonra (birkaç dakika içinde) genel bir toksik etkinin ortaya çıktığı unutulmamalıdır. En tehlikeli olanı, kalp aktivitesinin baskılanmasıyla birlikte merkezi sinir sistemine verilen zarardır.

Asetik asit (buzlu (%96 - 98), sirke özü (%40 - 80), seyreltilmiş (%30), sofra ve şarap sirkesi (%3 - 6). Asetik asit cilde bulaştığında ince, yoğun bir kabuk oluşur ve bu da dokuya daha fazla nüfuz etmesini engeller. Bu nedenle, yüksek asit konsantrasyonundan etkilense bile, cildin tüm kalınlığına zarar vermesi nadiren meydana gelir.

Alkalilerden kaynaklanan kimyasal yanıklar.

Alkalilerden zarar gördüğünde doku hidroksil radikallerine maruz kalır. Asitlerin aksine, konsantre alkaliler yağları çözer ve onları bir emülsiyona dönüştürür. Böylece cildin bütünlüğü bozulur. Sonuç olarak ciltte çözünen ve dokulara nüfuz eden dengesiz alkali albüminatlar oluşur, dermis şişer ve kollajen yok olur.

Hasarın bir sonucu olarak ıslak nekroz odakları oluşur - gevşek, kirli beyaz bir kabuk.

En yaygın alkaliler kostik soda (kostik soda), kostik potasyum, sönmüş kireç (kalsiyum oksit hidrat), sönmemiş kireçtir (potasyum oksit).

Asitlerin ve alkalilerin zararlı etkilerinin bir sonucu olarak, mikro dolaşımın bozulması, doku ödemi ve hücre ölümüyle kendini gösteren bir dizi patolojik süreç meydana gelir.

Kimyasal cilt yanıklarında ilk ve acil yardım.

Kimyasal yanıklarda ilk ve acil yardım yaralanmadan doğru şekilde sağlanmalıdır. Gözleri ve açıkta kalan cildi agresif sıvı maddelerin buharlarından ve sıçramalarından koruyun.

İlk eylem kimyasalın derhal uzaklaştırılması olmalıdır. Mağdurun kıyafetinde agresif bir madde varsa, onu hızla çıkarmak (kesmek) gerekir.

Diğerleri için en iyi ve en güvenli yol, uzun süreli (en az 10-15 dakika) akan soğuk suyla durulamaktır. Bu teknik, agresif bir maddeyle temastan hemen sonra kullanılmalıdır.

Yıkamadan sonra bazı durumlarda kimyasal nötralizasyon kullanılabilir. Konsantre nötrleştirici solüsyonlar kullanılmamalıdır. Konsantre asitlerin neden olduğu yanıklar için, bir miktar kabartma tozu “peltesi” kullanılmalıdır. Alkali yanması durumunda, düşük konsantrasyonlu asitlendirilmiş bir çözelti kullanabilirsiniz.

Kireç hasarı durumunda, kalsiyum oksit hidratı nötr bir maddeye dönüştüren losyon şeklinde% 20'lik bir şeker çözeltisi kullanılır.

Hidroflorik asit yanıklarında, etkilenen cilt 1-3 dakika boyunca %10-12'lik amonyak çözeltisi ile tedavi edilir, ardından su ile durulanır. Bu prosedür 30 - 40 dakika boyunca tekrar tekrar gerçekleştirilir. Gliserin ve magnezyum oksit karışımıyla bandaj uygulayabilirsiniz.

Karbolik asitli yanıklarda gliserinli bandajlar uygulanır.

İlk acil yardımın sağlanmasından sonra mağdur, doğru teşhisin konulacağı ve gerekirse yara sürecinin aşamaları dikkate alınarak tedavi taktiklerinin belirleneceği uzman bir hastaneye götürülmelidir.

BİBLİYOGRAFYA:

Arev T.Ya. Yaralar ve tedavisi // Ameliyat kılavuzu. - M., 1962. - S. 641-657.
Arev T.Ya. Termal lezyonlar / T. Ya. Arev - L.: Tıp, 1966. - 699 s.
Vikhriev B.S., Burns: Doktorlar İçin Bir Kılavuz / B.S. Vikhriev, V.M. Burmistrov L.: Tıp, 1986. - s. 178.
Karvayal H. Çocuklarda yanıklar: Çev. İngilizceden / H. Carvayal, D. Parks - M.: Medicine, 1990. - S. 47 - 52.
Paramonov B.A., Burns: Doktorlar İçin Bir Kılavuz / B.A. Paramonov, Ya.O. Porembsky, V.G. Yablonsky - St. Petersburg: SpetsLit, 2000. - s. 45 - 56.

T20-T32 Termal ve kimyasal yanıklar

Epidemiyoloji

Asit yanıkları tüm yanık yaralanmalarının yaklaşık %10-15'ini oluşturur. Bu tür vakaların yaklaşık yüzde 60'ı iş yerinde, yüzde 30'u evde ve yüzde 10'u ise kasıtlı holiganlık sonucu görülüyor.

Erkekler asitlerden kadınlara göre 3-4 kat daha sık yanar.

İstatistiklere göre çoğu durumda insanlar aşağıdaki maddelere maruz kalma sonucu yaralanmaktadır:

akü asidi;
sülfürik ve sülfürlü asitler;
hidroklorik asit;
asetik asit;
kromik asit;
Nitrik asit.

Asit yanıklarının nedenleri

Asit yanıkları, asitlerin agresif etkisinin bir sonucu olarak ciltte veya mukozada meydana gelen hasardır. Çoğu zaman insanlar, genellikle serbestçe bulunabilen agresif maddelerden (asetik, hidroklorik asit vb.) Yanıklara maruz kalırlar.

Hasar hem evde - evde, tesisleri işlerken, bulaşıkları işlerken, sıhhi tesisat temizlerken - hem de üretimde, özellikle kimya endüstrisi işletmelerinde meydana gelebilir. Vakaların yaklaşık %40'ında çocuklarda yanıklar meydana gelir.

Asitler dokuya maruz kalma derecesine bağlı olarak farklı olabilir. En güçlü maddeler orta reaksiyona (hidrojen iyonlarının konsantrasyonu) 2'den az olanlardır.

Patogenez

Asitlerin doku üzerindeki etkisinin patogenezi farklı olabilir. Çoğu durumda, asit nedeniyle hasar gören dokular fonksiyonel ve organik olarak değişir. Yukarıda da söylediğimiz gibi asidik maddeler pH 3'ün altında dahi dokuya zarar verebilmektedir.

Yanık derecesi ve doku değişiklikleri doğrudan aşağıdaki faktörlere bağlıdır:

asitle temas süresi;
asidin özellikleri ve dokulara derinlemesine nüfuz etme yeteneği;
lezyonun ölçeğine göre;
ortamın (pH) ve asit konsantrasyonunun reaksiyonu üzerine.

Hidrojen iyonları asitle temas ettiğinde epitel hücrelerinin kurumasını tetikler, bu da kabuk oluşumuna ve pıhtılaştırıcı doku nekrozuna yol açar. Şişme ve hiperemi meydana gelir, epidermal tabaka uzaklaşır, ülserler ve nekroz unsurları ortaya çıkar. Asit yanığına yanıt olarak ortaya çıkan doğal ısı salınımı, cilt veya mukoza zarlarındaki hasarı daha da artırır.

Asit yanığının belirtileri

Çoğu durumda, asit yanığının ilk belirtileri maddeye maruz kaldıktan hemen sonra fark edilir, ancak bazen bunlar yalnızca birkaç saat, hatta gün sonra fark edilebilir. Asitlerin ana sinsiliği budur: Doku katmanlarının tahribat belirtileri, kimyasalla cilt teması sona erdikten sonra bile ortaya çıkabilir.

Kural olarak, asitten etkilenen cilt bölgesinde kuru ve yoğun bir kabuk oluşur - hem renk hem de yapı bakımından yakındaki dokulardan belirgin bir farkı olan bir kabuk.

Derideki asit yanığı genellikle doku katmanlarına çok fazla nüfuz etmez. Kabuğun kendisi, oluşumunun başlangıcından itibaren, yavaş yavaş elde edilen hafif bir gölgeye sahiptir. koyu renk. Nitrik asit hasarı gibi bazı durumlarda cilt yüzeyinde yeşilimsi sarı lekeler oluşabilir. Hidroklorik asite maruz kaldığında gri lezyonlar oluşabilir; karbolik asidin etkisine beyaz bir kabuk görünümü eşlik eder.
Gözdeki asit yanığı, görme organına verilen en karmaşık hasar türlerinden biridir. Böyle bir yanığa, hasar derecesine bakılmaksızın fotofobi, şiddetli ağrı, göz kapaklarının spazmı, hiperemi, göz kapaklarının ve konjonktivanın şişmesi ve bulanık görme eşlik eder. Oluşan kabuk açık grimsi veya sarımsı bir renge sahiptir. Konjonktiva soluklaşır ve şişer. Kornea matlaşır ve özellikle şiddetli yanık durumunda “porselen benzeri” hale gelir.
Yüzdeki asit yanığı hemen ortaya çıkmayabilir; hasar 20-30 dakika içinde kötüleşir ve semptomlar artar. Hafif doku hasarına kızarıklık ve yanma hissi eşlik eder. Asit yanığından kaynaklanan kabarcıklar nadiren meydana gelir; daha sık olarak, yukarıda bahsettiğimiz gibi hemen bir kabuk oluşur.
Kimyasal olarak aktif maddelerin yutulması nedeniyle yemek borusunda asit yanması meydana gelir. Yanık belirtileri genellikle hemen ortaya çıkar. Bu, göğüsteki ağrıyı (özellikle yutkunma sırasında), kusma ataklarını (çoğunlukla kanla birlikte) ve tükürük salgısının artmasını içerebilir. Durum kötüleşebilir ve gırtlak spazmı ve boğulma krizi nedeniyle karmaşık hale gelebilir. Derin doku nekrozu ile yemek borusunda ciddi hasar, perforasyon ve mediastinite neden olabilir.
Solunum organları buhar ve gaz halindeki maddelerden daha çok etkilendiğinden, solunum yolundaki asit yanıkları nispeten nadirdir. Ancak bu tür bir hasar, örneğin asit dumanlarının kazara yutulması veya solunması nedeniyle mümkündür. Kimyasal yaralanmaya nefes almada zorluk, göğüs ağrısı ve vücut ısısında artış eşlik eder. Boğulma atakları ve laringeal stenoz meydana gelebilir. Ciddi hasarla birlikte akciğer ödemi ve kalp fonksiyon bozukluğu gelişir.
Asitli bir dil yanması genellikle ağız mukozasındaki hasarın arka planında meydana gelir. Böyle bir yanık nadiren derindir, çünkü ağza giren asit çoğunlukla hemen dışarı atılır. Bu nedenle yanıkların çoğu dilin kökünden ziyade ucunda meydana gelir. Dil asitle yakıldığında, kahverengi, sarımsı veya grimsi renkte yoğun bir film olan (zarar veren aside bağlı olarak) mukoza zarlarında pıhtılaşma nekrozu gelişir. Ortaya çıkan film, alttaki doku katmanına yakından bağlanır.

Hasta dilde keskin bir ağrı ve yanma hissinden şikayetçidir.

Çeşitli asit türlerinden kaynaklanan yanık belirtileri

Hidroklorik asit yanığı	Kabuk ilk başta yumuşak ve sarımsı kahverengidir, ancak hızla kurur ve yoğunlaşır. Kabuk ayrıldıktan sonra bazen kanama belirtileri olan bir granülasyon alanı oluşur.
Sitrik asitle yakın (konsantre)	Kabuk oluşmadan dokularda kızarıklık ve şişlik olur.
Salisilik asit yanığı	Kabuğun rengi kahverengidir ve çabuk çıkar ve hiperemik, kanayan bir yüzey ortaya çıkar.
Salisilik asit ile yüz yanığı	Kaşıntı hissi, şiddetli şişlik ve pembemsi bir kabuk oluşumu eşlik eder.
Borik asit yanığı	Semptom yok.
Nitrik asit yanığı	Kabuğun rengi açık, sarı-yeşil veya sarı-kahverengi olup, sınırları belirgindir.
Formik asit yanığı	Cilt önce beyazlaşır, daha sonra bir tür donla kaplanır ve ardından cilt mumsu bir görünüm kazanır. Etkilenen bölgenin etrafında kırmızı bir sınır çizgisi oluşur. Yanığa şiddetli ağrı eşlik eder.
Yakmak hiyalüronik asit	Semptom yok.
Laktik asit yanığı	Ciltte kızarıklık, kaşıntı, yanma hissi.
Tartarik asit yanığı	Mukoza zarının tahrip olması, şişme, ağrı, beyaz bir filmin oluşması.
Fosforik asitten yanık	Cilt kırmızıya döner, sonra beyaza döner ve kirli bir kabuk oluşur. Penetrasyon genellikle sığdır.
Sülfürik asit yanığı	Cilt beyaza döner, sonra sararır, kalınlaşır ve ardından kahverengimsi bir kabuk oluşur.

Asit yanığının belirtileri kimyasalla temas süresine ve konsantrasyonuna bağlı olarak değişebilir. Mukoza dokuları cilt yüzeyinden daha fazla etkilenir. Tanı koyarken ve yanık derecesini belirlerken tüm bunlar dikkate alınmalıdır.

Komplikasyonlar ve sonuçlar

Asitten kaynaklanan göz yanıkları ciddi komplikasyonlara yol açabilir:

yara izi ve kornea ödemi;
göz içi basıncının artması.

Bütün bunlar gelecekte glokom, kornea perforasyonu, katarakt gelişmesinin yanı sıra görme fonksiyonunun kısmen veya tamamen kaybolmasıyla sonuçlanabilir.

Mukoza zarının yanıkları sıklıkla şiddetli kanamaya, delinmelere ve perforasyonlara neden olur.

Asidik maddelerin cilt üzerindeki zararlı etkisine dehidrasyon, aktif kimyasal reaksiyonlar ve protein katlanması ve hücresel yapıların tahrip edilmesi eşlik eder. Bu işlemler sonucunda çeşitli boyutlarda doku nekrozu gelişir, yara izleri ve kontraktürler oluşur. Motor fonksiyon sıklıkla bozulur ve sinir uçlarının hasar görmesi sonucu cilt hassasiyeti kötüleşir veya kaybolur.

Asit yanığının teşhisi

Asitlerle iç yanıkların teşhisinde aşağıdaki testler zorunludur:

kan pH değerlendirmesi;
kan grubu ve Rh faktörünün belirlenmesi;
kandaki hemoglobin miktarı;
kan pıhtılaşma sisteminin durumu;
kan serumundaki elektrolit konsantrasyonu;
genel idrar analizi.

Listelenen laboratuvar testleri, iç kanamanın varlığı, vücudun zehirlenmesi ve hayati organ sistemlerinin işlevselliği hakkında bilgi sağlar.

Enstrümantal teşhis aşağıdaki tekniklerin kullanılmasını içerir:

radyografi (solunum veya sindirim sistemi yanığının varlığını netleştirmenizi sağlar);
bilgisayarlı tomografi (boşluklardaki perforasyonun tespit edilmesine yardımcı olur);
endoskopi (sadece asitlerle iç yanıktan sonraki ilk 12 saat içinde tavsiye edilir; teşhise ek olarak mağdurun tüple beslenmesini sağlar).

Ayırıcı tanı

Asit yanıklarının ve alkali çözeltilerle doku hasarının ayırıcı tanısı şu şekilde gerçekleştirilir:

asit yanıklarında proteinler katlanır ve bir kabuk oluşturur, bu da asidin daha derin doku katmanlarına nüfuz etmesini önler;
Alkali yanıklarda, daha derin doku hasarına neden olan kabuk oluşumu olmadan protein hidrolizi gözlenir.

Asit yanık tedavisi

Asit yanıklarının tedavisi normal yanıklara göre daha uzun sürer. Ortaya çıkan kabuk (kabuk) genellikle 10-14 gün içinde kaybolur. Bundan sonra, yavaş granülasyon belirtileri ve daha fazla epitelizasyon ile yara yüzeyi açığa çıkar.

Asit yanıkları görünür, derin yara izleri bırakır.

Asitler cilde zarar vermenin yanı sıra ağız boşluğunda, sindirim sisteminde ve görme organlarında yanıklara neden olabilir.

Asit yanığı alırsanız ne yapmalısınız?

Ne yazık ki panik anında mağdurun ya da çevresindekilerin davranışları hatalı olabilir. Çoğu durumda insanlar yalnızca termal yanıklara uygun ürünler kullanır ve bu da genellikle durumu daha da kötüleştirir.

Asit yanıklarına ne iyi gelir?

Asitli bir madde giysiye bulaşırsa, cilt ile ıslak kumaş arasındaki teması azaltmaya çalışarak derhal ondan kurtulmalısınız.
Cilt, akan su altında durulanarak (en az 15-20 dakika boyunca iyice!), kendisine ulaşan asitlerden derhal temizlenmelidir. Yıkama hemen yapılmaz, asitle temastan birkaç dakika sonra yapılırsa yıkama süresi 40-60 dakikaya çıkarılmalıdır.
Cildinizi ıslak veya kuru mendillerle silmeyin.
Yıkandıktan sonra ağrı ve yanma hissi geçmezse işleme devam edilmelidir.
Yıkamanın ardından asidin nötralizasyonu başlar. Kural olarak, bunun için alkali çözeltiler kullanılır (örneğin, çamaşır sabunu, amonyak veya kabartma tozu çözeltisi).
Asit gözlerinize kaçarsa, acilen suyla durulamalısınız (süt veya% 2'lik kabartma tozu kullanabilirsiniz) ve ambulans çağırmalısınız.
Asit yemek borusuna girerse, tercihen kabartma tozu ilavesiyle bol miktarda sıvı içmelisiniz. Bir doktora görünmek zorunlu olmalıdır.

Hangi durumlarda acilen tıbbi yardım istemek gerekir:

mağdur şok belirtileri gösteriyorsa (derinin keskin solgunluğu, sığ nefes alma, bilinç bulanıklığı);
hasar büyükse (örneğin çapı 1 dm'den büyükse);
iç organlar, gözler, yemek borusu, cinsel organlar etkilenirse;
mağdur şiddetli dayanılmaz acıdan şikayet ediyorsa.

Doktor öncelikle ağrılı şoktan kaçınmak için ağrılı ve nahoş hisleri ortadan kaldıracak ilaçları yazacaktır:

	Doz ve uygulama yöntemi	Yan etkiler	Özel Talimatlar
İbuprofen	Günde 4 defaya kadar 300-600 mg tablet şeklinde.	Sindirim bozuklukları, mide ağrısı, kulak çınlaması, uykusuzluk.	Hamilelik döneminde kullanmayınız çocukluk(6 yıla kadar), alerji eğilimi olan sindirim sistemi hastalıkları için.
Parasetamol	Tablet şeklinde, bir bardak su ile günde 4 defaya kadar 0,5-1,5 g.	Alerjik belirtiler, uyuşukluk, mide bulantısı.	Böbrek ve karaciğer hastalıklarında dikkatli kullanın.
Difenhidramin	Kas içi enjeksiyon şeklinde, günde en fazla 3 defa 1-5 ml.	Uyuşukluk, sinirlilik, düşük tansiyon, mide bulantısı, terleme, alerjik reaksiyonlar.	Pediatride, hamilelik ve emzirme döneminde kullanılmaz.
Analgin	Kas içi enjeksiyon şeklinde günde 3 defaya kadar 1-2 ml% 50'lik solüsyon.	Uzun süreli kullanımda alerjik reaksiyonlar - kan tablosunda değişiklikler.	Bronkospazmın eşlik ettiği solunum yolu yanıkları ve alerjik eğilimler için kullanmayın.

Akut ağrının giderilmesinden sonra ileri tedavi için asit yanıklarına yönelik merhem kullanılır. Doku yenilenmesini hızlandıran ve aktif iyileşmeyi destekleyen hemen hemen her merhem uygundur. Örneğin aşağıdaki ilaçları kullanabilirsiniz:

Sudocrem çinko oksit bazlı topikal bir üründür. Yara yüzeyini dezenfekte eder, kurutur, ağlamayı ortadan kaldırır, iltihap belirtilerini hafifletir;
Desitin, yarayı yumuşatan ve kurutan, yüzeyinde koruyucu bir film oluşturan çinko oksitli bir merhemdir;
Pantenol jeli, mukoza zarları da dahil olmak üzere hasarlı dokuların onarılmasına yardımcı olan bir ilaçtır. Epitelizasyonu ve yara izini hızlandırır.

Yara yüzeyinin epitelizasyon aşamasında vitamin almak önemlidir. Amaçları iyileşme sürecini hızlandırmak ve vücuttaki metabolizmayı arttırmaktır. Mineral ve vitamin kompleksleri bunun için en uygunudur, örneğin:

Vitrum, vücudun normal işleyişi için gerekli tüm maddeleri içeren bir Amerikan ilacıdır;
Supradin hem yetişkinlere hem de çocuklara uygun bir multivitamindir;
Multitabs, vücuttaki vitamin eksikliğini mükemmel şekilde ortadan kaldıran bir Danimarka ilacıdır;
Alfabe tüm aile için bir vitamin kompleksidir.

Vitamin komplekslerini seçerken bileşimlerine dikkat etmeniz gerekir. Doku yenilenmesini hızlandırmak için preparatlarda aşağıdaki maddelerin bulunması gerekir:

Omega-3 yağ asitleri (iltihabı ortadan kaldırır ve iyileşme sürecini başlatır);
askorbik asit (yeni hücresel yapıların oluşumunda rol alır);
A vitamini – retinol (hasarlı dokularda enfeksiyonun gelişmesini önler);
B12 vitamini – siyanokobalamin (hasarlı sinir uçlarının işlevini normalleştirir);
D ve E vitaminleri (antioksidan özelliklerinden dolayı doku yenilenmesini arttırırlar).

Vitamin preparatlarında kalsiyum, kollajen ve glukozamin bulunursa iyileşme süreci daha da hızlı ilerleyecektir.

Fizyoterapik tedavi asit yanıklarında sadece rehabilitasyon döneminde kullanılır. Yerel kan dolaşımını iyileştirmeyi, komplikasyonları önlemeyi ve nekroza uğramış dokudan kurtulmayı amaçlayan prosedürleri içerir. Genellikle aşağıdaki yöntemler kullanılır:

ultraviyole ışınlar;
elektroforez ve diadinamik tedavi;
terapötik uyku seansları (transkraniyal elektroanaljezi);
ultrason tedavisi ve fonoforez;
manyetik terapi (transkraniyal yöntem);
aeroionoterapi (analjeziklerle).

Asit yanıklarının tedavisi, tüm yöntemler kullanılarak bir kompleks içerisinde yapılmalıdır. olası yöntemler, iyileşmeyi hızlandırır ve mağdurun durumunu hafifletir.

Geleneksel tedavi kimyasal yanıklar için güvenliği ve etkinliği tartışmalı bir konudur, bu nedenle bu tür tedavi yöntemlerine ancak doktora danıştıktan sonra başvurulması önerilir. Asit yanıklarından kaynaklanan acıyı hafifletmenin birçok yolu vardır. Örneğin aşağıdaki halk tariflerini deneyebilirsiniz:

etkilenen yüzeye bir aloe yaprağı kesimi uygulayın veya aloe suyuna batırılmış kompresler yapın;
yanık bölgesine taze rendelenmiş patates ezmesi uygulayın (tercihen geceleri);
kabartma tozu çözeltisinden yapılan kompresleri kullanın;
etkilenen bölgeye kıyma makinesinde öğütülmüş beyaz lahana yapraklarını uygulayın;
Daha önce sabunla iyice yıkanmış taze dulavratotu yaprağını uygulayın.

Ayrıca harici ve dahili olarak kullanılan bitkisel tedaviyi kullanabilirsiniz:

1 yemek kaşığı bir saat bekletin. l. Calendula'yı 0,5 litre kaynar suya dökün, süzün ve etkilenen bölgeye kompres olarak uygulayın. İşlemin süresi – 30 dakika;
taze muz yapraklarını toplayın, iyice durulayın, kaynar suyla durulayın ve muhtemelen bir bandaj altında yanık yüzeyine uygulayın;
1 yemek kaşığı doğrayın. l. Potentilla rizomları, 250 ml kaynar su dökün ve 2 saat boyunca bir termos içinde bırakın. Filtreleyin ve yarayı yıkamak için kullanın;
Mumiyo kullanın: Bir hafta boyunca sabahları kahvaltıdan önce ağızdan 0,2 g, haricen ise %10'luk solüsyon şeklinde (losyon yapabilirsiniz).

Ayrıca sarı kantaron, papatya çiçeği ve deniz topalak meyveleri ilavesiyle çay içmek de faydalıdır.

Homeopati çok popüler ve kullanımı kolaydır. Bu tedavi yöntemi pek çok tartışmaya neden olur, ancak birçok homeopatik ilacın yanıklar için etkili olduğu bulunmuştur. İşte bu araçlardan sadece birkaçı:

	Kullanım talimatları ve dozlar	Yan etkiler	Özel Talimatlar
Travma C	Merhem şeklinde yara yüzeyine günde 3 defaya kadar uygulayın. Terapi süresi 1 aya kadardır.	Kontakt dermatit, alerjik belirtiler.	Geniş doku hasarı için kullanmayın.
Lenfomiyozot	Yemeklerden sonra günde üç kez 10 damla. Terapi süresi 5 haftaya kadardır.	Alerjik reaksiyonlar.
Mukoza bileşimi	Sindirim sistemi etkilenmişse 2-3 günde bir kas içine 2,2 ml. Terapi süresi 5 haftaya kadardır.	İlacın verildiği yerde alerjik belirtiler.	Hamileliğin ilk üç ayında reçete edilmez.
Ekinezya bileşimi	Bir ay boyunca haftada 3 defaya kadar 2,2 ml IM.	Dispeptik bozukluklar, alerjik reaksiyonlar.	Hamile kadınların ve 1 yaşın altındaki çocukların tedavisinde kullanılamaz.
Engystol	Haftada 1-3 kez 1 ampul, kas içine. Terapi süresi 2 ila 5 hafta arasındadır.	Alerji, enjeksiyon bölgesinde kaşıntı.	6 yaşın altındaki çocukların tedavisinde kullanılmaz.

Asit yanıklarında sıklıkla cerrahi tedavi uygulanır. Yara yüzeyine derinin nakledilmesi için ameliyatlar yapılır ve greft vücudun ve uzuvların sağlıklı bölgelerinden çıkarılır. Çoğu zaman bu, kalçaların, sırtın veya göğsün arka ve yan yüzeyidir.

Bilmek önemlidir!

Sıcak yağ cildinize bulaşırsa, yanma durumunda ne yapacağınızı bilmeniz ve eylem sırasını net bir şekilde takip etmeniz gerekir. Öncelikle şunu belirtmekte fayda var; kıyafetlerinize sıcak yağ bulaşırsa, mümkün olduğu kadar çabuk çıkarmanız ve kalan yağı cildinizden iyice durulamanız gerekir.

Kimyasal açıdan bakıldığında asit, hidrojen atomları (metal atomları ile değiştirilebilen) ve asidik bir kalıntı içeren bir maddedir.

Asetik asit, malik asit, sitrik asit, askorbik asit (C vitamini), oksalik asit ve diğer bazı asitler günlük hayatta bize tanıdık geliyor. Bu sözde organik asitler, yani canlı organizmalar tarafından sentezlenir.

Kimya endüstrisinde inorganik asidik bileşikler, örneğin iyi bilinen sülfürik (H2SO4) veya hidroklorik (HC1) asit vardır.

Tüm asitlerin insan vücudu üzerinde (bir dereceye kadar) tahriş edici etkisi vardır.

Ne tür asit yanıkları vardır?

1. derece yanık: Orta derecede kızarıklık oluşur, etkilenen bölge yanar ve ağrır.

2. derece yanık: Ciltte daha yoğun kızarıklık, şişlik, şiddetli ağrı, kabarcıklar ortaya çıkabilir.

3. derece yanık: cilt nekrozu, yanık bölgelerinin rengi değişir (tamamen beyazlaşabilir veya tam tersi koyulaşabilir), yanık etrafındaki doku kırmızıya döner, şiddetli ağrı olur.

4. derece yanık: ciltte, deri altı dokuda, kaslarda nekroz, şiddetli ağrı.

Cildinize asit bulaşırsa ilk yardım nasıl yapılır?

1. Öncelikle kimyasalın konsantrasyonunu azaltmak için yanan bölgenin akan su ile (15-20 dakika) iyice durulanması tavsiye edilir. Bundan sonra etkilenen bölgeyi tekrar sabunlu su veya kabartma tozu çözeltisiyle (bir bardak suya bir çay kaşığı karbonat) yıkamalısınız.

2. Yanan bölgeye elinizle dokunmamaya çalışın, bu asit kalıntılarının üzerinize bulaşmasına ve mağdurun acı çekmesine neden olabilir. Genel olarak tüm manipülasyonları kalın eldivenlerle yapmak daha iyidir.

3. Cildin yanık yüzeyini giysilerden kurtarın; çıkaramıyorsanız makasla kesin. Ancak çıkarılabilir olmadığı sürece kumaşı cilt yüzeyinden çıkarmayın.

4. Bir kişi şoktaysa (solgunlaşır, nefes alma hızlanır, nabız zar zor hissedilir), mağdura 15-20 damla kediotu tentürü verilmelidir.

5. İlk yardımın ardından mutlaka doktora başvurmalısınız.

Hangi yanıklar suyla yıkanamaz?

Suyla temas ettiğinde çok daha aktif hale gelen sönmemiş kireç veya organik alüminyum bileşiklerinin neden olduğu yanıklarda durulamanın kontrendike olduğunu unutmayın. Kireçten etkilenen bölge tedavi edilmelidir sebze yağı, cildin yüzeyinden kimyasal bir bileşiği çıkardığınız ve ardından% 5'lik sitrik veya asetik asit çözeltisinden bir losyon yaptığınız. Alüminyum bileşikleri gazyağı veya kurşunsuz benzinle işlenmelidir. Fenol cildinize bulaşırsa,% 40'lık bir etil alkol çözeltisi kullanın; fosforik asit alırsanız, önce fosfor parçacıklarını ciltten çıkarın ve ardından% 5'lik bir bakır sülfat çözeltisi veya bir potasyum permanganat çözeltisi ile yıkayın.

Asit gözlerinize veya ağzınıza kaçarsa ne olur?

Ayrıca okuyun:

Asit ağza veya gözlere sıvı, buhar veya gaz halinde girebilir. Bu durumda, bol su ile ve ardından bir bardak su başına yarım çay kaşığı oranında kabartma tozu çözeltisi veya zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi ile durulamak gerekir. Kurbanın göz kapaklarını bir lavabonun üzerinde açın ve göz küresine küçük bir akıntıyı nazikçe püskürtün.

Asit yemek borusuna girerse ilk adım doktor çağırmaktır. Kurban yatırılıp sıcak bir şekilde sarılmalı, ağızdaki mukus ve tükürük oluştukça çıkarılmalıdır. Mağdurun midesi bulanıyorsa, vücuda giren konsantre asidi seyreltmek için ona su verebilirsiniz, ancak en fazla üç bardak. Mide bulantısına neden olmak tehlikelidir, çünkü asit yemek borusundan aşağıya doğru hareket ettiğinde mukoza zarına tekrar zarar verebilir.

Boğulma belirtileri ortaya çıkarsa, gırtlak asit tarafından yakıldığı için kurbana ağızdan buruna suni teneffüs yapılmalıdır.

Ne yapılmamalı?

1. Yanmış alanlar yağ, merhem ile yağlanmamalı veya nişasta serpilmemelidir.

2. Cilt yüzeyindeki yanıktan oluşmuş kabarcıklar açmayın.

3. Kurbandaki asidi çıkarmak için tampon, havlu veya peçete kullanmayın; bu sadece onları cilde sürtecektir.

4. Ne tür bir asitten muzdarip olduğunuzdan emin değilseniz, bunu kendiniz nötralize etmeye çalışmamalısınız! Hasarlı alanı su ve kabartma tozu çözeltisiyle yıkamanız yeterlidir.

5. Hiçbir durumda mağduru profesyonel tıbbi yardım almadan bırakmayın. Yapacağınız ilk yardım ambulans çağırmayı iptal etmez.

Hiç kimse yanıklara karşı bağışık değildir. Çoğu zaman bunlar, her yerde bulunan sıcak su, buhar veya yağdan kaynaklanan termal (evsel) hasarlardır. Bu gibi durumlarda insanlar genellikle yanıklara ilk yardımın nasıl uygulanacağını bilirler. Asit yanması tamamen farklı bir konudur. Tedavi etmek için tamamen farklı mekanizmalar kullanılır ve sıradan yaralanmalar için kullanılan araçlar etkili olmayabilir. Daha sonra asit yanıklarında ilk yardımın nasıl yapıldığına, asit ve alkalilerle ne tür kimyasal yanıkların olduğuna bakacağız.

Kimyasal cilt hasarı türleri

Kimyasalların ciltte veya mukozada neden olduğu hasarlar, konum, nüfuz etme derecesi ve aktif maddenin türü ile karakterize edilebilir.

Lokasyona bağlı olarak cilt, göz, mide, gırtlak vb. lezyonlar arasında ayrım yapılabilir. Çoğu zaman yaralanmalar üst ekstremitelerde meydana gelir. Yaşamı en çok tehdit eden yaralanmalar iç yaralanmalardır (mide, yemek borusu ve gırtlak).

Hasarın derinliğine bağlı olarak dört tip vardır:

Hafif derecede ağrı, yanma, kızarıklık ve bazen hafif şişlik ile karakterizedir.
Yanmış bölgede kabarcıkların ortaya çıktığı orta şiddette. İyileşmeleri genellikle iki hafta kadar sürer.
Yanmış cilt beyaz veya siyaha döner ve etrafındaki alan şişerek kırmızıya döner. Sürece şiddetli ağrı eşlik ediyor.
Kurbanın durumu oldukça ciddi. Ağrılı şok veya bayılma meydana gelebilir. En kötü senaryoda ölüm mümkündür. Sadece cilt değil aynı zamanda dokular, kaslar, bağlar ve eklemler de hasar görür.

Kimyasal türleri aşağıdaki gibi ayırt edilebilir:

asitler günlük yaşamda, endüstride vb. kullanılır. Dokulara derinlemesine nüfuz etmeden çoğunlukla yüzeysel yanıklara neden olurlar. Ama aynı zamanda hasara da neden olabilirler iç organlar(örneğin yemek borusunun asetik asit yanması). Su ile yıkanabilir;
alkaliler. Alkali yanıklardan kaynaklanan hasar, asitlerden kaynaklanan hasarlardan daha derindir. Böyle bir yara su veya asit solüsyonuyla yıkanır;
fenolik bileşikler derin doku hasarına neden olur, yanık bölgesinde zamanla bakır rengi alan beyaz bir kabuk belirir;
Fosfor bir cismin yüzeyiyle temas ettiğinde havada kendiliğinden tutuşur. Ayrıca madde kana kolaylıkla karışır ve vücut üzerinde toksik etki gösterir.

İlk yardım

Asit ve alkalilerden kaynaklanan yanıklarda ne yapılmalı? Kimyasal yanıklarda ilk yardım çok önemlidir. Hasarın derecesi ve müteakip yenilenme, eylemlerin doğruluğuna bağlı olacaktır.

Eğer bir kimyasal sadece cildinize değil aynı zamanda giysinize de temas ettiyse öncelikle kumaş üzerindeki lekelere temas etmeden onu çıkarmalısınız. Dikkatli bir şekilde çıkarmak mümkün değilse, hasarlı giysiyi kesmek daha iyidir.

Kimyasalın uzaklaştırılması, etkisiz hale getirilmesi ve yaranın iyileştirilmesi için ilave tedbirler alınacak.

Asidik bir maddeden zarar görüldüğünde yapılması gerekenler

Asit yanıklarında ilk yardım, soğuk akan suyla durulamayla başlar. En az 15 dakika iyice durulamanız gerekir çünkü yakıcı maddenin küçük kalıntıları bile cildi yakmaya devam edebilir. Islak mendille silmeyin, bu daha da fazla zarara neden olur.

Sadece reaktifin yıkanması ve tamamen nötrleştirilmesinden sonra antiseptik ve iyileştirici etkiye sahip maddeler kullanılır. Bunlar merhemler, kremler, jeller veya aerosoller (Rescuer, Panthenol, Bepanten, Levomekol) olabilir. Yara enfeksiyonunu önlemeye yardımcı olurlar ve hızlı yenilenmeyi desteklerler.

Salisilik asit

Salisilik asit yanıkları en sık olarak kozmetik prosedürler. Bunun sivilce için mükemmel bir çare olduğu bir sır değil. Ancak yanlış kullanımı cildin hasar görmesine ve kurumasına, koyu kabuk oluşumuna ve soyulmasına neden olabilir. Böyle bir yara çok tehlikeli olmasa da çok zarar vericidir. dış görünüş genellikle yüzde lokalize olduğu için. İyileşmeyi tedavi etmek ve hızlandırmak için cildin yenileyici etkisi olan ürünlerle (Bepanten, Olazol ve diğerleri) tedavi edilmesi gerekir.

Nitrik asit

Nitrik asit yanıkları genellikle çok daha tehlikelidir. Üretimde veya kimyasal deneyler sırasında elde edilebilir. Nitrik asit buharları solunum yollarına ve akciğerlere zarar verebilirken, sıvı madde cilde temas ettiğinde uzun süre iyileşmeyen yaralara neden oluyor.

Sıvı nitrojenle yanan cilt, en az 15 dakika boyunca akan su altında durulanarak tedavi edilir ve ardından asit, bir soda çözeltisi (400 ml su başına 1 çay kaşığı) ile nötralize edilir. Daha ileri tedavi, antibakteriyel bir ilacın (Pantestin, Spasatel) lokal kullanımından oluşur.

Solunum organlarında hasar varsa mağdur temiz havaya çıkarılmalı ve mümkün olduğu kadar nefes alması kolaylaştırılmalıdır (örneğin, kişi bilincini kaybetmişse). herhangi bir burundan solunan karışım (amonyak, etil alkol, kloroform vb.) verilir. Daha sonra furatsilin ile gargara yapın. Mümkünse kabartma tozu ilavesiyle daha fazla ılık süt de içebilirsiniz.

Hidroklorik asit

İş güvenliği kurallarına uyulmaması durumunda iş yerinde hidroklorik asitten kaynaklanan yanıklar meydana gelebilir. Önceki durumda olduğu gibi hem cilt hem de solunum yolu yaralanabilir. İlk yardım, nitrojen ile cilde verilen hasarla aynı şekilde sağlanmalıdır: akan su altında durulayın (15 dakika), asidin etkisini bir soda çözeltisiyle (2 bardak su - 1 çay kaşığı soda) nötralize edin.

Gözlerle asit temasında yardım

Bir başka tehlikeli durum da mukoza zarlarının hasar görmesidir. Gözdeki asit yanığı, en ciddi vakalarda körlüğe yol açabilir. Öncelikle gözlerinizi mümkün olduğu kadar çabuk 20-30 dakika soğuk suyla durulamanız gerekiyor. Daha sonra maddenin etkisini nötralize edecek soda solüsyonu veya süt ile yıkamak mümkündür. Bu önlemler alındıktan sonra mağdur hastaneye götürülmelidir.

Alkalilerden kaynaklanan yanıklara yönelik eylemler

Alkalilerden kaynaklanan yanıklar cilt üzerinde asidik maddelere göre çok daha yıkıcı bir etkiye sahip olabilir. İlk yardım sağlarken cildi akan su altında iyice durulamak da gereklidir. Kuru bir madde ile hasar meydana gelmişse, yıkamadan önce mutlaka bir peçete yardımıyla ciltten uzaklaştırılmalıdır.

Alkali nötrleştirmek için esas olarak% 2'lik bir asit çözeltisi (asetik, sitrik, tartarik) kullanılır.

Alkali cilt lezyonlarının sonraki tedavisinde, sıradan yanıklarda olduğu gibi aynı antibakteriyel ve yenileyici maddeler kullanılır.

Asit ve alkalilerle oluşan kimyasal yanıklar, termal yanıklara göre çok daha az görülür ancak daha tehlikelidir. İlk yardım sağlamak için hangi ürünün ciltte hasara neden olan belirli bir maddeyi etkisiz hale getirdiğini bilmek önemlidir. Yara iyileşmesinin hızı ve sonuçların varlığı, eylemlerin doğruluğuna bağlı olacaktır.